Chuyển đến nội dung
Cẩm nang sống
Tiếng Việt

Hỏi bác sĩ trước khi uống ibuprofen hoặc thuốc giảm đau tương tự nếu trên 60 tuổi, từng xuất huyết dạ dày, đang dùng thuốc chống đông hoặc corticosteroid

  • Đáng làm nhất
  • Bằng chứng A
  • Năm sống
  • Miễn phí
  • Vài phút
  • Không cần ý chí

Nói dễ hiểu

Ibuprofen, naproxen, aspirin và các thuốc giảm đau tương tự làm tổn thương dạ dày. Trong các thử nghiệm liều cao, người uống ibuprofen có nguy cơ xuất huyết, thủng dạ dày cao gấp khoảng 4 lần so với người không uống. Người lớn tuổi, từng xuất huyết dạ dày, đồng thời dùng thuốc chống đông hoặc corticosteroid, uống rượu hằng ngày, thì nguy cơ còn cao hơn.

Chi phí

Không tốn tiền. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ một lần.

Bạn được gì

Các thuốc này gọi là thuốc chống viêm không steroid, phổ biến có ibuprofen, naproxen, diclofenac. Một phân tích gộp tổng hợp 280 thử nghiệm ngẫu nhiên so sánh các thuốc này với giả dược, gồm 124.513 người. So với giả dược, nguy cơ thủng, tắc nghẽn hoặc xuất huyết đường tiêu hóa trên: ibuprofen RR 3,97 (CI 95% từ 2,22 đến 7,10, khoảng 4 lần), naproxen RR 4,22 (từ 2,71 đến 6,56), diclofenac RR 1,89 (từ 1,16 đến 3,09). Tất cả các thuốc này đều khiến nguy cơ suy tim tăng khoảng gấp đôi. Luật của Mỹ yêu cầu thuốc không kê đơn loại này phải ghi cảnh báo xuất huyết dạ dày. Cảnh báo liệt kê sáu nhóm người có nguy cơ cao hơn: trên 60 tuổi; từng loét hoặc xuất huyết dạ dày; đang dùng thuốc chống đông hoặc corticosteroid; đồng thời dùng thuốc khác cùng nhóm; uống trên 3 ly rượu mỗi ngày trong thời gian dùng thuốc; dùng nhiều hơn hoặc lâu hơn hướng dẫn.

Ghi chú

Kết luận của bài báo nói về cách dùng liều cao. Dùng vài ngày lẻ tẻ, theo liều hướng dẫn, nguy cơ thì bài báo không đưa ra con số riêng. Nhiều thuốc cảm phối hợp cũng có nhóm thuốc này, uống chung với thuốc giảm đau là trùng lặp, hãy xem thành phần trước. Nếu bác sĩ cho bạn uống aspirin liều thấp dài hạn để phòng huyết khối, đừng tự ngừng, cũng đừng tự thêm một loại thuốc giảm đau nữa. Đau bụng kinh dùng thuốc nhóm này thế nào và khi nào nên đi khám phụ khoa, xem §3.25 (đau bụng kinh thì uống thuốc giảm đau nhóm ibuprofen).

Mức bằng chứng
A : Số liệu cụ thể từ phân tích gộp, nghiên cứu đoàn hệ lớn hoặc thử nghiệm ngẫu nhiên; với luật và chính sách, là văn bản chính thức.
Nguồn
  1. Coxib and traditional NSAID Trialists' (CNT) Collaboration; Bhala N, Emberson J, Merhi A, et al. (2013). Vascular and upper gastrointestinal effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs: meta-analyses of individual participant data from randomised trials. Lancet, 382(9894):769-779. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60900-9
  2. 21 CFR 201.326(a)(2)(iii)(A) Stomach bleeding warning. https://www.ecfr.gov/current/title-21/chapter-I/subchapter-C/part-201/subpart-G/section-201.326

Được nhắc đến trong

Dịch từ bản gốc tiếng Trung. Sách gốc, phần 34, mục 3. Phần này nói về sức khỏe và thuốc. Đây là thông tin chung, không thay thế chẩn đoán hay đơn thuốc của bác sĩ. Nội dung có thể đã cũ và quy định mỗi nơi một khác. Khi làm thủ tục, khám bệnh hay kiện tụng, hãy theo hướng dẫn của cơ quan nhà nước, bác sĩ hoặc luật sư. Miễn trừ trách nhiệm