Durante o uso de antibióticos como cefalosporinas e metronidazol, e nos 7 dias após a suspensão, não beber álcool; também não usar remédios que contêm álcool, como o Huoxiang Zhengqi Shui (remédio chinês à base de agastache) e xarope para tosse

Custo

Não custa nada. Fique mais de uma semana sem álcool, e, antes de tomar outro remédio, confira se a composição tem etanol.

O que você ganha

Essa reação se chama reação tipo dissulfiram. O Departamento de Supervisão de Medicamentos da província de Fujian, em um material de divulgação sobre uso seguro de medicamentos de 2023, afirma que algumas cefalosporinas, tomadas antes ou depois de beber, podem desencadear essa reação, que «causa sérios danos à saúde e pode colocar a vida em risco». Os sintomas incluem rubor facial, sudorese e palpitação, podendo chegar a falta de ar, queda da pressão e choque anafilático. O material, com base na lista de instruções de uso clínico da Farmacopeia da República Popular da China, cita cefazolina, ceftriaxona, cefoperazona, metronidazol, tinidazol e furazolidona. Diz que «nos 7 dias após o uso do medicamento, é proibido consumir bebidas alcoólicas e alimentos ou medicamentos que contenham álcool», com exemplos como bombons de licor e Huoxiang Zhengqi Shui. A razão é que a enzima inibida pelo medicamento costuma levar de 4 a 5 dias para se recuperar. Um hospital de Guangzhou organizou 82 casos ocorridos em 2 anos. Causados por cefalosporinas: 57 (69,51%). Por nitroimidazólicos (como metronidazol e tinidazol): 10 (12,20%). Com álcool de bebidas: 40 (48,78%). Com álcool de medicamentos: 31 (37,80%), incluindo, por via oral, Huoxiang Zhengqi Shui, xarope para tosse e extrato fluido de Leonurus. Entre os 82, 68 leves, 9 moderados e 5 graves, todos com melhora em 1 a 3 horas, sem mortes. A bula americana do metronidazol exige que não se beba álcool durante o uso e por pelo menos 3 dias após a suspensão, e que se evitem produtos com propilenoglicol.

Observações

Nem todas as cefalosporinas causam isso, mas leigos não distinguem, então seguir a regra para qualquer uma é o caminho mais simples. Quando o médico prescrever cefalosporina ou metronidazol, diga se bebeu álcool nos últimos dias. O material também recomenda não beber nos 3 dias antes do uso, mas reconhece que não há consenso oficial sobre esse intervalo. Se houver rubor e palpitação, pare imediatamente qualquer coisa com álcool. Segundo o material, reações leves melhoram sozinhas, e as graves exigem hospital. Também não beba durante o uso de paracetamol; veja §34.1 (paracetamol). A classificação B se deve a que as evidências são relatos de casos e bulas, sem grupo controle. O benefício foi classificado como pequeno: os 82 casos melhoraram em horas, e nenhum morreu; apenas 5 foram graves.

Nível de evidência

B : Com apoio de pesquisas, mas sem um número preciso, ou baseado em estudos pequenos ou isolados.

Fontes

1. 福建省药品监督管理局（福建省药品科普与监管数据中心）(2023). 2023年“全国安全用药月”原创科普小知识——为什么吃头孢不能喝酒. https://yjj.scjgj.fujian.gov.cn/ztzl/kpzl/qgaqyyy/202312/t20231215_6334595.htm
2. 房财富, 涂星, 刘韬, 黄红兵, 邱孟, 梁蔚婷 (2015). 我院双硫仑样反应82例分析. 中国药房, 26(29):4089-4091. https://doi.org/10.6039/j.issn.1001-0408.2015.29.19
3. Pfizer (2026). FLAGYL 375 (metronidazole) capsules, prescribing information: Contraindications, Interaction with Alcohol. DailyMed. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a2883ca1-5a9a-4259-9d80-46ab67274384

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 34, dica 11. Esta seção trata de saúde e medicamentos. São informações gerais e não substituem o diagnóstico nem a receita de um médico. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal