बच्चे के बुखार में एस्पिरिन, निमेसुलाइड (尼美舒利) और मेटामिज़ोल (安乃近) न दें; मेटामिज़ोल वाली सर्दी की दवा भी किसी नाबालिग को न दें

लागत

कोई पैसा नहीं लगता। बुखार की दवा ख़रीदते समय सामान्य नाम और सामग्री-सूची देख लें।

आपको क्या मिलेगा

रेय सिंड्रोम में दिमाग़ की बीमारी (encephalopathy) और लिवर में फ़ैटी बदलाव होते हैं; यह आम तौर पर फ़्लू या चिकनपॉक्स के बाद दिखता है। अमेरिका में 1981 से 1997 की राष्ट्रीय निगरानी में 18 साल से कम उम्र के 1,207 मामले दर्ज हुए। 82% बीमार बच्चों के ख़ून में सैलिसिलेट मिला, जो एस्पिरिन जैसी दवाओं का तत्व है। कुल मृत्यु दर 31% थी। 1980 में सैलिसिलेट वाली दवाओं पर चेतावनी जारी की गई। उस साल 555 मामले दर्ज हुए थे, जो सबसे ऊँचा स्तर था; 1987 से हर साल 36 से ज़्यादा मामले नहीं हुए। चीन के खाद्य-दवा निगरानी विभाग (国家食药监局) ने 2011 में तय किया कि निमेसुलाइड (尼美舒利) की मौखिक दवा 12 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए वर्जित है। चीन के राष्ट्रीय दवा नियामक (国家药监局) ने 2020 में मेटामिज़ोल (安乃近) की गोली 18 साल से कम उम्र के किशोरों और बच्चों के लिए वर्जित की। मेटामिज़ोल वाली कॉम्बिनेशन दवाएँ 复方青蒿安乃近片, 重感灵片 और 重感灵胶囊 भी 18 साल से कम उम्र के लिए उसी तरह वर्जित हैं।

टिप्पणी

मेटामिज़ोल (安乃近) वयस्कों के लिए भी पहली पसंद की दवा नहीं है। इसकी जानकारी-पर्ची में लिखा है कि इससे ग्रैन्यूलोसाइटोपेनिया, एप्लास्टिक एनीमिया और एनाफ़िलैक्टिक शॉक हो सकता है; इसे केवल गंभीर स्थिति में और जब कोई दूसरी असरदार दवा न हो, तब थोड़े समय के लिए लें। «重感灵» नाम सुनने में आम सर्दी की दवा लगता है, पर उसमें भी मेटामिज़ोल होता है। बच्चे को कौन-सी बुखार की दवा दें और वज़न के हिसाब से कितनी, यह बाल-रोग विशेषज्ञ या फ़ार्मासिस्ट से पूछें। 3 महीने से छोटे बच्चे को बुखार हो तो सीधे अस्पताल जाएँ, देखें §20.8 (38 ℃ पर सीधे अस्पताल)। सबूत का दर्जा B इसलिए है क्योंकि रेय सिंड्रोम के आँकड़े निगरानी रिपोर्टों से हैं; मामले कम होना और चेतावनी जारी होना एक के बाद एक हुआ, वह कोई नियंत्रित परीक्षण नहीं। लाभ «बड़ा» आँका गया है, क्योंकि चेतावनी के बाद मामले सालाना 555 से घटकर 36 या उससे कम रह गए।

सबूत का स्तर

B : शोध से समर्थन है पर ठोस आँकड़ा नहीं, या छोटे या अकेले अध्ययनों पर आधारित.

स्रोत

1. Belay ED, Bresee JS, Holman RC, Khan AS, Shahriari A, Schonberger LB (1999). Reye's syndrome in the United States from 1981 through 1997. New England Journal of Medicine, 340(18):1377-1382. https://doi.org/10.1056/NEJM199905063401801
2. 关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知（国食药监安〔2011〕209号）. https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/fgwj/gzwj/gzwjyp/20110515145101552.html
3. 国家药监局关于修订安乃近相关品种说明书的公告（2020年第34号）及附件1至3. https://www.nmpa.gov.cn/directory/web/nmpa/xxgk/ggtg/ypggtg/ypshmshxdgg/20200317171201660.html

चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 34, सलाह 2. यह भाग सेहत और दवाओं के बारे में है। यह सामान्य जानकारी है, डॉक्टर की जाँच या पर्ची की जगह नहीं। सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण