近視を残る損傷として扱う：度数が強いほど、将来、網膜剥離、黄斑症、緑内障が増える

コスパ最高
根拠 A
寿命
対象：3〜18歳の子がいる
お金ゼロ
数分でできる
気力いらず

ひとことで

近視は自然に治らず、度数が元に戻ることもありません。また、「眼鏡をかければよい」というだけの問題でもありません。近視でない人と比べると、軽度の近視でも近視性黄斑症になる可能性は十数倍、600度以上では数百倍になります。網膜剥離は、軽度の近視で約3倍、600度以上では約13倍になります。つまり、子どもの近視が早く始まり、早く進むほど、将来背負うリスクは大きくなります。

コスト

お金はかかりません。この節の対策そのものには費用がかかりません。やるべきことは第30節第4項、第30節第5項（屋外2時間、年齢に応じた画面管理）にあります。

得られるもの

2019年6月以前の研究をまとめた系統的レビューとメタ分析では、度数を三つに分けました。軽度（-0.5〜-3.00D）、中等度（-3.00〜-6.00D）、高度（≦-6.00D、600度以上）です。近視でない人と比べた近視性黄斑変性のオッズ比は、順に13.57（95%CI 6.18〜29.79）、72.74（33.18〜159.48）、845.08（230.05〜3104.34）でした。網膜剥離は順に3.15（1.92〜5.17）、8.74（7.28〜10.50）、12.62（6.65〜23.94）でした。後嚢下白内障は順に1.56（1.32〜1.84）、2.55（1.98〜3.28）、4.55（2.66〜7.75）でした。開放隅角緑内障は、軽度が1.59（1.33〜1.91）、中等度と高度を合わせると2.92（1.89〜4.52）でした。60歳以上で視力障害が出るオッズ比は、三つの段階で順に1.71（1.07〜2.74）、5.54（3.12〜9.85）、87.63（34.50〜222.58）でした。

《防控儿童青少年近视核心知识十条》も同じ見解で、600度以上を高度近視とし、この層では白内障、開放隅角緑内障、近視性黄斑症、網膜剥離、近視性視神経症などの失明につながる眼病の発症率が、ほかの人々より明らかに高く、「近視は予防し、コントロールできるが、元には戻らない」としています。

補足

まとめられた研究はすべて観察研究で、オッズ比も異常なほど大きな値です。高度近視の黄斑変性の項目は、信頼区間が230〜3104と非常に広く、研究ごとの差が大きいことを示しています。数字はおおよその大きさとして見るべきで、正確な値として使うべきではありません。これらの合併症の多くは、中高年になってから現れます。近視そのものは障害ではなく、ほとんどの人は眼鏡で矯正すれば視力は正常になります。ただし、眼鏡を作ったら終わりではなく、近視の進行を遅らせ、抑えるために努力する価値があります。診断後の検査の受け方は第30節第12項（散瞳屈折検査）を見てください。「治る」とうたう製品は買わないでください。第30節第9項（近視が治るとうたう商品）を見てください。

根拠のレベル

A : メタ分析・大規模コホート・ランダム化試験の具体的な数字がある。法律・制度は条文や公式資料に当たっている.

出典

Haarman AEG, Enthoven CA, Tideman JWL, Tedja MS, Verhoeven VJM, Klaver CCW (2020). The complications of myopia: a review and meta-analysis. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 61(4), 49. https://doi.org/10.1167/iovs.61.4.49
国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条（国卫办妇幼函〔2023〕278 号）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm

中国語の原書からの翻訳です。原書第 30 節第 6 項. 内容が古くなっている場合があり、制度は地域によって違います。実際に手続き・受診・裁判をするときは、窓口・医師・弁護士の説明に従ってください。免責事項