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जीवन गाइड
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प्रियजन के गुज़रे छह महीने से ज़्यादा हो गए हों और रोज़मर्रा की ज़िंदगी न चल पा रही हो, तो मनोरोग विभाग (精神科) या क्लिनिकल साइकोलॉजी विभाग (临床心理科) में अपॉइंटमेंट लें

  • ठीक-ठाक फ़ायदा
  • सबूत A
  • उम्र
  • थोड़ा ख़र्च
  • कुछ घंटे
  • थोड़ी इच्छाशक्ति

अगर आपके मन में इस समय आत्महत्या के विचार आ रहे हैं, तो Tele-MANAS की हेल्पलाइन 14416 पर कॉल करें। तुरंत ख़तरा हो तो 112 पर कॉल करें।

आसान शब्दों में

शोक में डूबे लगभग हर दस वयस्कों में से एक का मन ऐसा अटक जाता है: छह महीने से ज़्यादा समय तक इतनी तीव्र याद आती रहे कि खाना न खाया जाए, काम पर न जाया जाए, बच्चों की देखभाल न हो पाए; मन सुन्न रहता है और ज़िंदगी का कोई मतलब नहीं लगता। यह कमज़ोरी नहीं है। इसकी पहचान के मानदंड हैं और इसका ख़ास इलाज भी है। ख़ास इलाज का असर 51% रहा, जबकि सामान्य मनोचिकित्सा का 28%, और यह जल्दी असर भी करता है।

लागत

रजिस्ट्रेशन फ़ीस और इलाज का ख़र्च। इस तरह का इलाज कोर्स में होता है; ट्रायल में औसतन 19 हफ़्तों में 16 सेशन हुए। मुश्किल है ख़ुद पहल करके यह अपॉइंटमेंट लेना।

आपको क्या मिलेगा

14 अध्ययन मिलाकर: वयस्क प्रतिभागी, जिनके प्रियजन की मौत हिंसा से नहीं हुई थी और जो ख़ुद मनोरोग-इलाज में नहीं थे। लंबे समय तक चलने वाले शोक विकार (延长哀伤障碍) का प्रचलन 9.8% (95% CI 6.8–14.0), यानी हर 100 शोक-ग्रस्त वयस्कों में लगभग 10। उम्र बढ़ने के साथ अनुपात बढ़ता है। एक और अध्ययन ने इस निदान-मानदंड की सटीकता जाँची: 291 शोक-ग्रस्त लोगों से प्रियजन की मौत के 0–6, 6–12 और 12–24 महीने में तीन बार बात की गई। निदान का मुख्य लक्षण है मृत व्यक्ति की तीव्र याद। इसके साथ इन नौ में से कम से कम पाँच लक्षण होने चाहिए। पहले पाँच: भावनात्मक सुन्नपन, सदमा, ज़िंदगी निरर्थक लगना, दूसरों पर भरोसा न करना, और इस नुकसान से पीड़ा। बाद के चार: स्वीकार न कर पाना, ख़ुद की पहचान न बन पाना, वास्तविकता से कतराना, और ज़िंदगी आगे न चला पाना। ये लक्षण रोज़ मौजूद हों या इतने गंभीर हों कि काम न हो पाए। और प्रियजन की मौत को कम से कम 6 महीने हो चुके हों और ये रोज़मर्रा की ज़िंदगी को प्रभावित कर रहे हों। एक और ट्रायल में 95 लोगों को लॉटरी से दो समूहों में बाँटा गया। एक समूह को औसतन 19 हफ़्तों में 16 सेशन दिए गए। जटिल शोक के लिए इस इलाज का असर 51% रहा, और सामान्य पारस्परिक मनोचिकित्सा का 28% (P=0.02, यानी अंतर संयोग होने की संभावना कम है)। पहला इलाज जल्दी असर करता है। इलाज-संख्या (NNT) 4.3, यानी औसतन हर 4.3 लोगों के इलाज पर एक और व्यक्ति बेहतर होता है।

टिप्पणी

महीने गिनकर ख़ुद तय न करें। असली कसौटी यह है कि खाना, नींद, काम या बच्चों की देखभाल पर असर पड़ रहा है या नहीं; अगर पड़ रहा है तो अपॉइंटमेंट लें। विभाग का नाम मनोरोग (精神科), मनोविज्ञान (心理科) या क्लिनिकल साइकोलॉजी (临床心理科) होता है, और सरकारी मनोरोग विशेषज्ञ अस्पतालों में ये मिलते हैं। यह निदान अलग-अलग दस्तावेज़ों में जटिल शोक (complicated grief) या लंबे समय तक चलने वाला शोक विकार भी कहलाता है। अलग मानदंड अलग समय-सीमा माँगते हैं, कोई 6 महीने, कोई 12 महीने। 9.8% का अनुपात 14 ऐसे अध्ययनों से आया है जिनके तरीक़े काफ़ी अलग थे, और लेखकों ने चेताया है कि यह आँकड़ा दूसरी आबादी पर सीधे लागू न हो।

सबूत का स्तर
A : मेटा-विश्लेषण, बड़े कोहोर्ट अध्ययनों या रैंडमाइज़्ड ट्रायल से मिले ठोस आँकड़े; क़ानून और नीतियों के लिए आधिकारिक पाठ.
स्रोत
  1. Lundorff M, et al. (2017). Prevalence of prolonged grief disorder in adult bereavement: A systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.01.030
  2. Prigerson HG, et al. (2009). Prolonged grief disorder: Psychometric validation of criteria proposed for DSM-V and ICD-11. PLoS Medicine. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000121
  3. Shear MK, et al. (2005). Treatment of complicated grief: a randomized controlled trial. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.293.21.2601

इनमें ज़िक्र

चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 29, सलाह 8. सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण