Hamile kalmayı planladığınız andan itibaren her gün 0,4 mg folik asit almaya başlayın ve erken hamilelik dönemi 3 ay dolana kadar sürdürün
- Çok değen
- Kanıt A
- Yaşam yılı
- Kimler için: Hamileler ve hamilelik planlayanlar
- Ücretsiz
- Birkaç dakika
- Biraz irade
Kısaca
Hamilelik öncesi ve sonrasında her gün bir tane folik asit almak, bebekte nöral tüp defekti riskini yaklaşık %70 düşürür. Nöral tüp defekti; anensefali ve spina bifida gibi doğuştan bozukluklardır. Bu tür bir bebek doğurmuş biri, bir sonraki hamileliğinde aynı sorunun riskini yaklaşık üçte bire indirir.
- Maliyet
-
Bir şişesi onlarca yuan. Kırsaldaki kadınlar ödeme yapmaz; devletin ücretsiz folik asit takviyesi programı kapsar. Her gün bir tane alın; zor olan her gün aklınızda tutmak.
- Ne kazanırsınız
-
Cochrane sistematik derlemesi 5 deneyi, 6.708 doğumu birlikte değerlendirdi; kanıt kalitesi yüksek bulundu. Hamilelik öncesi ve sonrası her gün folik asit almak, bebeğin nöral tüp defekti riskini RR 0,31 (%95 güven aralığı 0,17 ila 0,58) ile yaklaşık %70 düşürdü. Daha önce nöral tüp defektli bir bebek doğurmuş kişilerde sonraki hamilelikte aynı sorunun riski RR 0,34 (%95 güven aralığı 0,18 ila 0,64) oldu; yani yaklaşık üçte bire indi. Gruplara göre yapılan analizde 0,4 mg ve daha yüksek dozlar arasında fark bulunmadı. Yalnız folik asit almak ile çok vitaminli takviye almak arasında da fark bulunmadı.
- Notlar
-
Önemli olan «hamile kalmadan önce başlamak». Bebeğin nöral tüpü gebelikten sonraki 28 gün içinde kapanır. Hamileliği öğrendikten sonra başlarsanız bu sürenin büyük kısmı geçmiş olur. Bu yüzden bebek planlıyorsanız 3 ay önceden başlayın. Aynı derleme çalışmasında folik asidin dudak ve damak yarığı, doğuştan kalp hastalığı ve düşük üzerinde açık bir etkisi bulunmadı; başka sorunlar için ondan medet ummayın. Tam vejetaryen olan hamileler ayrıca her gün B12 vitamini takviyesi almalıdır; bkz. §20.14 (vejetaryenseniz her gün B12 vitamini takviyesi).
- Kanıt düzeyi
- A : Meta-analizlerden, büyük kohort çalışmalarından ya da randomize denemelerden kesin rakamlar; yasa ve politikalarda resmî metin.
- Kaynaklar
-
- De-Regil LM, Peña-Rosas JP, Fernández-Gaxiola AC, Rayco-Solon P (2015). Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects. Cochrane Database of Systematic Reviews, (12), CD007950. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007950.pub3
Şuralarda anılıyor
Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 27, öneri 1. Bu bölüm sağlık ve ilaçlarla ilgilidir. Genel bilgidir; doktorun teşhisinin ya da reçetesinin yerini tutmaz. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi