Kilo verin, sigarayı bırakın, tansiyon ve kan şekerinizi kontrol altında tutun; erektil işlev de bununla birlikte düzelebilir

Maliyet

Bedava, hatta para da tasarruf ettirebilir. Zor olan uzun süre sürdürmek: yemeği kontrol altında tutmak, hareket etmek ve sigarayı bırakmak.

Ne kazanırsınız

Bir meta-analiz, 6 randomize kontrollü çalışmayı ve toplam 740 erkeği birlikte hesapladı. Müdahale, yaşam tarzı değişikliği ya da kalp-damar risk faktörlerini kontrol etmek için ilaç kullanımıydı; takip en az 6 haftaydı. Sonuç: erektil işlev anketi (IIEF-5) puanı ortalama 2,66 puan arttı (%95 güven aralığı 1,86 ila 3,47). Bunların arasından statin (kolesterol düşürücü ilaç) kullanan 2 çalışma (143 kişi) çıkarıldığında, yalnızca yaşam tarzı değişikliği uygulanan kalan 4 çalışmada (597 kişi) artış yine 2,40 puan oldu (1,19 ila 3,61). IIEF-5, 5 sorudan oluşan bir anket; toplam puanı 5 ila 25. Çalışmada puanlar beş kategoriye ayrılmıştır: 22 ila 25 puan bozukluk yok, 5 ila 7 puan ağır.

Notlar

Bu 6 çalışmanın müdahaleleri farklıydı: bazıları kilo verme ile egzersizi, bazıları tansiyon ve kan yağlarını ilaçla kontrol etmeyi kapsadı. Toplamda yalnızca 740 kişi vardı. Yönün açık olduğu söylenebilir, ama ne kadar iyileşeceği kişiden kişiye değişir. Faydası «küçük» olarak işaretlendi, çünkü sonuç yalnızca anket puanıdır; «sonra daha az hastalık geçirme» sayısı yok. Aynı alışkanlıkların başka yerlerde sert sonlanım noktaları vardır: sigarayı bırakma için bkz. §2.1 (sigarayı bırakmak, ne kadar erken olursa o kadar iyi); kilo için bkz. §2.32 (BMI'yi 20–25 aralığında tutmak); tansiyon için bkz. §1.7 (tansiyonunuzu ölçün; yüksekse ilaç kullanın). İlaç kullanmak kendi başına yasak değildir; yeter ki doktorun yazdığı reçeteli ilaç olsun. İnternette satılan «takviyeler» bu maddeleri gizlice içerebiliyor ve dozu belirsiz oluyor; nasıl ayırt edileceği için bkz. §28.4 (hızla zayıflatacağını vaat eden zayıflama ürünlerini almayın).

Kanıt düzeyi

A : Meta-analizlerden, büyük kohort çalışmalarından ya da randomize denemelerden kesin rakamlar; yasa ve politikalarda resmî metin.

Kaynaklar

1. Gupta BP, Murad MH, Clifton MM, Prokop L, Nehra A, Kopecky SL (2011). The effect of lifestyle modification and cardiovascular risk factor reduction on erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Archives of Internal Medicine, 171(20), 1797-1803. https://doi.org/10.1001/archinternmed.2011.440
2. Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Peña BM (1999). Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. International Journal of Impotence Research, 11(6), 319-326. https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3900472

Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 1, öneri 29. Bu bölüm sağlık ve ilaçlarla ilgilidir. Genel bilgidir; doktorun teşhisinin ya da reçetesinin yerini tutmaz. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi