12〜18歳の子どもは一度うつ病のスクリーニングを受けさせ、学校の心理検査を診断として扱わない
- コスパ高
- 根拠 B
- 寿命
- 対象:3〜18歳の子がいる
- お金ゼロ
- 数分でできる
- 気力いらず
ひとことで
アメリカの予防医療ガイドラインは、12〜18歳の子どもに重度のうつ病のスクリーニングを行うよう勧めています。11歳以下については、根拠が十分ではありません。自殺は10〜19歳の子どもの死因の第2位です。学校の毎年の心理検査は一斉調査にすぎず、診断の代わりにはなりません。子どもがつらいと言ったり、食事、睡眠、興味、成績が急に変わったりしたら、直接精神科か臨床心理科を受診してください。
- コスト
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0〜数十元で、地域の衛生サービスセンターや病院の外来でスクリーニングの質問票に記入できます。12355と12356の二つのホットラインへの電話は無料です。
- 得られるもの
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米国予防サービス作業部会は2022年に推奨声明を出しました。12〜18歳の若者に重度うつ病障害のスクリーニングを行うよう勧めています(B推奨)。B推奨とは、見込まれる効果が中程度で、総合的に見て行う価値があるという意味です。11歳以下の子どもに重度うつ病のスクリーニングを行うことについては、根拠が不十分です(I声明、根拠が足りず推奨を示せないという意味です)。子どもと青少年を対象に自殺リスクを専門的にスクリーニングすることについても、利益と不利益のどちらについても根拠が不十分です(I声明)。文書は、自殺が10〜19歳の年齢層の死因の第2位であると指摘しています。また、子どもと青少年の重度うつ病は、その後の多くの問題と密接に関係していると指摘しています。これらの問題には、成人後のうつ病の再発、ほかの精神障害、自殺念慮、自殺未遂、自殺による死亡のリスク上昇が含まれます。
《进一步加强中小学生心理健康工作十条措施(中国の政策文書)》は、担任、専任・兼任の心理健康教師、精神科医の三段階の支援体制を構築するよう求めています。生徒は毎学年、心理検査を受けます。その回数は原則として1年に1回を超えないものとされています。また、精神疾患の転介・受診や、回復後の復学の仕組みを整備するよう求めています。さらに、12355青少年サービスホットラインと12356心理援助ホットラインの役割を発揮させるよう求めています(全国、2025年10月発行)。
- 補足
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B評価にしたのは、原文が示しているのは推奨の強さの評価であり、数字に換算できる効果ではないからです。また、これはアメリカの推奨であり、中国には対応する公式のスクリーニング勧告はありません。スクリーニングの結果が陽性であっても、それは再度評価が必要だということであり、確定診断ではありません。自殺念慮がある場合の対応は第1節第25項を見てください。家庭でできる対応は第29節を見てください。
- 根拠のレベル
- B : 研究の裏付けはあるが正確な数字は言えない、または小規模・単一の研究.
- 出典
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- US Preventive Services Task Force (2022). Screening for Depression and Suicide Risk in Children and Adolescents: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2022.16946
- 教育部办公厅 (2025). 进一步加强中小学生心理健康工作十条措施(教基厅〔2025〕2 号). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202510/content_7045528.htm
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