Langsung ke konten

§20 · 14 saran

Merawat bayi yang baru lahir

Apa saja hal terpenting ketika bayi baru lahir?

Saran di bagian ini yang berlaku di Indonesia. Bagian ini membahas kesehatan dan obat. Isinya informasi umum dan tidak menggantikan diagnosis maupun resep dokter.

Bayi tidur telentang, di permukaan yang keras dan rata, sekamar tapi tidak sekasur, dan tidak ada benda lunak di tempat tidurnya

Saat masih bayi, biarkan anak tidur telentang di permukaan yang keras. Orang dewasa dan anak tidur di kamar yang sama, tetapi tidak di ranjang yang sama. Di tempat tidur jangan ada bantal, selimut, pembatas tempat tidur, boneka bulu, dan bantal bentuk khusus. Keranjang bayi miring dan kursi bayi hanya untuk didudukkan, jangan dipakai untuk tidur. Di Amerika Serikat saja, sekitar 3.500 bayi meninggal setiap tahun saat tidur.

  • Nilai baik
  • Bukti A
  • Umur
  • Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Hamil atau merencanakan kehamilan

Dalam 24 jam setelah lahir, suntikkan dosis pertama vaksin hepatitis B

Dosis pertama vaksin hepatitis B harus diberikan dalam 24 jam setelah bayi lahir. Di antara orang yang terinfeksi hepatitis B saat masih bayi dan balita, sekitar 95% berkembang menjadi hepatitis kronis. Yang terinfeksi setelah dewasa, sebagian besar bisa sembuh sendiri. Karena itu, semakin cepat suntikan ini diberikan, semakin berguna. Kalau HBsAg ibu positif, bayi juga perlu disuntik imunoglobulin hepatitis B bersamaan.

  • Nilai tertinggi
  • Bukti A
  • Umur
  • Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Hamil atau merencanakan kehamilan

Berikan semua vaksin yang harus diberikan sesuai program imunisasi nasional; semuanya gratis, dan kalau terlewat, cukup dilengkapi dosis yang belum selesai

Vaksin dalam program imunisasi nasional gratis dari awal sampai akhir, dan unit imunisasi tidak boleh memungut uang. Saat anak masuk penitipan atau sekolah, kartu imunisasi diperiksa, dan yang terlewat akan ketahuan lalu harus dilengkapi. Kalau terlewat, cukup melengkapi dosis yang belum selesai, tidak perlu mulai dari awal, dan kalau berganti produsen, tetap bisa dilanjutkan. Eksim, biduran, rinitis alergi, dan asma, selama kondisinya stabil, juga tetap bisa divaksin; kuning bayi baru lahir juga sama.

  • Nilai baik
  • Bukti A
  • Umur
  • Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Anak 3 sampai 18 tahun, Hamil atau merencanakan kehamilan

6 bulan pertama hanya ASI, bahkan air pun tidak perlu; mulai MPASI pada usia 6 bulan sambil tetap menyusui

Bayi mulai disusui dalam satu jam pertama setelah lahir. 6 bulan pertama hanya ASI, bahkan air pun tidak perlu diberikan. Mulai usia 6 bulan, berikan MPASI, setiap hari harus ada makanan hewani yang kaya zat besi, dan ASI tetap diteruskan sampai 2 tahun atau lebih. Kalau ASI tidak cukup atau tidak bisa diberikan, pakai susu formula dan jangan menyalahkan diri sendiri. Apa yang diberikan untuk makan memengaruhi keselamatan anak jauh lebih kecil dibanding posisi tidur.

  • Nilai sedang
  • Bukti A
  • Umur
  • Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Hamil atau merencanakan kehamilan

Susu formula diseduh dengan air di atas 70 ℃, didinginkan dulu sebelum diberikan, dan sisa minum dibuang

Susu formula tidak steril, dan bisa membawa bakteri tertentu; pada bayi baru lahir yang terinfeksi, 40% sampai 80% bisa meninggal. Tuang air panas lebih dulu, tunggu sampai turun sekitar 73,8 ℃, baru tambahkan susu formula; ini bisa membunuh bakteri tersebut hingga di bawah 1 per 100.000 (十万分之一) dari jumlah semula. Air panas membuat vitamin C sedikit berkurang, tetapi susu formula yang diuji tetap memenuhi standar. Seduh, dinginkan, baru diberikan; sisa minum dibuang.

