恆磨牙長出來以後做窩溝封閉

價效比一般
證據 A
換壽命
適用：有 3 到 18 歲孩子
花點小錢
順手就做
不靠毅力

說人話

窩溝封閉是把大牙咬東西那一面的溝槽用樹脂封住，食物殘渣就塞不進去。做完兩年，長蛀牙的機會約為不封的八分之一。不封時有 16% 的牙面會蛀，封了只有約 5%。四年後仍然有效。

成本: 每顆幾十到一兩百元。不打麻藥，也不用磨牙，一次幾分鐘。不少地方對夠年齡的孩子有免費專案。
收益: 38 項試驗、7924 名 5 至 16 歲兒童，由 Cochrane 按規矩找齊後合起來算。拿樹脂類封閉劑和不封閉比。5 至 10 歲兒童的第一恆磨牙，做完 24 個月時長蛀牙 OR 0.12（95% CI 0.08–0.19），長蛀牙的機會約為不封閉的八分之一。這一項來自 7 項試驗，1548 名抽籤分組、1322 名最後受檢，證據質量中等。若對照組 24 個月內 16% 的牙面長蛀牙，封閉後為 5.2%（3.13%–7.37%）。對照組 40% 時為 6.25%（3.84%–9.63%）。對照組 70% 時為 19%（12.3%–27.2%）。做完 48 至 54 個月時 OR 0.21（0.16–0.28），仍是不封閉的約五分之一。作者結論為樹脂封閉劑在 24 個月時比不封閉少長 11% 至 51% 的蛀牙。4 項記錄了不良反應的試驗中，沒出現不良反應。玻璃離子這類別的封閉材料之間誰更好，證據不足
備註: 第一顆恆磨牙（不會再換的那顆大牙）一般 6 歲左右冒頭，第二顆 12 歲左右。封閉要趁牙剛長出來、還沒壞的時候做，已經蛀了就只能補。不少地區把夠年齡孩子的窩溝封閉列成免費專案，問當地疾控中心或社群衛生服務中心。本節沒找到能逐字核對的全國性檔案，所以不寫覆蓋範圍和年齡段。齲齒也是學生體檢重點指導的專案，見第 30 節第 7 條。
證據等級: A : 有具體數字，來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗；法律政策類指引到了法條或官方原文.
來源: Ahovuo-Saloranta A, et al. (2017). Pit and fissure sealants for preventing dental decay in permanent teeth. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001830.pub5

原書第 30 節第 13 條. 內容可能過時，不少政策各地執行不一樣，真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。免責宣告