Wer einen behinderten Angehörigen zu Hause langfristig pflegt, muss auch die eigene Gesundheit im Blick behalten

Hoher Nutzen
Evidenz A
Lebenszeit
Umstritten
Kostenlos
Ein paar Minuten
Etwas Willenskraft

Kurz gesagt

Wenn Pflegende erschöpft zusammenbrechen, ist das keine Übertreibung. Eine US-Studie begleitete mehr als 800 ältere Menschen über vier Jahre. Wer seinen pflegebedürftigen Ehepartner pflegte und zugleich angab, seelisch stark belastet zu sein, hatte ein etwa 60 % höheres Sterberisiko als Menschen, die niemanden pflegten. Pflegende, die sich nicht belastet fühlten, zeigten diese Erhöhung nicht. Der Punkt ist deshalb nicht die Pflege selbst, sondern die dauerhafte Anspannung.

Kosten: Kostet nichts. Einen Teil der Pflege abgeben und selbst einmal zur Vorsorgeuntersuchung gehen.
Was es bringt: Es handelt sich um eine prospektive Bevölkerungskohortenstudie, durchgeführt 1993 bis 1998 mit einer mittleren Nachbeobachtung von 4,5 Jahren in vier US-Gemeinden. 392 Pflegende und 427 Nicht-Pflegende im Alter von 66 bis 96 Jahren lebten alle mit ihrem Ehepartner zusammen. Nach 4 Jahren waren 103 Personen (12,6 %) gestorben. Nach Bereinigung um soziodemografische Faktoren, bestehende Krankheiten und subklinische kardiovaskuläre Erkrankungen hatten Personen, die pflegten und über seelische oder emotionale Anspannung berichteten, ein 63 % höheres Sterberisiko als die nicht pflegenden Vergleichspersonen (RR 1,63; 95 % CI 1,00 bis 2,65). Pflegende ohne berichtete Anspannung (RR 1,08; 95 % CI 0,61 bis 1,90) und Personen, deren Ehepartner pflegebedürftig war, die selbst aber nicht pflegten (RR 1,37; 95 % CI 0,73 bis 2,58), hatten nach der Bereinigung keine erhöhte Sterblichkeit.
Hinweise: Vorbehalt: Die untere Grenze des Konfidenzintervalls liegt genau bei 1,00, deshalb lässt sich ein «kein Unterschied» nicht ganz ausschließen. Die Teilnehmenden waren ältere US-Amerikaner, die mit ihrem Ehepartner zusammenlebten, und gepflegt wurde jeweils ein pflegebedürftiger Ehepartner. Eine Übertragung auf die Pflege jüngerer behinderter Familienangehöriger wäre eine Extrapolation. Die Richtung lässt sich aber übertragen: Wer sich stark belastet fühlt, hat das höhere Risiko. Pflegeaufgaben, die sich abgeben lassen, sollten abgegeben werden; zu Betreuung und Tagespflege fragen Sie beim Behindertenverband (残联) und bei der Zivilverwaltung (民政) nach. Die eigenen chronischen Krankheiten dürfen nicht unbehandelt bleiben, siehe §16.1 (Medikamente nach ärztlicher Anweisung vollständig einnehmen). Dieser Punkt nützt vor allem Ihnen selbst.
Evidenzgrad: A : Konkrete Zahlen aus Metaanalysen, großen Kohorten oder randomisierten Studien; bei Recht und Politik der Gesetzes- oder Originaltext.
Quellen: Schulz R, Beach SR (1999). Caregiving as a risk factor for mortality: the Caregiver Health Effects Study. JAMA, 282(23):2215-2219. https://doi.org/10.1001/jama.282.23.2215

Aus dem chinesischen Original übersetzt. Originalbuch, Abschnitt 33, Tipp 4. Inhalte können veraltet sein, und Regeln unterscheiden sich je nach Ort. Wenn Sie tatsächlich zu einer Behörde, zum Arzt oder vor Gericht gehen, gilt, was Behörde, Ärztin oder Anwalt sagen. Haftungsausschluss