§33 · 20 項目
本人または家族が障害を持つようになったら、まず防ぐべき合併症は何か。どんな補助金を申請でき、就学、就労、後見はどうすればよいか？
この節のうち日本でも当てはまる項目です。
脊髄損傷の人は、体の警報の回路が一部途切れています。膀胱に尿がたまっていても、衣服が締めつけていても、本人は気づかないことがあり、その間に血圧だけが急に上がることがあります。そのサインが、突然の激しい頭痛と発汗です。そのときはまず、本人を上体を起こして座らせ、締めつけている衣服をゆるめ、尿がたまっていないかを確認してください。同時に120に電話してください。
障害を負った直後の数年間は、本人も家族も気持ちが大きく沈むことがよくあります。それは意志の問題ではありません。英国の2か所の脊髄損傷センターによる長期の追跡調査では、このグループの自殺率は一般の人の5倍でした。自殺の9割以上は、受傷後の最初の10年間に起きています。受傷の原因そのものが自殺未遂だった人は、リスクがさらに高くなります。
介護者が疲れ切ってしまうのは、甘えではありません。米国の研究では、800人余りの高齢者を4年間追跡しました。障害のある配偶者を介護しながら、精神的につらいと報告した人たちは、介護をしていない人に比べて死亡リスクが約6割高くなりました。介護をしていても負担を感じていない人には、こうした上昇は見られませんでした。注意すべきなのは介護そのものではなく、その長期の緊張です。
普通のスポンジの座布団は、長く座っていると皮膚を圧迫して破いてしまいます。傷は治りにくく、感染しやすくなります。介護施設で減圧型の座布団を使った高齢者は、座骨部分の床ずれが明らかに少なくなりました。ただ、尾骨も含めて計算すると差は見られませんでした。車椅子も汎用品で済ませず、本人の体格に合ったものを選んでください。
広告法は、はっきりと言い切ることを禁じています。医療、薬品、医療機器の広告では、効果を保証すること、治癒率や有効率を示すこと、有名人を推薦や証言に使うことが禁じられています。ですから「3クールで立てるようになる」「多くの人が回復した」といった言葉は、それだけで違法な広告です。その説明している原理を詳しく調べる必要はありません。医療機器ではないものは、治療に言及すること自体が認められません。
回復を家で寝て待つのは、もっともよくある間違いです。脳卒中（中风）の後は、多職種のチームが組織的にケアを行うことで、1年後に生きていて、家で暮らせている人が増えます。ただし自己流で強度を上げてもいけません。脳卒中の後24時間以内に、より早く、より頻繁に、より多く練習させると、3か月後の結果はかえって悪くなります。どれくらい、いつ練習するかは、リハビリ科と療法士の指示に従ってください。
「補聴器をつけると認知症を防げる」という説は、まだ確立されていません。1000人近い人を対象とした3年間の試験では、全体として差は見られませんでした。認知機能の低下リスクがもともと高めの一部の人にだけ、差が見られました。ですから補聴器を作る理由は、今よく聞こえて、人と話せて、道路を渡るときに車の音が聞こえることです。何十年後の脳のためではありません。
以下は中国本土の制度の話で、日本には当てはまりません。中国で暮らす人の参考用です。
家族や職場が一言いっても、人を精神科病院に入院させ続けることはできません。法律が認めているのは2つの場合だけです。1つ目は、すでに自分を傷つけている、またはそのおそれがある場合です。2つ目は、すでに他人に危害を加えている、またはそのおそれがある場合です。1つ目の場合は、後見人の同意がなければ入院させることはできません。診断に異議がある場合は、3日以内に再診断を求めることができ、その後も本人が自分で鑑定を依頼することができます。
障害者証（残疾人证）そのものはお金を支給しません。それは鍵のようなものです。その後ろには、それぞれ独立した複数の待遇があり、どれも自分で申請する必要があります。自動的に届くことはありません。初めて残联に行くときに、リストの項目を一つずつ確認してください。何度も足を運ぶより手間が省けます。
国は0〜6歳の障害児と自閉症（孤独症）の子どものために、リハビリ支援制度を設けています。手術、補助器具、リハビリ訓練をカバーします。支援は、まず困窮家庭を優先します。地方の財政が許す場合は、年齢や家庭の経済条件の基準を緩めることもできます。この時期はリハビリの効果がもっとも出やすいので、就学の時期になってから、と先延ばしにしないでください。施設は、残联が指定した事業者のリストから選ぶ必要があります。
『バリアフリー環境建設法（无障碍环境建设法）』には次の規定があります。県級以上の政府は、家庭のバリアフリー設備の改修を支援・指導し、条件を満たす障害者や高齢者の家庭には適切な補助金を支給しなければならない。この種の事業は一般に残联が主導し、年度ごとの定員で行われるので、早めに登録に行ってください。補助の額や改修の項目は、各地で決められます。
企業は、障害者の雇用比率を在職職員総数の1.5%以上にしなければなりません。具体的な比率は省が定めます。達成できなければ、不足人数に応じて障害者雇用保障金を納めます。一人あたりの金額は、その企業の前年の職員平均給与で計算されます。ですから、あなたを採用するのは思いやりだけではなく、企業にとって実際に節約になります。面接で障害者証を持っていることをはっきり伝えてください。そうすれば、相手も自分でこの計算ができます。
個人所得税法には、障害者の所得に対して個人所得税を減額できると定められています。ただし、どれだけ、どれくらいの期間減額するかは、法律が省級政府に任せているため、省ごとに異なります。年度ごとに減免の上限額を定めている省もあれば、割合で減額する省もあります。12366（中国の税務ホットライン）に電話して地元の税務局に問い合わせるか、個人所得税アプリで減免項目を探してください。
法律には、公共の場所と公共交通機関は、盲導犬、聴導犬、介助犬を連れた障害者に便宜を図らなければならないと書かれています。視覚障害者は有効な証明書を提示すれば、市内バス、地下鉄、渡し船に無料で乗れます。障害者は、必要な補助器具を携帯する場合も無料で持ち込めます。止められたときはこの2点を伝え、それでも認められなければ苦情を申し立ててください。
障害のある受験生は、高考で、点字問題、大活字問題、外国語のリスニング免除、単独の試験会場、補聴器や車椅子の会場への持ち込みを申請でき、試験時間の延長も可能です。これらは自動的に与えられるものではありません。省が定めた期限までに書面で申請し、第2世代以上の障害者証（第二代残疾人证）を添付しなければなりません。結果に不服があれば、省の教育庁に再審査を申し立てることができます。
幼稚園と各種学校は、条件に合う障害のある子どもの入学申請を拒否してはなりません。普通の職業学校も同様です。専任の介護が必要で学校に通えない子どもは、県の教育局が訪問授業やオンライン授業を手配し、それでも学籍は保たれます。入学と転学は、教育局が専門家委員会に評価を依頼したうえで決めるもので、学校が独自に決められるものではありません。
右下肢または両下肢を失って動かせない人でも、自分で座って体を保てて、上肢の条件が十分であれば、障害者専用の自動変速小型車の運転免許（C5）を受験できます。片手の手のひらを失っている人も申請できます。片眼の視力障害や聴力障害の人にも、それぞれ運転できる車種があります。身体検査は、省が認定した専門病院で受けてください。
成人が「民事行為無能力」または「民事行為能力制限」であるかどうかは、裁判所（法院）だけが認定できます。家族、職場、居民委員会（居委会）が自分で決めることはできません。申し立ては、利害関係人または関係組織が裁判所に対して行います。逆に、知的能力や精神的な健康が回復した場合は、行為能力の回復を申請することもできます。この手続きは制限であると同時に、保護でもあります。
成人が行為能力を失ったら、後見人は順番に決まります。配偶者、父母と子ども、その他の近親者、最後に引き受けを希望するその他の人または組織です。争いになった場合は、居民委員会（居委会）、村民委員会（村委会）または民政部門が指定し、不服があれば裁判所に申し立てることができます。本人がまだ判断力のあるうちに、将来の後見人を書面で指定することができます。被後見人が他人に損害を与えた場合は、後見人が賠償します。
法律は、採用、本採用、昇進、職称（中国の専門職の等級）の評価、報酬、社会保険で障害者を差別することを禁じています。主管部門に苦情を申し立てることも、裁判所に訴えることもできます。ただし、裁判に勝っても相手が弁護士費用を負担してくれるわけではありません。ですから、まず苦情を申し立て、同時に法律援助を申請し、そのうえで訴訟を検討してください。
