किडनी की पथरी हो चुकी हो तो रोज़ 2.5–3 लीटर पानी पिएँ, और नमक 6 ग्राम के अंदर रखें

लागत

पैसे नहीं लगते। पानी पीते रहना आदत बनानी होती है। पसीना ज़्यादा आए तो उस दिन और पिएँ; मुश्किल है रोज़ इसे याद रखना।

आपको क्या मिलेगा

एक 5 साल का, रैंडम तरीक़े से दो समूहों में बाँटा गया क्लिनिकल ट्रायल, जिसमें 199 मरीज़ थे: उन्हें पहली बार कैल्शियम की पथरी हुई थी और कारण नहीं मिला था (बिना कारण वाली कैल्शियम पथरी, 特发性钙结石)। एक समूह रोज़ कम से कम 2 लीटर पानी पीता था, दूसरा कोई बदलाव नहीं करता था। 5 साल में दोबारा पथरी ज़्यादा पानी वाले समूह में 12/99 (12.1%) हुई, और बिना बदलाव वाले समूह में 27/100 (27.0%), P=0.008। P का मान जितना छोटा हो, उतना ही पक्का होता है कि दोनों समूहों का अंतर संयोग नहीं है। दोबारा पथरी होने में औसत समय: 38.7±13.2 महीने बनाम 25.1±16.4 महीने, P=0.016। शुरू में 24 घंटे का पेशाब (尿量) मापा गया था, और पथरी के मरीज़ों का पेशाब नॉर्मल लोगों से काफ़ी कम था: पुरुषों में 1,057±238 mL बनाम 1,401±562 mL (P<0.0001), महिलाओं में 990±230 mL बनाम 1,239±440 mL (P<0.001)। NICE दिशानिर्देश NG118 की धारा 1.8.1 सुझाता है कि वयस्क रोज़ 2.5 से 3 लीटर पानी पिएँ, और बच्चे और किशोर उम्र के हिसाब से 1 से 2 लीटर। पानी में थोड़ा ताज़ा नींबू का रस मिलाएँ, सोडा जैसे कार्बोनेटेड पेय न पिएँ, और वयस्क रोज़ 6 ग्राम से ज़्यादा नमक न खाएँ।

टिप्पणी

पथरी दोबारा होने का ख़तरा लगभग 55% कम हुआ, और इसमें कोई ख़र्च नहीं, इसलिए इस किताब के क्रम के हिसाब से यह इस सेक्शन का सबसे अच्छा फ़ायदा-लागत वाला उपाय है। ध्यान 24 घंटे के पेशाब की मात्रा पर रखें; लक्ष्य 2 से 2.5 लीटर से ज़्यादा है, सिर्फ़ कितना पिया गया यह नहीं। पसीना ज़्यादा आने वाले लोग और गर्म माहौल में काम करने वाले लोग और ज़्यादा पिएँ। वह अध्ययन पहली बार होने वाली बिना कारण वाली कैल्शियम पथरी के मरीज़ों पर हुआ था। पथरी के तत्व एक से ज़्यादा होते हैं: यूरिक एसिड पथरी (尿酸结石), संक्रमण से बनी पथरी और सिस्टीन पथरी (胱氨酸结石) के अलग उपाय हैं। जिसे पथरी दोबारा हुई हो, वह एक बार पथरी की संरचना का विश्लेषण और 24 घंटे का पेशाब टेस्ट करवाकर फिर तय करे कि दवा चाहिए या नहीं। पथरी रोकने के लिए कैल्शियम छोड़ न दें, देखें §6.21। कमर-पेट में ऐंठन तेज़ हो तो अस्पताल जाएँ; यह ज़्यादा पानी पीकर बहाने वाली चीज़ नहीं है। बिना दर्द वाले ख़ून के पेशाब (血尿) के लिए जाँच की अलग चीज़ें हैं, देखें §1.27।

सबूत का स्तर

A : मेटा-विश्लेषण, बड़े कोहोर्ट अध्ययनों या रैंडमाइज़्ड ट्रायल से मिले ठोस आँकड़े; क़ानून और नीतियों के लिए आधिकारिक पाठ.

स्रोत

1. Borghi L, Meschi T, Amato F, Briganti A, Novarini A, Giannini A (1996). Urinary volume, water and recurrences in idiopathic calcium nephrolithiasis: a 5-year randomized prospective study. The Journal of Urology, 155(3), 839-843. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(01)66321-3
2. National Institute for Health and Care Excellence (2019). Renal and ureteric stones: assessment and management. NICE guideline NG118，第 1.8.1 条. https://www.nice.org.uk/guidance/ng118/chapter/Recommendations

चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 16, सलाह 8. यह भाग सेहत और दवाओं के बारे में है। यह सामान्य जानकारी है, डॉक्टर की जाँच या पर्ची की जगह नहीं। सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण