Chuyển đến nội dung

§29 · 13 lời khuyên

Sau cú sốc lớn: việc cần làm trước tiên

Khi người thân qua đời, bị sa thải hoặc được chẩn đoán bệnh nặng, vài tháng đầu quan trọng nhất là gì?

Những lời khuyên trong phần này áp dụng được ở Việt Nam.

Nếu bạn đang có ý nghĩ tự tử, hãy nói ngay với một người bạn tin tưởng; khi nguy hiểm, gọi 115.

Mấy ngày sau khi người thân qua đời đừng ở một mình, người có bệnh tim, huyết áp cao, tiểu đường vẫn uống thuốc như thường; đau tức ở ngực thì gọi 120 (số cấp cứu y tế ở Trung Quốc)

Trong 24 giờ đầu sau khi mất người thân quan trọng, nguy cơ nhồi máu cơ tim cao gấp 21,1 lần so với bình thường, rồi giảm dần từng ngày. Người từ 60 đến 89 tuổi, trong 30 ngày sau khi mất bạn đời, tỷ lệ nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ tăng khoảng gấp đôi, sau một tháng thì giảm xuống. Người vốn đã có bệnh tim mạch thì mấy ngày này đừng ngừng thuốc. Đau tức ngực, khó thở, một bên tay chân yếu sức thì gọi 120 ngay.

  • Đáng làm nhất
  • Bằng chứng A
  • Năm sống

Trong tuần đầu sau khi được chẩn đoán mắc bệnh nặng, đừng đi lấy kết quả một mình, các quyết định ngoài điều trị thì để lùi lại

Trong tuần đầu sau khi được chẩn đoán ung thư, xác suất tự sát cao gấp 12,6 lần so với người chưa được chẩn đoán, xác suất tử vong do bệnh tim mạch cao gấp 5,6 lần. Đến năm đầu tiên, nguy cơ tự sát giảm còn khoảng 3,1 lần, và với những loại ung thư khó chữa thì mức tăng rõ hơn. Vì vậy hôm lấy kết quả hãy có người đi cùng, về nhà đừng ở một mình. Việc nghỉ việc, bán nhà thì để đến lần khám sau hãy nói.

  • Đáng làm nhất
  • Bằng chứng A
  • Năm sống

Sau khi thất nghiệp, trước hết cố định giờ giấc sinh hoạt, bảo hiểm y tế và nhịp tìm việc, đừng suốt ngày ở nhà

Người thất nghiệp có xác suất tử vong sau đó cao hơn người đang đi làm khoảng 60%. Nam giới và người còn trẻ tuổi thấy rõ hơn, mười năm đầu là cao nhất. Loại trừ ảnh hưởng của hút thuốc, uống rượu thì mức tăng giảm đi khoảng một phần tư, phần này bạn có thể tự kiểm soát. Trước hết đi đăng ký thất nghiệp, nhận trợ cấp thất nghiệp; trong thời gian nhận trợ cấp, bảo hiểm y tế do quỹ thất nghiệp đóng thay.

  • Rất đáng làm
  • Bằng chứng A
  • Năm sống

Người thân chết vì tự sát, tai nạn hoặc án mạng thì đừng cố chịu một mình, hãy chủ động tìm sự giúp đỡ chuyên môn

Người có vợ hoặc chồng chết vì tự sát, trong vòng năm năm bị chẩn đoán rối loạn tâm thần cao hơn người bình thường khoảng 80% (nam giới) và 70% (nữ giới). So với người mất vợ hoặc chồng vì nguyên nhân khác, con số này cao hơn từ 70% đến 100%. Nhóm người tang này thường thấy mình bị người khác xa lánh, cảm thấy xấu hổ. Đó chính là lý do phải chủ động tìm người giúp, đừng chờ đến khi tự khá lên.

  • Rất đáng làm
  • Bằng chứng A
  • Năm sống

Nửa năm đầu sau khi mất bạn đời, giao việc ba bữa, giấc ngủ, thuốc bệnh mạn tính và tái khám cho một người cụ thể trông coi

Trong vòng nửa năm sau khi mất bạn đời, tỷ lệ tử vong trong cùng khoảng thời gian cao hơn người chưa mất bạn đời khoảng 40%. Sau nửa năm, con số này giảm còn cao khoảng 15%. Nam giới cao khoảng 23%, còn nữ giới thì chênh lệch nhỏ đến mức có thể chỉ là ngẫu nhiên. Chênh lệch này không thể vượt qua chỉ bằng cách nghĩ thoáng. Điều nên làm là giao thuốc, bữa ăn và tái khám cho một người cụ thể, đừng trông cậy vào việc tự nhớ.

  • Rất đáng làm
  • Bằng chứng A
  • Năm sống

Không có người thân cũng không có bạn bè, thì thay «người trông chừng bạn» bằng ba thứ: hàng xóm có thể vào nhà bạn, danh sách thăm hỏi của khu dân cư, và số liên lạc khẩn cấp trong điện thoại

Không có người thân, không có bạn bè thì cần lo hai việc: lỡ có chuyện thì có người phát hiện ra bạn, và ngày thường uống thuốc, ăn uống đúng giờ. Uống thuốc, ăn uống phải tự lo, viết thành danh sách, đặt chuông báo, đừng dựa vào trí nhớ. Có người phát hiện ra thì dựa vào ba thứ: để một chiếc chìa khóa dự phòng cho hàng xóm, hỏi ủy ban khu dân cư xem có được đưa vào danh sách chăm sóc thăm hỏi không, và cài người liên lạc khẩn cấp trong điện thoại, đừng tắt máy.

