§30 · 18 saran

Anak yang sudah bersekolah

Setelah anak bersekolah, masalah kesehatan fisik dan mental apa yang tidak boleh ditunda sampai ujian selesai?

Saran di bagian ini yang berlaku di Indonesia.

Kalau anak bilang tiba-tiba sakit parah dan makin parah, langsung ke rumah sakit; jangan dibiarkan menahan sampai pulang sekolah

Ada penyakit yang dihitung per jam. Anak laki-laki yang tiba-tiba nyeri hebat di satu sisi kantung buah zakar mengalami torsio testis, artinya pembuluh darah yang menyuplai testis terpelintir dan aliran darahnya terputus. Kalau ditangani dalam 6 jam, peluang testis terselamatkan 97,2%. Kalau tertunda 19 sampai 24 jam, tinggal 42,5%. Nyeri seperti ini tidak bisa menunggu pulang sekolah, apalagi sampai ujian selesai.

Nilai tertinggi
Bukti A
Umur
Untuk: Anak 3 sampai 18 tahun

Pengobatan yang perlu dilakukan jangan ditunda karena «menunggu ujian selesai»; sebagian jendela waktu mengikuti usia tulang, bukan jadwal ujian

Skoliosis adalah tulang belakang yang melengkung ke samping. Penyangga adalah rompi keras yang dipakai untuk menopang tulang belakang. Kalau dipakai saat tulang masih tumbuh, 75% anak tidak sampai melengkung hingga perlu operasi; yang hanya diobservasi tanpa penyangga, hanya 42%. Lama pemakaian mengikuti selesainya pertumbuhan tulang, bukan jadwal ujian SMP atau SMA; kalau ditunda sampai ujian selesai, biasanya hanya tersisa pilihan operasi.

Nilai baik
Bukti A
Umur
Untuk: Anak 3 sampai 18 tahun

Anak dirundung: laporkan ke sekolah hari itu juga dan minta penanganan tertulis; kalau melibatkan pemukulan, pemalakan, atau penyebaran gosip, langsung lapor polisi

Anak yang dirundung teman sebaya kemungkinan memiliki pikiran bunuh diri sekitar 2,2 kali lipat dibanding yang tidak dirundung, dan pernah melakukan percobaan bunuh diri sekitar 2,6 kali lipat. Sekolah yang menerima laporan harus segera menyelidiki; kalau dinyatakan perundungan, harus ada sanksi, dan yang berat tidak boleh disembunyikan, harus dilaporkan kepada polisi. Karena itu laporkan hari itu juga, minta proses penetapan diikuti, dan simpan catatan tertulisnya.

Nilai baik
Bukti A
Umur
Untuk: Anak 3 sampai 18 tahun

Pastikan anak berada di luar ruangan minimal 2 jam setiap hari; ini satu-satunya cara mencegah rabun jauh yang didukung uji acak

Kelas luar ruangan 40 menit tambahan setiap hari untuk siswa kelas 1 SD, setelah tiga tahun anak yang baru rabun turun dari sekitar 40% menjadi sekitar 30%. Komisi Kesehatan (卫健委) menetapkan minimal 2 jam di luar ruangan pada siang hari setiap hari, atau 14 jam per minggu. Hari mendung juga dihitung, dan berdiri di luar kelas saat istirahat juga dihitung.

Nilai baik
Bukti A
Umur
Untuk: Anak 3 sampai 18 tahun

Anak 0 sampai 3 tahun tidak diberi layar, 3 sampai 6 tahun sebisa mungkin tidak diberi, dan siswa SD–SMA untuk keperluan non-belajar maksimal 1 jam per hari

Komisi Kesehatan Nasional (国家卫健委) meminta anak 0 sampai 3 tahun tidak diberi layar, anak 3 sampai 6 tahun sebisa mungkin tidak menyentuh, dan siswa SD–SMA yang menggunakan layar bukan untuk belajar, sekali pakai tidak lebih dari 15 menit, dan per hari tidak lebih dari 1 jam. Alasannya: penggunaan mata jarak dekat yang lama membuat rabun muncul lebih awal. Bukti hubungan layar dengan rabun tidak sekuat itu; yang terbukti benar-benar berhasil adalah 2 jam di luar ruangan setiap hari.

Nilai sedang
Bukti B
Umur
Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Anak 3 sampai 18 tahun

Anggap rabun sebagai kerusakan yang akan tetap ada: makin tinggi minusnya, makin banyak risiko robekan retina, degenerasi makula, dan glaukoma di kemudian hari

Rabun tidak sembuh sendiri, dan minusnya tidak bisa kembali turun. Ini juga bukan sekadar «pakai kacamata». Dibandingkan orang yang tidak rabun, kemungkinan degenerasi makula akibat rabun ringan lebih tinggi belasan kali, dan di atas minus 600 lebih tinggi ratusan kali. Robekan retina, pada rabun ringan sekitar 3 kali lebih tinggi, di atas minus 600 sekitar 13 kali lebih tinggi. Jadi makin dini anak rabun dan makin cepat minusnya bertambah, makin besar risiko yang harus ditanggung di kemudian hari.

