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孩子運動時撞了頭、之後頭痛頭暈或者發懵,當天別再上場;吐了又吐、越來越困、頭痛越來越重,立刻去急診

  • 價效比高
  • 證據 B
  • 換壽命
  • 適用:有 3 到 18 歲孩子
  • 不花錢
  • 順手就做
  • 要點毅力

說人話

腦震盪後還接著打的孩子,平均 44 天才恢復,當場下場的約 22 天。撞頭後有不對勁,當天就別再上,等醫生說行再上。連著吐、越來越困叫不醒、頭痛越來越重、說話含糊、抽搐,都是要立刻去急診的訊號。

成本

不花錢。讓孩子下場,當天不再練也不再比。難在比賽正緊,孩子自己說「沒事」,教練和家長都想讓他接著上。

收益

腦震盪是頭部受撞後腦功能一時亂了,片子上通常看不出來。美國一項研究跟蹤了 69 名運動中腦震盪的運動員,平均約 15 歲。當場下場的 35 人,平均 22.0 天恢復。帶著症狀接著打的 34 人,平均 44.4 天(P=0.003,不太可能是碰巧)。接著打的人,恢復拖過 21 天的機會是下場的 8.80 倍。2022 年阿姆斯特丹國際運動腦震盪會議出了一份共識。它說,出現失去意識、抽搐、站不穩、糊塗、行為改變、記不起事的,要立即下場。這些人當天不應再回到比賽或訓練。例外是有經驗的醫務人員當場查過,確認不是腦震盪引起的。美國疾控中心給家長和教練的指南寫得更直接:有可疑症狀就馬上下場,當天不再上,等醫生說可以再上。它還說別自己判斷輕重,只有醫務人員能評估。它列出要立刻去急診的訊號:抽搐,認不出人或地方,反覆噁心嘔吐,行為反常、越來越糊塗或煩躁。還有昏過去後越來越困、叫不醒,說話含糊、手腳沒勁或發麻。再就是頭痛越來越重不緩解,兩邊瞳孔不一樣大或者看東西重影(美國 / 多國)

備註

給 B 是因為接著打和下場的兩撥人不是抽籤分的,人數也少。收益定大,是按恢復天數縮短約一半套的。共識還說,頭兩天少看螢幕,可以散步這類輕活動,24 到 48 小時後按耐受慢慢加。但有碰撞、摔倒風險的運動,要等醫生說行。騎車、滑雪戴頭盔見第 22 節第 12 條(騎山地車時戴頭盔)。老人磕頭幾週後才出問題的,見第 13 節第 10 條(老人磕過頭)。受益人是孩子。

證據等級
B : 有研究支援,但說不出確切數字,或者只有小樣本、單項研究.
來源
  1. Elbin RJ, Sufrinko A, Schatz P, et al. (2016). Removal From Play After Concussion and Recovery Time. Pediatrics, 138(3), e20160910. https://doi.org/10.1542/peds.2016-0910
  2. Patricios JS, Schneider KJ, Dvorak J, et al. (2023). Consensus statement on concussion in sport: the 6th International Conference on Concussion in Sport-Amsterdam, October 2022. British Journal of Sports Medicine, 57(11), 695-711. https://doi.org/10.1136/bjsports-2023-106898
  3. CDC (2025). Signs and Symptoms of Concussion. HEADS UP. https://www.cdc.gov/heads-up/signs-symptoms/index.html
  4. CDC. How to Respond. HEADS UP. https://www.cdc.gov/heads-up/response/index.html

原書第 30 節第 21 條. 內容可能過時,不少政策各地執行不一樣,真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告