İçeriğe geç

Kilonuzu kontrol etmek için aşırı diyet, uzun süre aç kalma ya da kusma yoluna başvurmayın; kilo verecekseniz bunu egzersizle yapın

  • En çok değen
  • Kanıt A
  • Yaşam yılı
  • Ücretsiz
  • Birkaç dakika
  • İrade gerekmez

Kısaca

Anoreksiya nervoza olanların ölüm olasılığı, yaşıtlarının yaklaşık 5,9 katıdır. 1.000 kişiyi bir yıl izlediğinizde 5,1 kişi ölür. Ölenlerin her beşinden biri intihar eder. Bu hastalığın kapısı ise diyettir: 44 ortaöğretim okulunun öğrencileri 3 yıl izlendiğinde, ciddi diyet yapan kız öğrencilerde yeme bozukluğu görülme olasılığı, diyet yapmayanlara göre 18 kat fazla çıktı. Kilonuzu kontrol etmek istiyorsanız daha çok hareket edin; aç kalacak kadar yemeyin.

Maliyet

Bedava. Üstelik kilo verme ürünlerine harcayacağınız parayı da cebinizde tutarsınız.

Ne kazanırsınız

36 çalışma birlikte değerlendirildi. Anoreksiya nervozalı grupta birikimli olarak 166.642 kişi-yıl izlendi (her kişinin izlenme yıllarının toplamı). Standartlaştırılmış ölüm oranı (SMR) 5,86'dır; yani ölüm olasılığı yaşıtlarının yaklaşık 5,9 katıdır. Her 1.000 kişi-yılda 5,1 ölüm, yani 1.000 kişiyi bir yıl izlediğinizde 5,1 ölüm demektir. Ölenlerin yaklaşık 1/5'i intihar etmiştir. Bulimianın SMR'si 1,93, diğer yeme bozukluklarının 1,92'dir; yani ikisi de yaşıtlarının yaklaşık 1,9 katıdır. Avustralya'nın Victoria eyaletindeki 44 ortaöğretim okulunda yapılan başka bir çalışmada, 14 ila 15 yaşındaki öğrenciler 3 yıl izlendi ve aynı öğrenciler üç yıl içinde 6 dalgada kontrol edildi. Kızlarda yeni ortaya çıkan yeme bozukluğu 1.000 kişi-yılda 21,8 idi; yani 1.000 kız bir yıl izlendiğinde 21,8 yeni vaka çıktı. Ciddi diyet yapan kızlarda hastalanma riski, diyet yapmayanlara göre 18 kat; orta düzeyde diyet yapanlarda 5 kattı. Önceki diyet ve psikiyatrik belirtiler düzeltildikten sonra «daha önce diyet yapmış olma» ve «zaten psikiyatrik belirtisi olma» etkisi çıkarıldı. Bu düzeltmeden sonra VKİ (vücut kitle indeksi, yani kilonun boyun karesine bölünmesiyle hesaplanan ölçüt), egzersiz miktarı ve cinsiyet yeni yeme bozukluğunu artık öngörmüyordu. Yazarların sonucu: «Gençlerde kilo kontrolünün kısıtlı yemek yerine egzersizle yapılmasının yeme bozukluğu riskini daha düşük tuttuğu görünüyor».

Notlar

Buradaki «ciddi diyet», uzun süre vücudun ihtiyacının çok altında yemek yemeyi ifade eder; bir öğün atlamak ya da gece atıştırmamak bu kapsamda değildir. Kusma, tıkınırcasına yeme sonrasında kendini suçlama ya da sürekli tartılıp bunu bırakamama gibi durumlar görülüyorsa psikiyatriye ya da genel hastanenin klinik psikoloji bölümüne başvurun. Bu, tedavi yöntemleri belli bir hastalıktır; irade meselesi değildir. VKİ ile ölüm oranı arasındaki ilişki için bkz. §2.32; o madde uzun vadeli kilo aralığını anlatır, kilo verme yöntemlerini değil.

Kanıt düzeyi
A : Meta-analizlerden, büyük kohort çalışmalarından ya da randomize denemelerden kesin rakamlar; yasa ve politikalarda resmî metin.
Kaynaklar
  1. Arcelus J et al. (2011). Mortality rates in patients with anorexia nervosa and other eating disorders. A meta-analysis of 36 studies. Arch Gen Psychiatry. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2011.74
  2. Patton GC et al. (1999). Onset of adolescent eating disorders: population based cohort study over 3 years. BMJ. https://doi.org/10.1136/bmj.318.7186.765

Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 28, öneri 1. Bu bölüm sağlık ve ilaçlarla ilgilidir. Genel bilgidir; doktorun teşhisinin ya da reçetesinin yerini tutmaz. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi