§1 · 43 saran
Hal-hal apa saja yang hampir tanpa biaya dan jelas menurunkan peluang Anda meninggal dini?
Saran di bagian ini yang berlaku di Indonesia. Bagian ini membahas kesehatan dan obat. Isinya informasi umum dan tidak menggantikan diagnosis maupun resep dokter.
Memasang sabuk pengaman di kursi depan kira-kira memangkas separuh kemungkinan Anda tewas dalam kecelakaan. Di kursi depan truk ringan, risikonya turun sekitar 60%. Dari orang yang tewas di dalam mobil di AS pada 2022 dan yang diketahui apakah memakai sabuk atau tidak, separuhnya tidak memakainya.
Memakai helm dengan tali terkancing menurunkan risiko pengendara sepeda motor tewas dalam kecelakaan sekitar 40%, dan risiko cedera kepala sekitar 70%. Talinya harus kencang. Helm yang hanya menggantung longgar di kepala tidak dihitung sebagai memakai helm.
Alarm asap yang berfungsi mengurangi kemungkinan tewas dalam kebakaran rumah sekitar 60%. Saat kebakaran dimulai, 40% orang sedang tidur, dan hidung saja tidak akan membangunkan Anda. Jika di musim dingin Anda membakar batu bara di dalam rumah atau memakai gas, tambahkan alarm karbon monoksida. Di Tiongkok pada 2018, 11.500 (1.15万) orang meninggal karena keracunan karbon monoksida, dan selama tiga bulan musim dingin itu, 70% kematian terjadi di rumah.
Selang yang memenuhi standar harganya beberapa puluh yuan. Mengganti selang tepat waktu adalah kewajiban pengguna menurut Peraturan Pengelolaan Gas Kota (城镇燃气管理条例). Peraturan yang sama secara tegas melarang mengubah pipa atau melepas meteran gas sendiri. Peraturan itu juga menyatakan perusahaan gas tidak boleh mewajibkan Anda membeli produk atau layanan yang mereka tunjuk. Jika ada orang datang ke rumah dan mengatakan Anda «harus mengganti» sesuatu, Anda boleh langsung menolak.
Hanya pada 2025, di seluruh Tiongkok tercatat 828 kasus keracunan jamur, menimpa 2.165 orang, dan 13 orang meninggal. Tahun itu juga ditemukan 34 jenis jamur baru yang sebelumnya tidak tercatat sebagai beracun. Menguji dengan jarum perak, anggapan bahwa jamur yang sudah dimakan serangga berarti aman, dan anggapan bahwa hanya jamur berwarna cerah yang beracun, semuanya tidak berlaku.
Mendorong sepeda listrik ke tangga, membawanya ke lift, atau mengisi dayanya di dalam rumah dilarang tegas oleh Peraturan Keselamatan Kebakaran Bangunan Hunian Tinggi (《高层民用建筑消防安全管理规定》) dari Kementerian Manajemen Darurat (应急管理部). Jika tidak diperbaiki, perorangan didenda 500 hingga 1.000 yuan, dan pelaku usaha didenda 2.000 hingga 10.000 yuan. Denda sebenarnya masalah kecil; yang penting, kebakaran semacam ini bisa terjadi tepat di satu-satunya jalur evakuasi Anda.
Setiap penurunan tekanan darah sebesar 10 mmHg, kemungkinan terkena penyakit kardiovaskular besar turun sekitar dua puluh persen, stroke turun 27%, gagal jantung turun 28%, dan kemungkinan meninggal turun 13%. Di Tiongkok, dari orang berusia 35 hingga 75 tahun, 44,7% menderita hipertensi, tetapi hanya 7,2% yang terkendali.
Dengan membayar beberapa puluh yuan untuk satu tabung darah, prediabetes bisa terdeteksi bahkan saat belum ada gejala sama sekali. Rekomendasi skrining resmi AS: orang berusia 35 hingga 70 tahun yang kelebihan berat badan atau obesitas perlu diperiksa. Jika hasilnya normal, ulangi setiap tiga tahun. AS menganggap kelebihan berat badan pada indeks massa tubuh 25, tetapi untuk orang Asia batasnya diturunkan ke 23; standar Tiongkok menganggap 24 sudah kelebihan berat badan.
Setiap kenaikan 1% kecepatan rata-rata, kemungkinan kecelakaan yang merenggut nyawa naik sekitar 4%. Alkohol tidak punya batas aman «minum sedikit tidak apa-apa». Risiko sudah mulai naik saat kadar alkohol dalam darah masih sangat rendah.
Bayi di bawah satu tahun yang memakai kursi keselamatan saat berkendara, risikonya mengalami cedera fatal dalam kecelakaan turun sekitar 70%. Untuk anak usia 1 hingga 4 tahun, turun sekitar separuhnya. Dipangku tidak memberi perlindungan ini, dan saat rem mendadak Anda pun tidak akan bisa menahannya.
Satu set pembatas berharga beberapa puluh yuan. Kota New York memberikan pagar jendela gratis kepada rumah tangga berisiko tinggi, dan petugas datang menjelaskan cara memasangnya. Di satu distrik, jumlah anak yang jatuh yang dilaporkan turun separuh dalam tiga tahun. Kemudian New York mewajibkan pemilik rumah memasang pagar jendela di apartemen yang ditinggali anak melalui kode kesehatannya. Kasa nyamuk mudah didorong terbuka, jadi tidak bisa dianggap pengaman.
Jika jatuh ke air saat memakai jaket pelampung, kemungkinan tenggelam hanya sekitar separuh dibanding tidak memakainya. Tenggelam hingga kini menjadi penyebab kematian nomor satu anak Tiongkok berusia 1 hingga 14 tahun. Angka kematian karena tenggelam di pedesaan sekitar dua kali lipat di perkotaan.
Berlatih keseimbangan dua hingga tiga kali seminggu, misalnya tai chi, menurunkan jumlah jatuh pada orang tua sekitar 23%, dan jumlah orang yang pernah jatuh turun 15%. Membuat rumah lebih aman dari selip dan memasang pegangan menurunkan lagi sekitar dua puluh persen. Di Tiongkok, jatuh adalah penyebab kematian nomor satu akibat cedera pada lansia berusia 65 tahun ke atas, dan lebih dari separuhnya terjadi di rumah sendiri.
Pemeriksaannya hanya puluhan yuan. Dalam uji di Qidong (启东) yang diikuti selama 30 tahun, orang yang divaksin hepatitis B sejak lahir kemungkinan terkena kanker hati primer 84% lebih rendah, dan proporsi yang membawa virus hepatitis B 72% lebih rendah. Dewasa yang ternyata tidak memiliki antibodi perlu tiga suntikan tambahan, diselesaikan dalam enam bulan, sekitar seratus hingga dua ratus yuan.
Tetanus, jika sudah menyerang, kira-kira 1 dari 10 penderitanya meninggal. Luka yang dalam dan luka yang terkena tanah paling berisiko. Jika luka kotor dan suntikan terakhir sudah 5 tahun atau lebih lalu, perlu 1 suntikan penguat. Menangani luka pada hari itu juga hanya memakan biaya puluhan yuan; jangan menunggu sampai luka membengkak.
Dari data 1.670.000 (167万) perempuan di Swedia: perempuan yang divaksin HPV sebelum usia 17 tahun, risiko terkena kanker serviks invasif setelahnya hanya sekitar seperdelapan dari yang tidak divaksin. Yang divaksin pada usia 17 hingga 30 tahun juga hanya sekitar separuhnya. Jadi makin dini divaksin, makin besar manfaatnya.
Perempuan berusia 40 hingga 74 tahun melakukan mamografi setiap dua tahun; ini direkomendasikan secara tegas oleh rekomendasi skrining resmi AS. Untuk usia 75 tahun ke atas, dan untuk tambahan USG serta MRI pada payudara padat, kesimpulan resminya: bukti belum cukup. Jika paket medical check-up menawarkan tambahan biaya untuk hal-hal ini, Anda boleh tidak membelinya.
Dalam uji di desa-desa India, perempuan yang hanya menjalani tes HPV satu kali seumur hidup, kemungkinan meninggal karena kanker serviks sekitar separuh lebih rendah, dan kemungkinan ditemukan kanker serviks stadium lanjut turun sekitar separuh. Satu kali tes berharga sekitar seratus hingga dua ratus yuan, dan hasil negatif berlaku untuk 5 tahun.
Tes darah samar dalam tinja setiap satu atau dua tahun, berharga puluhan yuan, menurunkan kemungkinan meninggal karena kanker kolorektal sekitar 16%, dan sekitar 25% pada orang yang sudah menjalani setidaknya satu putaran. Dalam uji acak NordICC, orang yang diundang menjalani kolonoskopi: risiko kanker kolorektal dalam 10 tahun turun dari 1,20% menjadi 0,98%.
Dalam uji setelah serangan jantung, proporsi kematian dalam satu tahun turun dari 4,9% menjadi 2,9% bagi yang divaksin flu. Penderita penyakit jantung dan pembuluh darah serta lansia sebaiknya menerima vaksin flu setiap musim gugur, 50 hingga 150 yuan per suntikan.
Dalam uji fase III, vaksin ini mencegah herpes zoster sebesar 97%, dan hampir sama di setiap kelompok usia. Kekurangannya: dua suntikan seharga tiga hingga empat ribu yuan sepenuhnya ditanggung sendiri. Uang itu membeli penurunan kejadian herpes zoster sebesar 97%.
Dalam uji terhadap 84.500 (8.45万) lansia, vaksin pneumokokus konjugat 13 valen mencegah sekitar 46% pneumonia dari tipe-tipe yang dicakup vaksin, dan sekitar 75% infeksi pneumokokus invasif, yang paling berbahaya. Namun tidak terlihat efek pada pneumonia dari semua penyebab, jadi jangan berharap vaksin ini mencegah seluruh pneumonia.
Dalam uji di Linqing, Shandong, yang diikuti selama 22 tahun, orang yang berhasil membasmi Helicobacter pylori kemungkinan terkena kanker lambung sekitar separuh lebih rendah, dan kemungkinan meninggal karena kanker lambung sekitar 40% lebih rendah. Tesnya sekitar seratus hingga dua ratus yuan, sedangkan pembasmian memerlukan obat selama dua minggu.
Perokok berat yang memenuhi syarat dan menjalani CT dosis rendah setiap tahun, risiko meninggal karena kanker paru sekitar 20% lebih rendah dibanding yang hanya rontgen dada, dan kemungkinan meninggal secara keseluruhan turun 6,7%. Harganya: pemeriksaan ulang untuk temuan yang mencurigakan, dan masa cemas selama itu.
Menjauhkan benda yang bisa merenggut nyawa dari jangkauan adalah langkah yang bukti pendukungnya terus menguat: setelah peredaran obat pereda nyeri diatur, bunuh diri yang berkaitan dengan obat itu turun 43%. Di tempat yang sering dipakai untuk melompat, pemasangan pembatas menurunkan 86%. Karena itu, jangan simpan obat tidur dan pestisida di rumah. Saat pikiran ingin mengakhiri hidup muncul, telepon dulu 12356 (saluran bantuan psikologis nasional Tiongkok), yang berlaku di seluruh negeri dan buka setidaknya 18 jam sehari.
Pemadam api, selimut pemadam, masker evakuasi, dan kotak P3K termasuk dalam daftar 11 item perlengkapan darurat keluarga dari Kementerian Manajemen Darurat (应急管理部). Satu set harganya ratusan yuan, cukup dibeli sekali. Dalam penelitian tentang kunjungan petugas ke rumah untuk panduan keselamatan keluarga, tingkat cedera turun sekitar seperempat.
Pada orang di atas 60 tahun, sekali urine berdarah yang terlihat mata, kemungkinan akhirnya ditemukan kanker kandung kemih sekitar 2,8%, dan pada usia 40 hingga 59 tahun sekitar 1,2%. Angka ini tidak tinggi, tetapi cukup tinggi untuk harus diperiksa. Meski darahnya berhenti keesokan harinya, tetap periksakan.
Pria dengan disfungsi ereksi, kemungkinan mengalami penyakit kardiovaskular sekitar 40% lebih tinggi dibanding yang tidak, dan serangan jantung sekitar 60% lebih tinggi. Semakin muda usianya, selisihnya semakin besar. Gejala ini sering muncul sebelum nyeri dada. Jadi periksa dulu tekanan darah, gula darah, dan lemak darah, dan jangan membeli obat sendiri untuk menutupinya.
Jika faktor risiko kardiovaskular dikendalikan, fungsi ereksi itu sendiri akan membaik. Dengan kuesioner penilaian, skornya naik rata-rata 2 hingga 3 poin. Kuesioner ini punya skor maksimal 25; 22 ke atas dianggap normal.
Jika dipakai setiap kali dari awal sampai akhir, risiko penularan HIV antar lawan jenis turun lebih dari 70%. Pemakaian «sebagian besar waktu» tidak jauh berbeda dengan tidak memakainya. Kondom juga melindungi dari sifilis, gonore, dan infeksi menular seksual lainnya.
Pemeriksaan HIV di pusat pengendalian penyakit (疾控中心) tidak dipungut biaya. Tanpa persetujuan Anda, tidak ada pihak atau perorangan yang boleh mengungkap nama, alamat, tempat kerja, dan riwayat penyakit Anda. Hasil positif bukan hukuman mati: orang yang minum obat secara teratur sampai virusnya tidak terdeteksi tidak akan menularkannya kepada pasangan seksual. Penelitian itu mengikuti lebih dari 700 pasangan dan lebih dari 70.000 (7万) hubungan seksual tanpa kondom, dan penularan antar-pasangan nol.
Hampir separuh orang yang pernah mencoba bunuh diri mengatakan bahwa dari saat pikiran itu muncul sampai benar-benar bertindak tidak lebih dari 10 menit. Jadi yang harus dilewati sering hanya beberapa puluh menit itu. Tiga perempat orang pada rentang waktu itu pernah berhubungan dengan orang di sekitarnya, hanya saja tidak mengungkapkannya. Di antara orang yang pernah dirawat karena melukai diri, sekitar 2% meninggal karena bunuh diri dalam 1 tahun, sekitar 7% setelah 9 tahun atau lebih, dan sebagian besar tidak meninggal karena bunuh diri.
Paraquat tidak punya antidot; lebih dari 40% orang yang menelannya tidak tertolong. Zat ini merusak paru hingga mengeras perlahan, dan ginjal serta hati ikut terluka. Pada orang yang selamat dari keracunan gas karbon monoksida, setelah enam minggu hampir separuhnya kemampuan berpikirnya tidak seperti dulu, dan yang menjalani terapi oksigen hiperbarik pun masih sekitar seperempat.
Orang yang jatuh dari ketinggian dan masuk ICU trauma, yang meninggal hanya 5,5%, tetapi lukanya berat dan pemulihannya lama. Hampir separuh mengalami cedera pada tiga bagian tubuh atau lebih, lebih dari sepertiga memakai ventilator, dan yang terlama dirawat di ICU selama 132 hari. Separuh orang yang jatuh dari ketinggian tidak lebih dari 3 meter. Di antara yang lukanya berat, kurang dari 60% bisa kembali bekerja.
Pendonor ginjal yang melewati skrining berlapis sebelum donor dan diperiksa ulang setelahnya: dalam 15 tahun, 31 dari setiap 10.000 orang mencapai uremia. Orang yang sama-sama sehat tetapi tidak mendonor: 4 dari setiap 10.000 orang. Orang yang menjual ginjal tidak menjalani skrining maupun pemeriksaan ulang; 6 tahun kemudian 86% mengatakan tubuhnya memburuk, dan tiga perempat masih berutang.
