Ao planejar a gravidez, começar a tomar 0,4 mg de ácido fólico por dia e continuar até completar 3 meses de gestação
- Bom valor
- Evidência A
- Anos de vida
- Para: Gravidez ou tentando engravidar
- Grátis
- Alguns minutos
- Um pouco de força de vontade
Em poucas palavras
Tomar um comprimido de ácido fólico por dia antes e logo depois da concepção reduz em cerca de 70% a probabilidade de defeito do tubo neural no bebê. Defeito do tubo neural são malformações como anencefalia e espinha bífida. Quem já teve um filho com esse problema, se engravidar de novo, tem o risco reduzido para cerca de um terço.
- Custo
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Algumas dezenas de yuans por frasco. Mulheres da zona rural não precisam pagar: o projeto nacional gratuito de suplementação de ácido fólico fornece. Tome um comprimido por dia; o difícil é lembrar todos os dias.
- O que você ganha
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A revisão sistemática Cochrane combinou 5 ensaios, com 6.708 partos, e avaliou a qualidade da evidência como alta. Tomar ácido fólico diariamente antes e no início da gravidez reduz o risco de defeito do tubo neural no feto: RR 0,31 (IC 95% 0,17 a 0,58), ou seja, cerca de 70% a menos. Para quem já teve filho com defeito do tubo neural, o risco de repetição é RR 0,34 (IC 95% 0,18 a 0,64), cerca de um terço do anterior. Entre os grupos, 0,4 mg e doses maiores não mostraram diferença de efeito. Ácido fólico isolado e complexo vitamínico também não mostraram diferença.
- Observações
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O essencial é começar antes de engravidar. O tubo neural do embrião fecha em até 28 dias após a concepção; quando a gravidez é confirmada, boa parte desse período já passou. Por isso, quem planeja ter filho deve começar 3 meses antes. No mesmo conjunto de estudos, o ácido fólico não teve efeito claro sobre fenda labial e palatina, cardiopatia congênita ou aborto; não espere que ele trate outras coisas. Gestantes vegetarianas também precisam tomar vitamina B12 diariamente; veja §20.14 (vegetarianos devem tomar vitamina B12 diariamente).
- Nível de evidência
- A : Números concretos de metanálises, grandes coortes ou ensaios randomizados; em leis e políticas, o texto legal ou oficial.
- Fontes
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- De-Regil LM, Peña-Rosas JP, Fernández-Gaxiola AC, Rayco-Solon P (2015). Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects. Cochrane Database of Systematic Reviews, (12), CD007950. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007950.pub3
Citada em
Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 27, dica 1. Esta seção trata de saúde e medicamentos. São informações gerais e não substituem o diagnóstico nem a receita de um médico. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal