Sefalosporin, metronidazol gibi antibakteriyel ilaçları kullanırken ve kesildikten sonra 7 gün boyunca alkol içmeyin; huoxiang zhengqi shui (藿香正气水) ve öksürük şurubu gibi alkol içeren ilaçları da almayın

Maliyet

Bedava. Bir haftadan uzun süre alkol almamak ve başka bir ilaç almadan önce içerik listesinde etanol (乙醇) olup olmadığına bakmak gerekir.

Ne kazanırsınız

Bu durum disülfiram benzeri reaksiyon olarak bilinir. Fujian Eyalet İlaç Denetim Kurumu'nun 2023 güvenli ilaç kullanımı bilgilendirmesi, bazı sefalosporin ilaçlarının kullanımdan önce ya da sonra alkolle birlikte alınmasının bu tepkiyi tetikleyebileceğini ve «sağlığa ciddi zarar verebileceğini, hatta hayati tehlikeye yol açabileceğini» söylüyor. Belirtiler yüzü kızarma, terleme ve çarpıntı; daha ağırda nefes darlığı, tansiyon düşmesi ve anafilaktik şok olabilir. Bilgilendirme, Çin Farmakopesi Klinik Kullanım Notları'na (中华人民共和国药典临床用药须知) göre şu ilaçları sayar: sefazolin, seftriakson, sefoperazon, metronidazol, tinidazol, furazolidon ve benzerleri. Bilgilendirme «ilaç kullanımından sonra 7 gün boyunca alkol ve alkol içeren ilaç ya da yiyecekleri kullanmayın» diyor; örnek olarak alkollü çikolata ve huoxiang zhengqi shui verilir. Gerekçe: ilacın engellediği enzimin yeniden çalışması çoğu zaman 4 ila 5 gün sürer. Guangzhou'daki bir hastane 2 yıl içindeki 82 vakayı derledi. Sefalosporinlerden kaynaklanan 57 vaka (%69,51), nitroimidazol grubundan (metronidazol, tinidazol gibi) 10 vaka (%12,20) vardı. Alkolün alkollü içeceklerden geldiği 40 vaka (%48,78), alkol içeren ilaçlardan geldiği 31 vaka (%37,80) idi. Ağızdan alınanlar arasında huoxiang zhengqi shui, öksürük şurubu ve leonurus ekstresi (益母草流浸膏) vardı. 82 vakanın 68'i hafif, 9'u orta, 5'i ağır seyretti; 1 ila 3 saat içinde düzeldi ve ölen olmadı. ABD metronidazol kullanma talimatı, kullanım sırasında ve kesildikten sonra en az 3 gün alkolden kaçınılmasını ve propilen glikol içeren ürünlerin kullanılmamasını ister.

Notlar

Her sefalosporin bu tepkiyi vermez; ama sıradan insan ayırt edemez, bu yüzden hangisini alırsanız alın bu kuralı uygulamak en kolayıdır. Doktor sefalosporin ya da metronidazol yazarken son günlerde alkol alıp almadığınızı kendiliğinden söyleyin. Aynı bilgilendirme ilaçtan 3 gün önce de alkolden kaçınılmasını öneriyor; ama bu aralığın resmi bir kuralı olmadığını da kabul ediyor. Yüzünüz kızarır ya da çarpıntı olursa, alkol içeren her şeyi hemen bırakın. Bilgilendirmeye göre hafif olanlar kendiliğinden geçer; ağır olanlar hastaneye götürülmelidir. Parasetamol kullanırken de alkol almayın; bkz. §34.1 (parasetamol). B derecesi verilmesinin nedeni: kanıt vaka derlemesi ve kullanma talimatlarından ibaret, karşılaştırmalı çalışma yok. Fayda derecesi «küçük»: 82 vakanın hepsi birkaç saat içinde düzeldi, ölen olmadı; ağır olan yalnızca 5 vakaydı.

Kanıt düzeyi

B : Araştırmayla desteklenen ama kesin rakamı olmayan ya da küçük veya tek çalışmalara dayanan.

Kaynaklar

1. 福建省药品监督管理局（福建省药品科普与监管数据中心）(2023). 2023年“全国安全用药月”原创科普小知识——为什么吃头孢不能喝酒. https://yjj.scjgj.fujian.gov.cn/ztzl/kpzl/qgaqyyy/202312/t20231215_6334595.htm
2. 房财富, 涂星, 刘韬, 黄红兵, 邱孟, 梁蔚婷 (2015). 我院双硫仑样反应82例分析. 中国药房, 26(29):4089-4091. https://doi.org/10.6039/j.issn.1001-0408.2015.29.19
3. Pfizer (2026). FLAGYL 375 (metronidazole) capsules, prescribing information: Contraindications, Interaction with Alcohol. DailyMed. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a2883ca1-5a9a-4259-9d80-46ab67274384

Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 34, öneri 11. Bu bölüm sağlık ve ilaçlarla ilgilidir. Genel bilgidir; doktorun teşhisinin ya da reçetesinin yerini tutmaz. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi