Bei plötzlich starken und immer stärker werdenden Schmerzen des Kindes sofort ins Krankenhaus gehen und nicht bis nach der Schule warten
- Höchster Nutzen
- Evidenz A
- Lebenszeit
- Für: Kind von 3 bis 18
- Kostenlos
- Ein paar Minuten
- Ohne Willenskraft
Kurz gesagt
Manche Krankheiten zählen in Stunden. Wenn ein Junge plötzlich auf einer Seite des Hodensacks stark Schmerzen hat, handelt es sich um eine Hodentorsion: Die Ader, an der der Hoden hängt, hat sich verdreht, und die Blutversorgung ist unterbrochen. Wird innerhalb von 6 Stunden behandelt, bleibt der Hoden in 97,2 % der Fälle erhalten. Wird erst nach 19 bis 24 Stunden behandelt, sind es nur noch 42,5 %. Diese Schmerzen können nicht bis zum Schulschluss oder bis nach einer Prüfung warten.
- Kosten
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Kostet nichts. Einen halben Tag freinehmen und das Kind in die Notaufnahme bringen.
- Was es bringt
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Zusammengeführt wurden 30 Fallberichte und 2116 Patienten mit Hodentorsion, nach den üblichen Regeln. Davon gingen 1283 Fälle in die Auswertung nach 6-Stunden-Schritten. Gerechnet ab Beginn der Schmerzen blieb der Hoden in folgenden Anteilen erhalten: 0 bis 6 Stunden 97,2 %; 7 bis 12 Stunden 79,3 %; 13 bis 18 Stunden 61,3 %; 19 bis 24 Stunden 42,5 %; 25 bis 48 Stunden 24,4 %; über 48 Stunden 7,4 %. Zusammengefasst: innerhalb von 12 Stunden 90,4 %, 13 bis 24 Stunden 54,0 %, über 24 Stunden 18,1 %. Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass der Hoden länger erhalten werden kann, als üblicherweise mit 6 bis 8 Stunden angegeben wird. Deshalb sollte man auch bei bereits lange bestehenden Schmerzen behandeln lassen und nicht denken, es sei ohnehin zu spät.
- Hinweise
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Sprechen Sie mit dem Jungen vorher ab: Wenn plötzlich starke Schmerzen auftreten, sagt er es sofort, ohne sich zu schämen. Hodentorsion tritt vor allem bei Jungen in der Pubertät auf, und viele halten die Schmerzen aus Scham aus. Auch bei akuter Blinddarmentzündung (die bei langem Warten durchbrechen kann), diabetischer Ketoazidose und Hirnhautentzündung zählt jede Stunde. Für diese Krankheiten hat dieser Abschnitt nicht jeweils geprüft, wie viel Schaden die Verzögerung in Stunden anrichtet. Gemeinsames Warnzeichen: plötzlicher Beginn, ständige Verschlechterung, und es fühlt sich anders an als je zuvor. Wie man Notfälle erkennt und wie man Hilfe ruft, siehe §13.
- Evidenzgrad
- A : Konkrete Zahlen aus Metaanalysen, großen Kohorten oder randomisierten Studien; bei Recht und Politik der Gesetzes- oder Originaltext.
- Quellen
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- Mellick LB, et al. (2019). A Systematic Review of Testicle Survival Time After a Torsion Event. Pediatric Emergency Care. https://doi.org/10.1097/PEC.0000000000001287
Aus dem chinesischen Original übersetzt. Originalbuch, Abschnitt 30, Tipp 1. Inhalte können veraltet sein, und Regeln unterscheiden sich je nach Ort. Wenn Sie tatsächlich zu einer Behörde, zum Arzt oder vor Gericht gehen, gilt, was Behörde, Ärztin oder Anwalt sagen. Haftungsausschluss