Pernah punya batu ginjal: minum air sampai 2,5–3 liter per hari dan garam dikurangi hingga di bawah 6 gram

Biaya

Gratis. Jadikan minum air kebiasaan yang tidak perlu diingat-ingat. Di hari-hari berkeringat banyak, minum lebih banyak lagi. Yang sulit adalah mengingatnya setiap hari.

Yang Anda dapat

Uji acak terkontrol selama 5 tahun, membagi 199 orang yang pertama kali mengalami batu kalsium dan tidak ditemukan penyebabnya (disebut juga batu kalsium idiopatik) menjadi dua kelompok. Satu kelompok minum air minimal 2 liter per hari; kelompok lain tidak melakukan intervensi apa pun. Dalam 5 tahun, yang kambuh di kelompok minum banyak air 12/99 (12,1%), di kelompok tanpa intervensi 27/100 (27,0%), P=0,008. Nilai P yang makin kecil berarti selisih kedua kelompok makin tidak mungkin kebetulan. Rata-rata waktu sampai kambuh: 38,7±13,2 bulan berbanding 25,1±16,4 bulan, P=0,016. Di awal, volume urin 24 jam pada penderita batu jauh lebih sedikit daripada orang tanpa batu: laki-laki 1.057±238 mL berbanding 1.401±562 mL (P<0,0001), perempuan 990±230 mL berbanding 1.239±440 mL (P<0,001). Pedoman NICE NG118 butir 1.8.1 menyarankan orang dewasa minum 2,5 sampai 3 liter air per hari, dan anak-remaja sesuai usia 1 sampai 2 liter. Air boleh ditambah sedikit jeruk nipis segar, hindari minuman bersoda, dan untuk orang dewasa garam tidak lebih dari 6 gram per hari.

Catatan

Kekambuhan turun sekitar 55% tanpa biaya, dan menurut urutan prioritas buku ini ini adalah cara dengan manfaat terbesar di bagian ini. Yang perlu dipantau adalah volume urin 24 jam, targetnya di atas 2 sampai 2,5 liter, bukan sekadar seberapa banyak yang diminum. Orang yang banyak berkeringat, atau bekerja di lingkungan panas, harus minum lebih banyak. Uji coba itu dilakukan pada pasien batu kalsium idiopatik yang pertama kali kambuh. Komposisi batu tidak hanya satu jenis; batu asam urat, batu infeksi, dan batu sistin masing-masing punya penanganannya sendiri. Orang yang pernah kambuh sebaiknya menjalani analisis komposisi batu dan pemeriksaan urin 24 jam sebelum memutuskan perlu obat tambahan atau tidak. Jangan menghentikan kalsium demi mencegah batu, lihat §6.21 (asupan kalsium). Nyeri perut dan pinggang yang hebat saat batu keluar harus ke rumah sakit, bukan dibiarkan hanyut dengan minum banyak air. Urin berdarah yang tidak nyeri juga harus diperiksa lebih lanjut, lihat §1.27 (urin berdarah tanpa nyeri).

Tingkat bukti

A : Angka konkret dari meta-analisis, kohort besar, atau uji acak; untuk hukum dan kebijakan, teks resminya.

Sumber

1. Borghi L, Meschi T, Amato F, Briganti A, Novarini A, Giannini A (1996). Urinary volume, water and recurrences in idiopathic calcium nephrolithiasis: a 5-year randomized prospective study. The Journal of Urology, 155(3), 839-843. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(01)66321-3
2. National Institute for Health and Care Excellence (2019). Renal and ureteric stones: assessment and management. NICE guideline NG118，第 1.8.1 条. https://www.nice.org.uk/guidance/ng118/chapter/Recommendations

Diterjemahkan dari naskah asli berbahasa Tionghoa. Buku asli, bagian 16, saran 8. Bagian ini membahas kesehatan dan obat. Isinya informasi umum dan tidak menggantikan diagnosis maupun resep dokter. Isinya bisa sudah usang dan aturan berbeda di tiap tempat. Saat mengurus sesuatu, berobat, atau berperkara, ikuti petunjuk instansi, dokter, atau pengacara. Penafian