Không uống rượu trong thời gian dùng kháng sinh nhóm cephalosporin hoặc metronidazole và trong 7 ngày sau khi ngừng thuốc; các thuốc có cồn như Hoắc hương chính khí thủy (藿香正气水) hay siro ho cũng không dùng

Chi phí

Không tốn tiền. Không uống rượu hơn một tuần, và trước khi uống thuốc khác hãy xem thành phần có chứa ethanol hay không.

Bạn được gì

Đây gọi là phản ứng kiểu disulfiram. Cục Quản lý Dược phẩm tỉnh Phúc Kiến (福建省药监局) năm 2023 trong tài liệu phổ biến an toàn dùng thuốc nói rằng, một số thuốc nhóm cephalosporin uống trước hoặc sau khi uống rượu có thể gây ra phản ứng này, «gây hại nghiêm trọng cho sức khỏe, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng». Triệu chứng gồm đỏ mặt, đổ mồ hôi, hồi hộp, thậm chí khó thở, huyết áp tụt, sốc phản vệ. Tài liệu phổ biến dựa trên phần lưu ý sử dụng thuốc lâm sàng trong Dược điển Trung Quốc (《中华人民共和国药典》临床用药须知) liệt kê các thuốc gồm cefazolin, ceftriaxone, cefoperazone, metronidazole, tinidazole, furazolidone. Tài liệu ghi «trong vòng 7 ngày sau khi dùng thuốc, cấm uống rượu và ăn thức ăn, thuốc có chứa cồn», ví dụ như sô cô la nhân rượu và Hoắc hương chính khí thủy. Lý do là enzyme bị thuốc ức chế thường cần 4 đến 5 ngày mới hồi phục. Một bệnh viện ở Quảng Châu đã tổng hợp 82 ca bệnh trong 2 năm. Do nhóm cephalosporin gây ra 57 ca (69,51%), do nhóm nitroimidazole (như metronidazole, tinidazole) gây ra 10 ca (12,20%). Cồn đến từ đồ uống có cồn trong 40 ca (48,78%), đến từ thuốc có chứa ethanol trong 31 ca (37,80%). Thuốc uống gồm Hoắc hương chính khí thủy, siro ho, cao lỏng ích mẫu và các loại khác. Trong 82 ca có 68 ca nhẹ, 9 ca vừa, 5 ca nặng, đều đỡ trong vòng 1 đến 3 giờ, không có ca tử vong. Tờ hướng dẫn metronidazole của Mỹ yêu cầu: trong thời gian dùng thuốc và ít nhất 3 ngày sau khi ngừng thuốc, không uống rượu, cũng không dùng các sản phẩm chứa propylene glycol.

Ghi chú

Không phải cephalosporin nào cũng như vậy, nhưng người thường không phân biệt được, nên cứ dùng loại nào thì làm theo điều này là tiện nhất. Khi bác sĩ kê cephalosporin hoặc metronidazole, hãy chủ động nói một câu về việc mấy ngày gần đây có uống rượu hay không. Tài liệu phổ biến đó khuyên trước khi dùng thuốc 3 ngày cũng không nên uống, đồng thời thừa nhận khoảng cách này hiện chưa có quan điểm có thẩm quyền. Khi bị đỏ mặt, hồi hộp, lập tức ngừng những thứ có cồn. Tài liệu nói nhẹ thì tự hết được, nặng thì phải đưa đi bệnh viện. Trong thời gian dùng paracetamol cũng đừng uống rượu, xem §34.1 (paracetamol). Xếp hạng B vì bằng chứng là tổng hợp ca bệnh và hướng dẫn sử dụng thuốc, không có đối chứng. Mức lợi ích «nhỏ»: 82 ca đó đều tự hết trong vài giờ, không có tử vong, nặng chỉ có 5 ca.

Mức bằng chứng

B : Có nghiên cứu ủng hộ nhưng không có số liệu cụ thể, hoặc dựa trên nghiên cứu nhỏ hay đơn lẻ.

Nguồn

1. 福建省药品监督管理局（福建省药品科普与监管数据中心）(2023). 2023年“全国安全用药月”原创科普小知识——为什么吃头孢不能喝酒. https://yjj.scjgj.fujian.gov.cn/ztzl/kpzl/qgaqyyy/202312/t20231215_6334595.htm
2. 房财富, 涂星, 刘韬, 黄红兵, 邱孟, 梁蔚婷 (2015). 我院双硫仑样反应82例分析. 中国药房, 26(29):4089-4091. https://doi.org/10.6039/j.issn.1001-0408.2015.29.19
3. Pfizer (2026). FLAGYL 375 (metronidazole) capsules, prescribing information: Contraindications, Interaction with Alcohol. DailyMed. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a2883ca1-5a9a-4259-9d80-46ab67274384

Dịch từ bản gốc tiếng Trung. Sách gốc, phần 34, mục 11. Phần này nói về sức khỏe và thuốc. Đây là thông tin chung, không thay thế chẩn đoán hay đơn thuốc của bác sĩ. Nội dung có thể đã cũ và quy định mỗi nơi một khác. Khi làm thủ tục, khám bệnh hay kiện tụng, hãy theo hướng dẫn của cơ quan nhà nước, bác sĩ hoặc luật sư. Miễn trừ trách nhiệm