Radiasi tidak berbau, tidak berwarna, dan tidak panas. Kebanyakan sumber radiasi hanyalah sepotong logam biasa, jadi «kelihatannya tidak apa-apa» tidak bisa dijadikan patokan. Orang biasa sangat jarang menemukannya: kurang dari 1 kecelakaan per tahun per 10.000 sumber. Tetapi begitu terjadi, akibatnya tidak bisa dipulihkan. Pada 1987 di Brasil, seseorang membongkar mesin radioterapi dari klinik yang sudah ditinggalkan sebagai besi tua; akhirnya 4 orang meninggal.
Orang yang pernah berobat ke rumah sakit karena masalah judi, risiko kematian karena bunuh diri 15 kali lipat dari teman seusianya, dan kematian keseluruhan 1,8 kali lipat. Sinyal yang bisa memperkirakan siapa yang akan bunuh diri adalah depresi. Karena itu, jika masih berjudi meski sudah berutang, atau suasana hati terus murung, telepon 12356 (saluran bantuan psikologis nasional Tiongkok) dulu.
Orang yang belum terinfeksi bisa minum obat antivirus lebih dulu, yang disebut profilaksis pra-pajanan. Yang minum tepat waktu, risiko infeksinya turun lebih dari 70%. Yang minum-berhenti-minum hampir tidak mendapat manfaat. Ini obat resep, jadi harus diperiksa kesehatannya di rumah sakit sebelum diresepkan, dan diperiksa ulang secara berkala.
Perempuan di atas 65 tahun dan perempuan yang sudah menopause dengan faktor risiko osteoporosis sebaiknya memeriksakan kepadatan tulang sekali. Menilai risiko dulu, lalu memberi obat kepada yang berisiko tinggi, dapat menurunkan patah tulang pinggul sekitar 17%. Dihitung per 1.000 orang yang diperiksa, sekitar 5 patah tulang pinggul bisa dicegah. Angka kematian keseluruhan tidak menunjukkan perubahan.
Orang yang sudah didiagnosis osteoporosis, atau pernah patah tulang karena jatuh ringan, dan minum obat sesuai rencana dokter, patah tulang pinggulnya bisa berkurang sekitar separuh, dan patah tulang belakangnya berkurang lebih dari separuh. Lansia yang setelah operasi patah tulang pinggul mulai diinfus setahun sekali, patah tulang baru dalam dua tahun berkurang sekitar 35%. Suplemen kalsium saja tidak bisa menggantikan obat-obat ini.
Menurut pernyataan resmi dalam negeri, es harus setebal 15 sentimeter agar orang dewasa boleh meluncur di atasnya. Batas minimum di AS dan Kanada adalah 10 sentimeter, dan hanya untuk es bening yang baru membeku. Es putih yang keruh hanya setengah kuat, jadi ketebalannya harus dihitung dua kali. Di satu tempat es setebal satu chi (尺), beberapa langkah kemudian mungkin hanya satu hingga dua cun (寸), jadi ukurlah sambil berjalan.
Gerinda sudut berputar sangat cepat; jika mata potongnya pecah, serpihannya bisa terbang dan melukai. Memasang mata gergaji kayu juga bisa membuatnya terpental tiba-tiba. Dua kecelakaan di dalam negeri terjadi ketika mata dipasang tanpa pelindung: satu orang paha terpotong pembuluh arteri, satu lagi leher tergores arteri karotis; keduanya tidak tertolong. Pelindung, kacamata pelindung plus pelindung wajah, dan memegang erat dengan dua tangan: barang-barang ini tidak memakan banyak biaya.
Kekhawatiran bahwa membicarakan bunuh diri akan memunculkan pikiran itu tidak terlihat dalam penelitian. Dalam kuesioner yang menanyakan soal bunuh diri kepada siswa sekolah menengah, orang yang ditanya tidak menjadi lebih tertekan, dan jumlah yang ingin bunuh diri tidak bertambah. Anak yang sudah depresi justru tidak terlalu tertekan saat ditanya, dan anak yang pernah mencoba bunuh diri justru kurang ingin bunuh diri.