  • Đáng làm vừa phải
  • Bằng chứng B
  • Năm sống

Sau khi cha mẹ qua đời, nói thật với con, để con tham dự lễ tiễn biệt, đừng đưa con đi nơi khác «đổi không khí»

Trẻ mất cha hoặc mẹ trước 18 tuổi, xác suất tử vong khi trưởng thành sớm cao hơn trẻ không trải qua chuyện này khoảng 50%. Cha mẹ mất vì tai nạn, tự sát thì cao hơn khoảng 80%, mất vì bệnh tật thì cao hơn khoảng 30%. Trong gia đình, điều có thể làm là nói thật với con, để con tham dự lễ tiễn biệt, đừng gián đoạn việc đi học, đừng gửi con sang nhà họ hàng để đổi môi trường.

  • Rất đáng làm
  • Bằng chứng B
  • Năm sống

Đau buồn kéo dài quá nửa năm vẫn không vượt qua, không sinh hoạt nổi, thì đi khám ở khoa tâm thần hoặc khoa tâm lý lâm sàng

Khoảng cứ mười người trưởng thành mất người thân thì có một người bị kẹt: hơn nửa năm vẫn nhớ thương dai dẳng đến mức không ăn nổi, không đi làm nổi, không chăm con nổi, người thì tê liệt, cảm thấy cuộc sống không còn ý nghĩa. Đó không phải vì bạn không đủ mạnh mẽ. Tình trạng này có tiêu chuẩn chẩn đoán và có phương pháp điều trị riêng. Điều trị nhắm đúng vào tình trạng này có hiệu quả 51%, trị liệu tâm lý thông thường là 28%, và hiệu quả đến nhanh hơn.

  • Đáng làm vừa phải
  • Bằng chứng A
  • Năm sống

Đừng mở đầu bằng việc tốn tiền cho tư vấn đau buồn, trước hết xem nỗi đau của mình có thật sự kẹt lại không (đối chiếu với các triệu chứng ở §29.8)

Sắp xếp tư vấn tâm lý cho mọi người mất người thân thì lợi ích rất nhỏ, sau một thời gian cũng không còn thấy được, vì đa số người vốn sẽ tự vượt qua. Nhưng với người đã rõ ràng không thích nghi nổi, điều trị có hiệu quả như điều trị các vấn đề tâm lý khác. Vì vậy hãy đối chiếu với §29.8 (đau buồn bị kẹt thì đi khám tâm thần) trước, khớp rồi mới bỏ khoản tiền này.

  • Rất đáng làm
  • Bằng chứng A
  • Tiền bạc

Sau khi ly thân, ly hôn thì đừng để đứt bảo hiểm y tế, đừng lấy rượu để gượng qua

Người ly thân hoặc ly hôn có nguy cơ tử vong sớm cao hơn rõ rệt so với người đang có vợ có chồng, nam giới và người còn trẻ tuổi tăng nhiều hơn. Điều này không nhất thiết do ly hôn gây ra, người ly hôn vốn có thể khác về sức khỏe và thu nhập từ trước. Những điều bạn có thể tự kiểm soát là hai việc: đừng để bảo hiểm y tế và khám sức khỏe bị đứt, đừng dựa vào thuốc lá và rượu để gượng.

  • Đáng làm vừa phải
  • Bằng chứng A
  • Năm sống

Muốn có người nói chuyện thì gọi 12356 (đường dây hỗ trợ tâm lý toàn quốc, 全国心理援助热线), trẻ vị thành niên và thanh thiếu niên gọi 12355 (nền tảng dịch vụ tổng hợp cho thanh thiếu niên, 青少年综合服务平台), muốn khám bác sĩ thì đăng ký khám tâm lý

Muốn tìm người nói chuyện thì gọi 12356, đây là đường dây hỗ trợ tâm lý toàn quốc, miễn phí. Trẻ vị thành niên và thanh thiếu niên có thêm 12355, nền tảng dịch vụ tổng hợp cho thanh thiếu niên. Muốn khám bác sĩ thì đăng ký khám tâm lý ở khoa tâm thần, khoa tâm lý hoặc khoa tâm lý lâm sàng. Gặp biến cố gia đình, thất nghiệp, nghỉ học, nhân viên lưới và nhân viên công tác xã hội ở khu dân cư vốn có trách nhiệm chủ động phát hiện.

  • Rất đáng làm
  • Bằng chứng B
  • Tiền bạc

Ba tháng đầu sau biến cố, mọi quyết định lớn không thể đảo ngược đều lùi lại

Trong giai đoạn này, khả năng phán đoán của bạn về các «cơ hội» là kém nhất. Sẽ có người tìm đến nói rằng có thể liên lạc được với người đã mất, nói có thể giúp bạn gỡ lại tiền đã mất, khuyên bạn nghỉ việc đi nơi khác làm lại từ đầu, hay rủ bạn góp vốn. Việc nào số tiền vượt thu nhập một tháng, hoặc hối hận sẽ rất đắt, thì lùi lại ba tháng. Trước hết kể cho một người không có lợi ích liên quan đến việc này nghe, đừng quyết ngay trong ngày.

  • Đáng làm vừa phải
  • Bằng chứng B
  • Tiền bạc

Chỉ áp dụng ở Trung Quốc đại lục 1 lời khuyên

Những lời khuyên này nói về quy định của Trung Quốc đại lục và không áp dụng ở Việt Nam; để lại cho ai sống ở Trung Quốc.