Nilai tertinggi
Bukti A
Umur
Untuk: Anak 3 sampai 18 tahun

Laporan pemeriksaan kesehatan siswa tahunan harus dibaca sendiri; kalau ada kelainan, segera dibawa ke dokter spesialis tahun itu juga

Sekolah dasar dan menengah mengadakan pemeriksaan kesehatan siswa setahun sekali. Yang perlu diperhatikan di laporan adalah kelebihan berat badan, obesitas, malnutrisi, kelainan lengkung tulang belakang, penglihatan buruk, dan gigi berlubang. Yang paling sering terlewat. Jangan hanya melihat tinggi dan berat badan lalu laporan ditutup. Kalau salah satu dari ini abnormal, tahun itu juga bawa anak ke spesialis untuk dipastikan.

Nilai baik
Bukti B
Umur
Untuk: Anak 3 sampai 18 tahun

Anak usia 12 sampai 18 tahun perlu satu kali skrining depresi; jangan jadikan tes psikologis di sekolah sebagai diagnosis

Pedoman pencegahan Amerika menyarankan skrining depresi berat untuk anak 12 sampai 18 tahun; bukti untuk usia 11 tahun ke bawah belum cukup. Bunuh diri adalah penyebab kematian nomor dua pada anak 10 sampai 19 tahun. Tes psikologis tahunan di sekolah hanya pemeriksaan massal, tidak bisa dijadikan diagnosis. Kalau anak bilang sedang tertekan, atau makan, tidur, minat, atau nilainya tiba-tiba berubah, langsung daftar ke poli psikiatri atau psikologi klinis.

Nilai baik
Bukti B
Umur
Untuk: Anak 3 sampai 18 tahun

Jangan membeli produk dan jasa yang mengaku bisa «menyembuhkan rabun» atau «menurunkan minus»

Administrasi Negara Pengawasan Pasar (市场监管总局) menyatakan dengan jelas: «dengan kondisi teknologi medis saat ini, rabun tidak bisa disembuhkan». Yang mempromosikan «pemulihan», «penurunan minus», «rabun sembuh», atau «perbaikan minus» akan diperiksa dan ditindak dengan ketat. Begitu melihat kata-kata seperti ini, langsung singkirkan, tidak perlu membandingkan harga lagi. Alat pelindung mata termasuk alat kesehatan, dan platform e-commerce bertanggung jawab memeriksa apakah penjualnya memenuhi syarat untuk menjual.

Nilai baik
Bukti B
Uang
Untuk: Anak 3 sampai 18 tahun

Kalau ditemukan penglihatan buruk, periksakan ke rumah sakit dengan pemeriksaan refraksi pelebar pupil, lalu kontrol sesuai jarak yang diberikan dokter

Pemeriksaan refraksi dengan pelebar pupil berarti meneteskan obat tetes mata dulu untuk mengendurkan otot yang mengatur fokus di mata, lalu baru diukur minusnya. Dilakukan di rumah sakit, dan paling akurat untuk mendiagnosis rabun. Komisi Kesehatan menyatakan obat tetes ini tidak merusak mata yang sehat, dan kondisi kembali normal setelah berhenti. Jangan menjadikan pemeriksaan komputer sekali di toko kacamata sebagai diagnosis, dan jangan menolak membelikan kacamata anak karena takut minusnya naik.

Nilai sedang
Bukti B
Umur
Untuk: Anak 3 sampai 18 tahun

Setelah geraham tetap (恒磨牙) tumbuh, lakukan penutupan fisur (窝沟封闭)

Penutupan fisur adalah menutup alur di sisi kunyah geraham dengan resin, sehingga sisa makanan tidak bisa masuk. Dua tahun setelah dilakukan, peluang gigi berlubang sekitar seperdelapan dibanding yang tidak ditutup. Tanpa penutupan, 16% permukaan gigi berlubang; setelah ditutup hanya sekitar 5%. Efeknya masih terasa setelah empat tahun.

Nilai sedang
Bukti A
Umur
Untuk: Anak 3 sampai 18 tahun

Anak suka main game: perhatikan dulu apakah waktu tidur, PR, dan kegiatan di luar rumah ikut terdesak, jangan hanya melihat berapa lama bermain

Yang benar-benar tergolong «gangguan main game» sekitar 2 sampai 3 orang per 100. Kuesioner yang ambangnya rendah dan khusus diberikan pada remaja akan membuat angkanya terlalu tinggi. Kalau dilihat dari catatan asli perusahaan game, berapa lama bermain hampir tidak ada hubungannya dengan suasana hati. Menurut aturan, anak di bawah umur hanya boleh bermain pada Jumat, Sabtu, Minggu, dan libur nasional, pukul 20.00 sampai 21.00.

