Empezar a tomar cada día 0,4 mg de ácido fólico al planear el embarazo y seguir hasta cumplir 3 meses de embarazo temprano
- Buen valor
- Evidencia A
- Años de vida
- Para: Embarazo o buscándolo
- Gratis
- Unos minutos
- Algo de voluntad
En pocas palabras
Tomar una pastilla de ácido fólico al día antes y durante el embarazo reduce en unos siete de cada diez la probabilidad de que el bebé tenga un defecto del tubo neural. Los defectos del tubo neural son defectos de nacimiento como la anencefalia (无脑儿) o la espina bífida (脊柱裂). A quien ya tuvo un bebé con uno de estos defectos, la probabilidad de que vuelva a aparecer se reduce a un tercio de la original.
- Coste
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Un bote cuesta unas decenas de yuanes. Las mujeres de zonas rurales no pagan nada, porque el programa nacional gratuito de suplementos de ácido fólico (免费增补叶酸项目) lo reparte. Una pastilla al día; lo difícil es acordarse todos los días.
- Qué ganas
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La revisión sistemática de Cochrane reunió 5 ensayos con 6.708 partos y calificó la calidad de la evidencia como alta. Tomar ácido fólico cada día antes y durante el embarazo: RR 0,31 (intervalo de confianza del 95 %: 0,17 a 0,58) para los defectos del tubo neural del feto, es decir, una reducción de unos siete de cada diez. En quienes ya tuvieron un hijo con defecto del tubo neural, el riesgo de que vuelva a ocurrir: RR 0,34 (intervalo de confianza del 95 %: 0,18 a 0,64), hasta cerca de un tercio. Separando por grupos, las dosis de 0,4 mg y superiores no mostraron diferencias de efecto. Tomar ácido fólico solo o un multivitamínico tampoco mostró diferencias.
- Notas
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Lo clave es empezar antes del embarazo. El tubo neural del feto se cierra en los 28 días siguientes a la concepción. Si empiezas cuando ya te han confirmado el embarazo, buena parte de ese periodo ya ha pasado. Por eso, si quieres tener un hijo, empieza 3 meses antes. En la misma revisión, el ácido fólico no mostró un efecto claro sobre el labio y el paladar hendidos, las cardiopatías congénitas ni los abortos: no esperes que sirva para otra cosa. Las embarazadas veganas también tienen que tomar vitamina B12 cada día; véase §20.14 (si comes vegetariano o vegano, toma vitamina B12 cada día).
- Nivel de evidencia
- A : Cifras concretas de metaanálisis, grandes cohortes o ensayos aleatorizados; en leyes y políticas, el texto legal u oficial.
- Fuentes
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- De-Regil LM, Peña-Rosas JP, Fernández-Gaxiola AC, Rayco-Solon P (2015). Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects. Cochrane Database of Systematic Reviews, (12), CD007950. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007950.pub3
Se menciona en
Traducido del original en chino. Libro original, sección 27, consejo 1. Esta sección trata de salud y medicamentos. Es información general y no sustituye el diagnóstico ni la receta de un médico. El contenido puede estar desactualizado y las normas cambian según el lugar. Cuando hagas un trámite, vayas al médico o a juicio, sigue lo que te digan la administración, el médico o el abogado. Aviso legal