Obat rumah tangga yang jangan sampai membuat celaka
Obat flu, penurun demam, dan obat maag yang dibeli sendiri: mana yang tidak boleh diminum bersamaan, dan apa yang harus dihindari anak, ibu hamil, serta lansia?
Saran di bagian ini yang berlaku di Indonesia. Bagian ini membahas kesehatan dan obat. Isinya informasi umum dan tidak menggantikan diagnosis maupun resep dokter.
Banyak obat flu mengandung parasetamol (对乙酰氨基酚). Jika dua kotak diminum bersamaan, berarti Anda minum dosis ganda, dan kelebihan dosis merusak hati. Di Amerika Serikat, dari pasien gagal hati akut yang disebabkan parasetamol, hampir 30% meninggal sebelum sempat mendapat transplantasi hati. Petunjuk obat di Tiongkok menyarankan maksimal 2 gram per hari, dan jangan minum alkohol selama minum obat.
Untuk menurunkan demam anak, ketiga obat ini jangan dipakai. Aspirin berkaitan dengan sindrom Reye, penyakit yang merusak otak dan hati. Dalam statistik Amerika, sekitar 30% anak yang sakit ini meninggal, dan setelah peringatan dikeluarkan jumlah kasusnya turun lebih dari 90%. Nimesulida dilarang untuk anak di bawah 12 tahun, dan metamizol (安乃近) dilarang untuk anak dan remaja di bawah 18 tahun.
Nilai tertinggi
Bukti B
Umur
Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Anak 3 sampai 18 tahun
Ibuprofen, naproksen, aspirin, dan sejenisnya bisa merusak lambung. Dalam uji coba dengan dosis tinggi, orang yang minum ibuprofen memiliki risiko perdarahan dan perforasi lambung sekitar 4 kali lipat dibanding yang tidak minum. Risikonya lebih tinggi pada orang yang sudah tua, pernah mengalami perdarahan lambung, sedang minum antikoagulan atau kortikosteroid, atau minum alkohol setiap hari.
Administrasi Obat Nasional Tiongkok (国家药监局) mewajibkan 14 jenis obat flu kombinasi untuk anak diberi peringatan: orang tua tidak dianjurkan memberikannya sendiri kepada anak di bawah 2 tahun, dan harus di bawah bimbingan dokter atau apoteker. Dalam uji coba pada anak-anak, obat batuk dan obat antialergi tidak lebih baik daripada plasebo.
Setelah kehamilan 20 minggu, sebagian besar air ketuban berasal dari ginjal janin. Jika minum obat golongan ibuprofen pada saat itu, bisa merusak ginjal janin dan membuat air ketuban berkurang. Di Amerika Serikat ada laporan kasus obat golongan ini yang berkaitan dengan kematian bayi baru lahir. Aspirin dosis kecil yang diresepkan dokter tidak termasuk dalam peringatan ini.
Tablet enterik omeprazol sejak 2022 bisa dibeli tanpa resep, tetapi petunjuknya menyebut: jika dipakai sendiri, jangan lebih dari 7 hari, dan jangan diminum lagi dalam 2 bulan. Jangan minum sendiri jika sulit menelan atau nyeri saat menelan, muntah darah, perdarahan, atau tinja hitam, karena itu bisa menjadi tanda kondisi serius. Obat ini juga bisa menutupi gejala kanker lambung dan menunda diagnosis.
Minum antibiotik untuk flu tidak membuatnya sembuh lebih cepat daripada tidak minum. Orang dewasa yang meminumnya punya risiko efek samping lebih dari dua kali lipat dibanding yang tidak minum. Pada pilek dengan ingus purulen kurang dari 10 hari, antibiotik juga tidak terbukti memberi manfaat yang pasti.
Saat diare, yang paling penting adalah mengganti cairan, bukan menghentikan diare. Minum larutan rehidrasi oral sesuai petunjuk, jangan diganti dengan minuman sari buah atau minuman manis, karena terlalu manis malah membuat tubuh makin kekurangan cairan. Anak di bawah 5 tahun jangan diberi obat antidiare seperti loperamida, karena pada kasus yang parah bisa terjadi sumbatan usus, yang bisa berakibat fatal.
Jika sakit kepala sering kambuh lalu setiap hari minum pereda nyeri, sakit kepala bisa makin sering. Klasifikasi internasional gangguan sakit kepala menyebut ini sakit kepala akibat penggunaan obat berlebihan. Pereda nyeri biasa yang diminum lebih dari 15 hari dalam sebulan, atau pereda nyeri kombinasi lebih dari 10 hari, dan berlangsung lebih dari 3 bulan, sudah memenuhi kriteria. Kebanyakan orang membaik setelah berhenti minum obat yang berlebihan.
Dari obat yang tertelan anak tanpa sepengetahuan orang dewasa, hampir separuhnya berupa tablet resep. Di antara obat resep yang tertelan, sekitar 30% adalah milik kakek dan nenek. Obat yang tidak terpakai dikeluarkan berarti berkurang satu benda yang bisa ditemukan anak. Obat yang sudah disingkirkan dibuang bersama kemasannya ke tempat sampah berbahaya (有害垃圾), atau diserahkan ke apotek yang menerima obat bekas.
Beberapa sefalosporin dan obat seperti metronidazol, jika bertemu alkohol, bisa membuat wajah memerah, jantung berdebar, sesak dada, dan muntah; yang berat tekanan darahnya bisa turun. Bukan hanya arak putih (baijiu) dan bir; obat yang mengandung alkohol seperti huoxiang zhengqi shui (藿香正气水) dan sirup obat batuk juga bisa memicunya. Selama minum obat sampai 7 hari setelah berhenti, jangan disentuh.