  • Nilai baik
  • Bukti A
  • Umur
  • Diperdebatkan
  • Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Hamil atau merencanakan kehamilan

Jangan beri madu kepada bayi di bawah 1 tahun

Bayi di bawah 1 tahun tidak boleh diberi madu. Termasuk air madu, madu yang dicampur ke MPASI, dan kue yang mengandung madu. Madu bisa mengandung bakteri penyebab keracunan botulinum. Bakteri usus orang dewasa bisa menekannya, tetapi bayi belum bisa. Acar buatan sendiri dan makanan fermentasi juga berlaku sama.

  • Nilai baik
  • Bukti A
  • Umur
  • Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Hamil atau merencanakan kehamilan

Suntikan vitamin K saat lahir wajib diberikan

Tubuh bayi baru lahir menyimpan sangat sedikit vitamin K. Kalau tidak ditambah, bisa terjadi perdarahan; bentuk yang muncul belakangan sering berupa perdarahan di otak. Di tempat yang tidak memberikan suntikan ini secara luas, dari setiap 100.000 (10 万) bayi baru lahir ada 478 yang mengalami perdarahan semacam ini. Dengan suntikan ini, diperkirakan risikonya turun lebih dari 78,5%. Rumah sakit resmi di Tiongkok memberikannya rutin; kalau melahirkan di rumah atau di fasilitas yang tidak resmi, tanyakan sendiri apakah sudah disuntik.

  • Nilai tertinggi
  • Bukti B
  • Umur
  • Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Hamil atau merencanakan kehamilan

Bayi di bawah 3 bulan yang suhunya mencapai 38 ℃ langsung dibawa ke rumah sakit, jangan diobservasi di rumah

Kalau bayi di bawah 3 bulan suhunya mencapai 38 ℃, langsung bawa ke rumah sakit. Jangan diobservasi di rumah, dan jangan memberi obat penurun panas lalu menunggu. Pada usia ini, infeksi bakteri yang serius bisa hanya terlihat sebagai demam. Karena itu «kelihatan masih segar» tidak boleh dijadikan alasan untuk menunggu di rumah. Bayi yang berusia di bawah 8 hari bahkan tidak tercakup dalam panduan mana pun, jadi harus lebih cepat dibawa.

  • Nilai baik
  • Bukti A
  • Umur
  • Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Hamil atau merencanakan kehamilan

Sesibuk dan sekesal apa pun, jangan pernah mengguncang bayi

Kepala bayi besar, dan otot lehernya masih lemah. Mengguncang kuat bisa menyebabkan perdarahan di otak dan di mata; bisa merenggut nyawa, dan bisa juga meninggalkan cacat seumur hidup. Mengayun pelan saat menidurkan tidak termasuk, yang berbahaya adalah mengguncang keras tanpa kendali. Kalau sudah hampir tidak bisa menahan amarah, letakkan bayi kembali ke boksnya, tinggalkan dia beberapa menit; membiarkannya menangis sebentar lebih aman daripada menggendong sambil mengguncangnya.

  • Nilai baik
  • Bukti B
  • Umur
  • Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Hamil atau merencanakan kehamilan

Popok jangan dipilih karena merek, tetapi dilihat dari tiga hal: pas tidaknya, seberapa sering diganti, dan apakah pernah masuk pengumuman uji sampel

Tidak ada instansi resmi yang pernah membuat peringkat «merek mana yang terbaik». Yang bisa diperiksa hanya dua hal: pengumuman hasil uji sampel kualitas produk dari Administrasi Negara Pengawasan Pasar (市场监管总局), dan hasil penyelidikan instansi pengawas atas kejadian tertentu. Mahal tidak berarti aman, impor tidak berarti sesuai standar. Coba dulu kemasan kecil selama seminggu, lihat apakah ada ruam merah pada pantat dan bekas lecet pada kulit anak; kalau cocok, baru beli banyak.

