Pedir sin rodeos el parto sin dolor (无痛分娩), porque no aumenta el riesgo de cesárea

Coste

Entre unos cientos y algo más de mil yuanes, según la zona. Pregunta antes en el hospital y en el servicio de anestesia si lo hacen. Lo difícil es pedirlo tú misma.

Qué ganas

La revisión sistemática de Cochrane concluye que la analgesia epidural es más eficaz que los métodos sin epidural para reducir el dolor del parto y para aumentar la satisfacción de la mujer con el alivio del dolor. El parto sin dolor usa precisamente la analgesia epidural. La misma revisión dice que la analgesia epidural no tiene efecto sobre el riesgo de cesárea ni sobre el dolor lumbar a largo plazo. El aumento de partos con instrumentos (extracción del bebé con fórceps o ventosa) que se observaba se ha dejado de ver en los estudios posteriores a 2005. Desde 2024, la guía de la Administración Nacional de Seguridad Social de Salud (国家医保局) para crear ítems de precio de servicios obstétricos separa el «alivio del dolor del parto» (分娩镇痛), el «parto con guía» (导乐分娩) y el «acompañamiento familiar en el parto» (亲情陪产). La razón es que, al no tener un cobro propio, los hospitales tenían menos incentivos para ofrecer el alivio del dolor del parto.

Notas

Los dos mitos más extendidos, que la epidural causa dolor de espalda de por vida y que lleva a un parto difícil y a una cesárea, no tienen base. Cochrane reunió la analgesia epidural con otros métodos de alivio del dolor y concluyó que no afecta ni al riesgo de cesárea ni al dolor lumbar a largo plazo. Los efectos secundarios reales son: presión arterial baja, fiebre, debilidad en las piernas, dificultad para orinar, y que las fases primera y segunda del parto se alargan, con más probabilidad de necesitar oxitocina (缩宫素). Decidirlo depende de ti, pero no lo descartes por rumores. Si se puede hacer depende también de que el hospital tenga un anestesista presente las 24 horas; pregúntalo en las revisiones prenatales.

Nivel de evidencia

A : Cifras concretas de metaanálisis, grandes cohortes o ensayos aleatorizados; en leyes y políticas, el texto legal u oficial.

Fuentes

1. Anim-Somuah M, Smyth RMD, Cyna AM, Cuthbert A (2018). Epidural versus non-epidural or no analgesia for pain management in labour. Cochrane Database of Systematic Reviews, (5), CD000331. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000331.pub4
2. 国家医疗保障局 (2024). 重构产科服务价格项目 助力构建生育友好型社会. https://www.gov.cn/zhengce/202406/content_6957553.htm

Traducido del original en chino. Libro original, sección 27, consejo 9. Esta sección trata de salud y medicamentos. Es información general y no sustituye el diagnóstico ni la receta de un médico. El contenido puede estar desactualizado y las normas cambian según el lugar. Cuando hagas un trámite, vayas al médico o a juicio, sigue lo que te digan la administración, el médico o el abogado. Aviso legal