Đừng ăn kiêng cực đoan, nhịn ăn hay gây nôn để kiểm soát cân nặng, muốn giảm thì giảm từ phía vận động

Chi phí

Không tốn tiền. Ngược lại còn tiết kiệm được tiền mua sản phẩm giảm cân.

Bạn được gì

Gộp 36 nghiên cứu lại để tính. Nhóm biếng ăn thần kinh được theo dõi tổng cộng 166.642 người-năm (cộng dồn số năm theo dõi của từng người). Tỷ số tử vong chuẩn hóa là 5,86, tức xác suất tử vong khoảng 5,9 lần so với người cùng tuổi. Cứ 1.000 người-năm có 5,1 ca tử vong, tức 1.000 người theo dõi trong 1 năm thì chết 5,1 người. Trong số người chết, khoảng 1/5 chết vì tự sát. Chứng cuồng ăn có tỷ số tử vong chuẩn hóa là 1,93, rối loạn ăn uống khác là 1,92, tức mỗi nhóm khoảng gấp 1,9 lần người cùng tuổi. Một nghiên cứu khác làm ở 44 trường trung học bang Victoria, Úc, theo dõi học sinh 14–15 tuổi trong 3 năm, cùng nhóm học sinh được kiểm tra 6 đợt. Nữ sinh mới mắc rối loạn ăn uống là 21,8 trên 1.000 người-năm, tức cứ 1.000 nữ sinh theo dõi 1 năm thì có 21,8 ca mới. Nữ ăn kiêng nghiêm trọng có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 18 lần người không ăn kiêng, ăn kiêng vừa phải thì cao gấp 5 lần. Sau đó hiệu chỉnh thêm tiền sử ăn kiêng và triệu chứng tâm thần từ trước, trừ đi ảnh hưởng của «trước đây đã ăn kiêng» và «vốn đã có triệu chứng tâm thần». Sau khi trừ, BMI (chỉ số khối cơ thể, tính bằng cân nặng chia cho bình phương chiều cao), lượng vận động và giới tính đều không còn dự báo được rối loạn ăn uống mới. Tác giả kết luận «ở thanh thiếu niên, dùng vận động thay vì hạn chế ăn uống để kiểm soát cân nặng, nguy cơ mắc rối loạn ăn uống có vẻ thấp hơn».

Ghi chú

Ở đây «ăn kiêng nghiêm trọng» chỉ việc kéo lượng ăn xuống thấp hơn nhiều so với nhu cầu của cơ thể trong thời gian dài, không phải là bỏ một bữa hay không ăn khuya. Nếu đã xuất hiện gây nôn, ăn vô độ rồi tự trách, hoặc cân đi cân lại không dừng được, thì hãy đi khám khoa tâm thần hoặc khoa tâm lý lâm sàng của bệnh viện đa khoa. Đây là bệnh có phương pháp điều trị theo quy chuẩn, không phải vấn đề ý chí. Quan hệ giữa BMI và tỷ lệ tử vong xem §2.32, mục đó nói về khoảng cân nặng dài hạn, không nói về cách giảm cân.

Mức bằng chứng

A : Số liệu cụ thể từ phân tích gộp, nghiên cứu đoàn hệ lớn hoặc thử nghiệm ngẫu nhiên; với luật và chính sách, là văn bản chính thức.

Nguồn

1. Arcelus J et al. (2011). Mortality rates in patients with anorexia nervosa and other eating disorders. A meta-analysis of 36 studies. Arch Gen Psychiatry. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2011.74
2. Patton GC et al. (1999). Onset of adolescent eating disorders: population based cohort study over 3 years. BMJ. https://doi.org/10.1136/bmj.318.7186.765

Dịch từ bản gốc tiếng Trung. Sách gốc, phần 28, mục 1. Phần này nói về sức khỏe và thuốc. Đây là thông tin chung, không thay thế chẩn đoán hay đơn thuốc của bác sĩ. Nội dung có thể đã cũ và quy định mỗi nơi một khác. Khi làm thủ tục, khám bệnh hay kiện tụng, hãy theo hướng dẫn của cơ quan nhà nước, bác sĩ hoặc luật sư. Miễn trừ trách nhiệm