Nilai sedang
Bukti B
Waktu dan tenaga
Untuk: Anak 3 sampai 18 tahun

Anak bilang menyukai sesama jenis: jangan dimaki, jangan diusir dari rumah, jangan dikirim untuk «dikoreksi»; sikap keluarga berhubungan dengan apakah ia akan bunuh diri

Di antara siswa SMP dan SMA di dalam negeri, anak yang menyukai sesama jenis atau kedua jenis, dalam setahun pernah mencoba bunuh diri sekitar 3 sampai 5,5 kali lipat dibanding yang lain. Penelitian di luar negeri menunjukkan bahwa remaja yang sangat ditolak keluarganya saat puber jauh lebih sering pernah mencoba bunuh diri. Yang dikirim orang tuanya untuk «dikoreksi» paling sering pernah mencoba bunuh diri.

Nilai baik
Bukti B
Umur
Untuk: Anak 3 sampai 18 tahun

Jangan memukul anak, jangan membentak, dan jangan memaki anak bodoh: anak yang sering dipukul dan dimaki lebih banyak masalah perilaku dan emosi

Anak yang sering dipukul lebih banyak masalah agresi dan psikologis, lebih jauh dari orang tuanya, dan lebih sering mengalami pukulan yang lebih berat. Apakah pukulan membuat anak langsung menurut, bukti belum bisa menjawab. Anak yang pada usia 13 tahun sering dibentak atau dimaki bodoh, belakangan lebih sering berbuat onar dan depresi; kasih sayang orang tua sehari-hari tidak bisa menutup hubungan ini.

Nilai sedang
Bukti A
Umur
Diperdebatkan
Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Anak 3 sampai 18 tahun

Anak sulit diatur, dan Anda sendiri sering tidak tahan memukul atau memaki: ikutilah kelas orang tua yang mengajarkan cara konkret

Kelas yang mengajarkan cara konkret mendidik anak, dalam uji acak dengan undian, membuat masalah anak yang memukul orang dan tidak mau diatur berkurang, dan kondisi emosi orang tua membaik. Orang tua yang memukul dan memaki anak juga berkurang, paling jelas segera setelah kelas, dan masih ada setelah satu sampai dua tahun, meski jauh lebih kecil. Shanghai juga pernah mencoba kelas seperti ini, dan efektif.

Nilai sedang
Bukti A
Umur
Untuk: Anak di bawah 3 tahun, Anak 3 sampai 18 tahun

Jangan kirim anak ke «sekolah pemulihan kecanduan internet» atau «kamp pelatihan khusus» yang dikelola tertutup: hukum melarang pemulihan kecanduan dengan cara yang merusak fisik dan mental, dan sudah ada anak yang meninggal karena dikurung

Hukum secara tegas melarang pemulihan kecanduan internet dengan cara yang merusak fisik dan mental anak. Sebuah sekolah pelatihan khusus di Hefei memborgol anak laki-laki yang baru dikirim ke ruang isolasi, dan sekitar 44 jam kemudian anak itu meninggal. Sebuah sekolah Yuzhang Shuyuan di Nanchang mengurung siswa di ruang isolasi; beberapa penanggung jawabnya dihukum, dan orang tua yang menuntut pengembalian biaya sekolah tidak dikabulkan pengadilan.

Nilai baik
Bukti C
Umur
Untuk: Anak 3 sampai 18 tahun

Khusus Tiongkok daratan 2 saran

Saran-saran ini membahas aturan Tiongkok daratan dan tidak berlaku di Indonesia; dicantumkan untuk yang tinggal di Tiongkok.

Tidur, PR, olahraga, dan peringkat sudah diatur secara tertulis; kalau sekolah tidak memenuhinya, boleh diajukan keberatan
Dokumen menyatakan: siswa SD tidur 10 jam per hari, SMP 9 jam, SMA 8 jam. Pelajaran pagi SD umumnya tidak dimulai sebelum pukul 8.20, dan SMP tidak sebelum 8.00. Pada 2025 ditetapkan kegiatan olahraga minimal 2 jam per hari, dan dilarang meranking siswa berdasarkan nilai ujian. Kalau anak terus kurang tidur, periksa dulu dengan ketentuan ini sebelum menyalahkan anak yang lambat.
Kalau anak sudah tidak kuat, boleh cuti sekolah; sekolah wajib menyimpan status siswanya, paling lama 1 tahun
Cuti sekolah ada aturan resminya. Orang tua atau wali lain mengajukan permohonan, sekolah memastikan, lalu dilaporkan untuk disetujui atasan. Maksimal 1 tahun sekali; setelah masa itu, kalau mau cuti lagi, ajukan ulang. Selama cuti, sekolah harus menyimpan status siswa, dan saat kembali belajar anak bisa melanjutkan. Caranya diatur masing-masing provinsi; tanyakan ke bagian pendidikan sekolah atau dinas pendidikan setempat.