Não é preciso dar o gato na gravidez: deixe outra pessoa trocar a areia todos os dias; carne bem passada, e luvas ao mexer na terra

Custo

Não custa nada. Deixe a areia do gato para alguém da família trocar todos os dias. Se só você puder trocar, compre uma caixa de luvas descartáveis. O difícil é que a carne precisa estar bem cozida: não se pode comer bife ou carneiro mal passados.

O que você ganha

Segundo o Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, a primeira infecção por toxoplasma pouco antes ou durante a gravidez pode ser transmitida ao feto. A maioria dos bebês infectados não apresenta sintomas ao nascer, mas pode ficar cego ou com deficiência intelectual na vida adulta. Uma minoria nasce com lesões graves nos olhos ou no cérebro. O NHS britânico diz que a infecção na gravidez pode levar a aborto. O centro de referência em toxoplasmose de Lyon, na França, acompanhou 603 gestantes com infecção diagnosticada na gravidez, a maioria tratada com antiparasitários. A taxa total de transmissão ao feto foi de 29% (IC 95% 25 a 33). Infecções em torno de 13 semanas transmitiram ao feto cerca de 6%, e infecções em torno de 36 semanas, cerca de 72%. Quanto mais cedo a infecção, menor a chance de sintomas no bebê; quando ocorre entre 24 e 30 semanas, o risco de sintomas precoces é o mais alto, cerca de 10%. Um estudo de seis cidades europeias comparou gestantes com infecção nova durante a gravidez e gestantes não infectadas. Ter gato em casa: OR 1,0 (IC 95% 0,7 a 1,5), sem diferença. Trocar a caixa de areia: OR 1,3 (IC 95% 0,8 a 2,1), diferença que pode ser acaso. Comer carneiro malpassado: OR 3,13 (IC 95% 1,4 a 7,2), cerca de três vezes o risco de quem não come. Mexer em terra: OR 1,81 (IC 95% 1,2 a 2,7), cerca de 80% mais. Nas diferentes cidades, de 30% a 63% das infecções puderam ser atribuídas a carne malpassada ou curada, e de 6% a 17% ao contato com terra. Orientação do CDC dos EUA para gestantes: se alguém puder trocar a areia do gato, que troque. Se ninguém puder, use luvas descartáveis e lave as mãos com sabão e água depois. Troque a areia todos os dias, porque o toxoplasma nas fezes do gato só se torna infeccioso após 1 a 5 dias. Não adote gatos na gravidez, nem mexa em gatos de rua, principalmente filhotes. Mantenha o gato dentro de casa, alimente só com ração ou comida cozida, nunca com carne crua. A divulgação do Centro Chinês de Controle de Doenças também diz que o futuro pai deve assumir a limpeza da caixa de areia sempre que possível, e que, com proteção adequada na gravidez, é possível manter o gato. O NHS informa que tocar ou criar gatos não transmite toxoplasmose.

Observações

Em geral, o gato só elimina o toxoplasma nas fezes nas primeiras semanas após a primeira infecção. Um gato adulto que já foi infectado antes elimina menos. Gato mantido dentro de casa e que não come carne crua também tem poucas chances de infecção. Sem gato em casa, a infecção ainda pode ocorrer pela carne malpassada, por frutas e verduras mal lavadas, pela terra contaminada por fezes de gato e pela água não tratada. Então faça estas coisas: cozinhe a carne até ficar bem passada; lave a faca, a tábua e as mãos depois de cortar carne crua; lave frutas e verduras em água corrente; use luvas para plantar e revolver a terra e lave as mãos depois. O NHS também alerta contra embutidos crus curados, como salame e presunto parma, e contra leite de cabra não pasteurizado. O estudo europeu não investigou em detalhe alface e vegetais não lavados, e entre 14% e 49% das infecções não tiveram origem identificada. Sobre fazer o exame de anticorpos para toxoplasmose, pergunte ao médico do pré-natal. A classificação de B se deve a que o risco de gato e de carne veio de um único estudo com dados de recordação. As orientações vêm de órgãos oficiais, e nenhum estudo calculou quantas infecções seriam evitadas seguindo-as. A magnitude do benefício foi classificada como média, por julgamento. O benefício é para você e para o bebê.

Nível de evidência

B : Com apoio de pesquisas, mas sem um número preciso, ou baseado em estudos pequenos ou isolados.

Fontes

1. Centers for Disease Control and Prevention. Toxoplasmosis: Risk Factors. https://www.cdc.gov/toxoplasmosis/risk-factors/index.html
2. Centers for Disease Control and Prevention. Preventing Toxoplasmosis. https://www.cdc.gov/toxoplasmosis/prevention/index.html
3. NHS. Toxoplasmosis. https://www.nhs.uk/conditions/toxoplasmosis/
4. 中国疾病预防控制中心 (2025). 孕期弓形虫感染，都是「吸猫」惹的祸吗？ https://www.chinacdc.cn/jkkp/crb/qtcr/202501/t20250103_303681.html
5. Cook AJ, Gilbert RE, Buffolano W, et al. (2000). Sources of toxoplasma infection in pregnant women: European multicentre case-control study. BMJ, 321(7254), 142-147. https://doi.org/10.1136/bmj.321.7254.142
6. Dunn D, Wallon M, Peyron F, Petersen E, Peckham C, Gilbert R (1999). Mother-to-child transmission of toxoplasmosis: risk estimates for clinical counselling. Lancet, 353(9167), 1829-1833. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(98)08220-8

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 27, dica 17. Esta seção trata de saúde e medicamentos. São informações gerais e não substituem o diagnóstico nem a receita de um médico. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal