Tâm trạng tệ thì đi bộ nhanh hoặc chạy chậm; hiệu quả chống trầm cảm (cỡ hiệu ứng, 效应量) tỷ lệ thuận với cường độ vận động

Đáng làm vừa phải
Bằng chứng A
Năm sống
Còn tranh cãi
Miễn phí
Vài giờ
Phải kiên trì lâu dài

Nói dễ hiểu

Khi tâm trạng tệ, đi bộ nhanh hoặc chạy chậm cải thiện rõ nhất. Tiếp theo là yoga, tập sức mạnh, thái cực quyền và khí công; các loại này chênh nhau không nhiều. Cường độ càng cao hiệu quả càng tốt; tập sức mạnh và yoga là dễ duy trì nhất. Bằng chứng về mặt này có chất lượng thấp. Điều có thể chắc chắn là vận động tốt hơn không vận động, nên chọn kiểu mình có thể kiên trì.

Chi phí: Không tốn tiền. Mỗi lần khoảng nửa tiếng. Khó ở chỗ khi tâm trạng tệ nhất lại không muốn động đậy, phải tự thúc mình.
Bạn được gì: Đây là kết quả gộp của 218 thử nghiệm đối chứng phân nhóm ngẫu nhiên. Tổng cộng 495 nhóm, 14.170 người tham gia đạt tiêu chuẩn lâm sàng trầm cảm nặng. Thuật toán so sánh các kiểu vận động với nhau (phân tích gộp mạng lưới Bayes). Đối chiếu là chăm sóc thông thường và viên giả dược (đối chứng tích cực). Cỡ hiệu ứng dùng Hedges' g; số càng âm thì triệu chứng cải thiện càng nhiều. Đi bộ nhanh hoặc chạy chậm −0,62 (95% CI −0,80 đến −0,45, nghĩa là giá trị thực nằm trong khoảng này). Yoga −0,55 (−0,73 đến −0,36). Tập sức mạnh −0,49 (−0,69 đến −0,29). Vận động hiếu khí tổng hợp −0,43 (−0,61 đến −0,24). Thái cực hoặc khí công −0,42 (−0,65 đến −0,21). Nguyên văn nói «hiệu quả vận động tỷ lệ thuận với cường độ được đặt ra»: cường độ càng cao thì hiệu quả càng tốt. Tập sức mạnh và yoga được chấp nhận tốt nhất, dễ duy trì nhất
Ghi chú: Gây tranh cãi. Tác giả tự viết rõ, trong 218 nghiên cứu chỉ có 1 nghiên cứu làm đủ sạch, ít bị thiên lệch thiết kế. Theo cách chấm điểm thông dụng, đi bộ nhanh và chạy chậm chỉ đạt mức chắc chắn «thấp», các mục còn lại là «rất thấp». Vận động cũng không giấu được người tham gia: biết mình đang tập thì dễ thấy đỡ hơn, kỳ vọng này không gỡ bỏ được. Hướng kết luận vẫn dùng được: vận động tốt hơn không vận động, đừng tập quá nhẹ, chọn kiểu mình có thể kiên trì. Đây là phần mở rộng của §3 «khi tâm trạng xuống thấp, hãy vận động trước», không thay thế được điều trị theo quy chuẩn sau khi đã được chẩn đoán.
Mức bằng chứng: A : Số liệu cụ thể từ phân tích gộp, nghiên cứu đoàn hệ lớn hoặc thử nghiệm ngẫu nhiên; với luật và chính sách, là văn bản chính thức.
Nguồn: Noetel M, Sanders T, Gallardo-Gómez D, et al. (2024). Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ, 384, e075847. https://doi.org/10.1136/bmj-2023-075847

Được nhắc đến trong

Dịch từ bản gốc tiếng Trung. Sách gốc, phần 22, mục 6. Nội dung có thể đã cũ và quy định mỗi nơi một khác. Khi làm thủ tục, khám bệnh hay kiện tụng, hãy theo hướng dẫn của cơ quan nhà nước, bác sĩ hoặc luật sư. Miễn trừ trách nhiệm