  • Nilai sedang
  • Bukti C
  • Uang
  • Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Hamil atau merencanakan kehamilan

Untuk barang besar, pertimbangkan urutannya: pinjam, beli bekas, baru beli baru; jangan membeli semuanya sekaligus

Kereta bayi, selimut gendong, dan mainan hanya dipakai sebentar; pinjam dulu, kalau tidak bisa pinjam beli bekas, dan beli baru hanya sebagai pilihan terakhir. Kursi mobil bekas harus dipastikan tidak pernah mengalami kecelakaan berat, tidak pernah ditarik dari pasaran, dan kelengkapannya utuh; kalau tidak bisa dipastikan, jangan dipakai. Tidur di kasur bekas milik orang lain terkait dengan risiko kematian mendadak bayi sekitar 3 kali lipat, jadi kasur sebaiknya baru.

  • Nilai sedang
  • Bukti C
  • Uang
  • Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Hamil atau merencanakan kehamilan

Anak dengan eksim berat atau alergi telur jangan menghindari kacang tanah; berikan lebih awal sesuai anjuran dokter, tetapi jangan pernah memberikan kacang utuh

Bayi dengan eksim berat atau alergi telur, mulai usia 4 sampai 11 bulan secara rutin makan kacang tanah; saat usia 5 tahun, alergi kacang hanya 1,9%, sedangkan yang sepenuhnya menghindarinya 13,7%. Anak yang sudah sedikit bereaksi pada tes kulit, yang makan kacang 10,6%, yang menghindari 35,3%. Sebelum mulai, bawa anak ke dokter. Kacang utuh tidak boleh diberikan sama sekali, karena bisa menyumbat saluran napas.

  • Nilai baik
  • Bukti A
  • Umur
  • Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Hamil atau merencanakan kehamilan

Perhatikan tanda-tanda kuning pada bayi baru lahir: kuning dalam 24 jam setelah lahir, kuning yang makin parah, sulit dibangunkan atau tidak mau menyusu, atau tinja pucat, maka hari itu juga ke rumah sakit

Lebih dari 80% bayi baru lahir akan sedikit kuning, dan kebanyakan sembuh sendiri. Kalau kuning sudah muncul sebelum usia 24 jam, atau makin lama makin kuning, lebih mengantuk dari biasanya sampai sulit dibangunkan, tidak mau menyusu, atau tubuhnya lemas atau kaku, segera ke rumah sakit hari itu juga. Tinja berwarna pucat bisa berarti atresia bilier (胆道闭锁), juga harus segera diperiksa. Bilirubin yang terlalu tinggi bisa merusak otak dan meninggalkan cacat seumur hidup.

  • Nilai baik
  • Bukti B
  • Umur
  • Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Hamil atau merencanakan kehamilan

Kalau ibu makan vegetarian saat hamil atau menyusui, minum vitamin B12 setiap hari; makanan pendamping bayi harus mengandung makanan hewani; kalau mau sepenuhnya vegan, konsultasi dulu ke dokter

Vitamin B12 hampir hanya ada di daging, telur, dan susu. Kalau ibu makan vegan dan tidak menambah B12, ASI-nya kekurangan B12, dan bayi biasanya bermasalah saat berusia 4 sampai 8 bulan: tidak tumbuh, perkembangannya tertinggal, dan kalau terlalu lama kerusakan saraf bisa tidak bisa dipulihkan. MPASI bayi harus mengandung makanan hewani setiap hari.

  • Nilai sedang
  • Bukti B
  • Umur
  • Diperdebatkan
  • Untuk: Hamil atau merencanakan kehamilan, Anak di bawah 3 tahun