該做的治療別為了「等考完」往後拖，有些視窗跟著骨齡走，不跟著考試安排走
- 價效比高
- 證據 A
- 換壽命
- 適用：有 3 到 18 歲孩子
- 不花錢
- 順手就做
- 要長期堅持
說人話
脊柱側彎是脊柱往側面彎。支具是一件硬殼背心，穿在身上把脊柱撐住。骨頭還在長的時候戴，75% 的孩子沒彎到要開刀的程度，只觀察不戴的只有 42%。能戴的時間跟著骨頭長完走，不跟著中考高考走，等考完往往只能開刀。
- 成本
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不花錢，要定的只是早做還是晚做。請假和複診要佔時間，治療本身的花費另算。難在支具要求每天至少戴 18 小時，孩子得一直忍著。
- 收益
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多家醫院一起做的試驗，找了 242 例夠條件戴支具的青少年特發性脊柱側彎患者。其中 116 例抽籤分組，126 例自己選戴不戴。成敗事先定好怎麼算：彎度長到 50 度以上算治療失敗，骨頭長完時還沒到這個度數算治療成功。按最初分到哪一組來算，不管後來有沒有真戴夠。抽籤戴支具組成功率 75%，抽籤只觀察組 42%（OR 4.11，95% CI 1.85–9.16），成功的機會約為只觀察的 4 倍。把抽籤的和自己選的兩撥人合起來算，是 72% 對 48%（把兩撥人本來的差別扣平後 OR 1.93，1.08–3.46，仍約 1.9 倍）。每天戴的小時數越多，成功率越高（P<0.001，這個關係不太可能是碰巧）。試驗因為支具確實有效，提前停掉了
- 備註
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這裡用脊柱側彎舉例，是因為它有抽籤分組的試驗，有明確的時間視窗，而且正好是學生體檢的重點專案之一（見第 30 節第 7 條）。同類的還有斜視、弱視、齲齒，以及先天性心臟病那種可以挑時間做的手術。它們的共同點是越晚做效果越差，或者代價越大。具體視窗問專科醫生。怕耽誤上課，義務教育階段可以休學，最長 1 年，學籍給留著，見第 30 節第 11 條。
- 證據等級
- A : 有具體數字，來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗；法律政策類指引到了法條或官方原文.
- 來源
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- Weinstein SL, et al. (2013). Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1307337
書裡提到這條的地方
原書第 30 節第 2 條. 內容可能過時，不少政策各地執行不一樣，真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告