Iniziare già nella fase di preparazione alla gravidanza a prendere ogni giorno 0,4 mg di acido folico, e continuare fino a completare i primi 3 mesi di gravidanza
- Buon valore
- Prove A
- Anni di vita
- Per: Gravidanza o desiderio di gravidanza
- Gratis
- Pochi minuti
- Un po’ di forza di volontà
In parole semplici
Prendere ogni giorno una compressa di acido folico prima e durante la gravidanza riduce di circa il 70% la probabilità che il bambino abbia un difetto del tubo neurale. Il tubo neurale è la struttura che diventerà cervello e midollo spinale; i difetti tipici sono l'anencefalia e la spina bifida. Chi ha già avuto un figlio con questo tipo di difetto e ne vuole un altro può ridurre il rischio che si ripresenti a circa un terzo di quello di partenza.
- Costo
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Qualche decina di CNY a confezione. Le donne delle zone rurali non pagano nulla: il programma nazionale gratuito di integrazione con acido folico lo distribuisce. Una compressa al giorno; la difficoltà è ricordarsene ogni giorno.
- Cosa ci guadagni
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La revisione Cochrane ha messo insieme 5 studi su 6.708 parti e ha valutato la qualità delle prove come alta. Prendere acido folico ogni giorno prima e durante la gravidanza riduce il rischio di difetti del tubo neurale nel feto: RR 0,31 (IC 95% da 0,17 a 0,58, cioè l'intervallo di confidenza, ovvero l'intervallo dei valori plausibili), circa il 70% in meno. Chi ha già avuto un bambino con difetto del tubo neurale e ne vuole un altro: il rischio che si ripresenti è RR 0,34 (IC 95% da 0,18 a 0,64), circa un terzo. Nell'analisi per gruppi, 0,4 mg e dosi più alte non hanno dato risultati diversi. Acido folico da solo o multivitaminico hanno lo stesso effetto.
- Note
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Il punto chiave è «iniziare prima del concepimento». Il tubo neurale del feto si chiude già entro 28 giorni dal concepimento. Se inizi quando scopri la gravidanza, gran parte di quel periodo è già passata. Quindi, se vuoi un figlio, inizia 3 mesi prima. Nello stesso studio di sintesi l'acido folico non ha un effetto chiaro su labbro leporino, palatoschisi, cardiopatie congenite o aborti: non aspettarti che serva per altro. Le donne in gravidanza che seguono una dieta vegana devono prendere anche vitamina B12 ogni giorno, vedi §20.14 (chi mangia vegano prende vitamina B12 ogni giorno).
- Livello delle prove
- A : Numeri precisi da meta-analisi, grandi studi di coorte o studi randomizzati; per leggi e politiche, il testo ufficiale.
- Fonti
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- De-Regil LM, Peña-Rosas JP, Fernández-Gaxiola AC, Rayco-Solon P (2015). Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects. Cochrane Database of Systematic Reviews, (12), CD007950. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007950.pub3
Citato in
Tradotto dall’originale cinese. Libro originale, sezione 27, consiglio 1. Questa sezione parla di salute e farmaci. Sono informazioni generali, che non sostituiscono la diagnosi o la prescrizione di un medico. Il contenuto può essere superato e le regole cambiano da luogo a luogo. Per una pratica, una visita medica o una causa, segui quello che dicono l’ente, il medico o l’avvocato. Avvertenze