Marcher ou courir quand le moral est au plus bas : l'effet contre la dépression (taille d'effet, 效应量) est proportionnel à l'intensité de l'effort

Valeur moyenne
Preuves A
Années de vie
Discuté
Gratuit
Quelques heures
Constance sur la durée

En clair

Quand le moral est bas, la marche rapide ou le jogging donnent l'amélioration la plus nette. Viennent ensuite le yoga, la musculation, le taï-chi et le qigong, dont les écarts sont faibles. Plus l'intensité est élevée, meilleur est l'effet ; la musculation et le yoga sont les plus faciles à tenir sur la durée. La qualité des preuves est faible : ce qui est sûr, c'est que bouger vaut mieux que ne rien faire. Choisissez donc une activité que vous arriverez à garder.

Coût: Gratuit. Une demi-heure environ à chaque fois. La difficulté : quand on se sent mal, on a le moins envie de bouger, il faut se pousser un peu.
Ce que vous y gagnez: Il s'agit de la mise en commun de 218 essais contrôlés randomisés, comprenant 495 groupes et 14 170 participants répondant aux critères cliniques de la dépression majeure. L'analyse compare les différents exercices entre eux (méta-analyse en réseau bayésienne). Les comparaisons se font avec les soins habituels et un comprimé placebo (contrôle actif). La taille d'effet est exprimée par le g de Hedges ; plus la valeur est négative, plus les symptômes s'améliorent. Marche rapide ou jogging : −0,62 (IC à 95 % −0,80 à −0,45, c'est-à-dire que la valeur réelle se situe probablement dans cet intervalle). Yoga : −0,55 (−0,73 à −0,36). Musculation : −0,49 (−0,69 à −0,29). Exercice aérobie mixte : −0,43 (−0,61 à −0,24). Taï-chi ou qigong : −0,42 (−0,65 à −0,21). Le texte indique que « l'effet de l'exercice est proportionnel à l'intensité prescrite » : plus l'intensité est élevée, meilleur est l'effet. La musculation et le yoga sont les mieux acceptés et les plus faciles à tenir.
Remarques: Point discuté. Les auteurs eux-mêmes soulignent que, parmi les 218 études, 1 seule est assez rigoureuse et peu susceptible d'être biaisée par sa conception. Selon la méthode de notation courante, la marche et le jogging ne sont que de confiance « faible », les autres de confiance « très faible ». On ne peut pas non plus cacher l'exercice aux participants : savoir qu'on fait du sport peut améliorer le moral, et cette attente ne disparaît pas. La direction du résultat reste utilisable : bouger vaut mieux que ne pas bouger, il ne faut pas faire un effort trop faible, et il faut choisir une activité que l'on peut tenir. C'est le prolongement de §3, qui invite à se mettre en mouvement quand le moral est bas. Cela ne remplace pas un traitement médical encadré après un diagnostic.
Niveau de preuve: A : Chiffres précis tirés de méta-analyses, de grandes cohortes ou d’essais randomisés ; pour les lois et politiques, le texte officiel.
Sources: Noetel M, Sanders T, Gallardo-Gómez D, et al. (2024). Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ, 384, e075847. https://doi.org/10.1136/bmj-2023-075847

Cité dans

Traduit de l’original chinois. Livre original, section 22, conseil 6. Le contenu peut être dépassé et les règles varient selon les lieux. Pour une démarche, un rendez-vous médical ou un procès, suivez ce que disent l’administration, le médecin ou l’avocat. Avertissement