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जीवन गाइड
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गर्भ की योजना बनते ही हर दिन 0.4 मिलीग्राम फ़ोलिक एसिड लेना शुरू करें, और गर्भावस्था के पहले 3 महीने पूरे होने तक लेते रहें

  • काफ़ी फ़ायदेमंद
  • सबूत A
  • उम्र
  • किसके लिए: गर्भवती या गर्भधारण की योजना
  • मुफ़्त
  • कुछ मिनट
  • थोड़ी इच्छाशक्ति

आसान शब्दों में

गर्भ से पहले और बाद में हर दिन एक गोली फ़ोलिक एसिड लेने से बच्चे में न्यूरल ट्यूब दोष का ख़तरा लगभग 70% घट जाता है। न्यूरल ट्यूब दोष यानी बच्चे का दिमाग़ या रीढ़ की हड्डी का अधूरा बनना, जैसे अनेन्सेफ़ेली और स्पाइना बिफ़िडा। जिसका ऐसा बच्चा पहले हो चुका हो, उसके अगले बच्चे में यही समस्या होने का ख़तरा पहले के मुक़ाबले लगभग एक-तिहाई रह जाता है।

लागत

हर बोतल कुछ दर्जन युआन की है। गाँव की महिलाओं को पैसे नहीं देने पड़ते, क्योंकि राष्ट्रीय मुफ़्त फ़ोलिक एसिड सप्लीमेंट कार्यक्रम (国家免费增补叶酸项目) के तहत यह मुफ़्त मिलता है। हर दिन एक गोली लेनी है; मुश्किल यह है कि हर दिन याद रहे।

आपको क्या मिलेगा

Cochrane व्यवस्थित समीक्षा ने 5 परीक्षणों और 6,708 प्रसवों के आँकड़ों को मिलाकर देखा, और साक्ष्य की गुणवत्ता «उच्च» आँकी। गर्भ से पहले और बाद में रोज़ फ़ोलिक एसिड लेने पर बच्चे में न्यूरल ट्यूब दोष का जोखिम RR 0.31 (95% CI 0.17 से 0.58, विश्वास अंतराल) है, यानी लगभग 70% कम। जिसका ऐसा बच्चा पहले हो चुका हो, उसके अगले बच्चे में यह जोखिम RR 0.34 (95% CI 0.18 से 0.64) है, यानी पहले के लगभग एक-तिहाई। समूहों में देखें तो 0.4 मिलीग्राम और उससे ज़्यादा खुराक में कोई फ़र्क़ नहीं दिखा। सिर्फ़ फ़ोलिक एसिड लेने और मल्टीविटामिन लेने के असर में भी कोई फ़र्क़ नहीं दिखा।

टिप्पणी

सबसे अहम बात है «गर्भ से पहले ही शुरू करना»। गर्भधारण के 28 दिन के भीतर भ्रूण की न्यूरल ट्यूब बंद हो जाती है। जब तक गर्भ का पता चलता है और तब लेना शुरू करते हैं, तब तक उस समय का बड़ा हिस्सा निकल चुका होता है। इसलिए बच्चे की योजना हो तो 3 महीने पहले से लेना शुरू करें। उसी सार-संग्रह अध्ययन में फ़ोलिक एसिड का होंठ-तालु फटने, जन्मजात हृदय रोग या गर्भपात पर स्पष्ट असर नहीं पाया गया; इससे और बीमारियों के इलाज की उम्मीद न रखें। पूरी तरह शाकाहारी (वीगन) गर्भवती महिलाओं को हर दिन विटामिन B12 भी लेना चाहिए; देखें §20.14 (शाकाहारी हों तो हर दिन विटामिन B12 लें)।

सबूत का स्तर
A : मेटा-विश्लेषण, बड़े कोहोर्ट अध्ययनों या रैंडमाइज़्ड ट्रायल से मिले ठोस आँकड़े; क़ानून और नीतियों के लिए आधिकारिक पाठ.
स्रोत
  1. De-Regil LM, Peña-Rosas JP, Fernández-Gaxiola AC, Rayco-Solon P (2015). Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects. Cochrane Database of Systematic Reviews, (12), CD007950. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007950.pub3

इनमें ज़िक्र

चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 27, सलाह 1. यह भाग सेहत और दवाओं के बारे में है। यह सामान्य जानकारी है, डॉक्टर की जाँच या पर्ची की जगह नहीं। सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण