Evitare di ritirare da soli il referto nella settimana in cui ti viene comunicata una grave malattia, e rinviare le decisioni importanti che non riguardano la cura

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Se in questo momento pensi di toglierti la vita, chiama il 118 o parlane subito con una persona di fiducia.

In parole semplici

Nella prima settimana dopo una diagnosi di cancro, il rischio di suicidio è 12,6 volte quello di chi non ha la diagnosi, e il rischio di morte per malattie cardiovascolari è 5,6 volte. Nel primo anno il rischio di suicidio scende a 3,1 volte; il rialzo è più marcato per i tumori più difficili da curare. Quindi il giorno in cui ritiri il referto fatti accompagnare, e a casa non restare da solo. Dimissioni dal lavoro, vendita della casa e decisioni simili possono aspettare la prossima visita.

Costo: Nessun costo. Fatti accompagnare a ritirare il referto. Rinvia di qualche giorno le grandi decisioni che non riguardano la cura.
Cosa ci guadagni: Lo studio ha seguito i registri nazionali svedesi di oltre 6.070.000 (607 万) persone (6.073.240 persone), dal 1991 al 2006. Rispetto a chi non aveva una diagnosi di tumore, nella prima settimana dopo la diagnosi il rischio relativo di suicidio è 12,6 (IC 95% da 8,6 a 17,8), cioè circa 12,6 volte; il valore reale è probabilmente tra 8,6 e 17,8. Il tasso in questa settimana è 2,50 ogni 1.000 persone-anno, cioè 2,5 casi ogni 1.000 persone in un anno. Nel primo anno scende a 3,1 (2,7–3,5; 0,60 ogni 1.000 persone-anno), circa 3,1 volte. Il rischio di morte cardiovascolare nella prima settimana è 5,6 (5,2–5,9; 116,80 ogni 1.000 persone-anno), circa 5,6 volte. Nelle prime 4 settimane è 3,3 (3,1–3,4; 65,81 ogni 1.000 persone-anno). Il rischio aumentato cala rapidamente nel primo anno dopo la diagnosi. Il rialzo è più marcato per i tumori più difficili da curare e con minori probabilità di sopravvivenza. Confrontando gli stessi pazienti in periodi diversi, con sé stessi, il risultato è lo stesso.
Note: Sono dati su pazienti oncologici. Per altre diagnosi gravi il testo originale non offre dati di pari peso. I casi estremi sono rari: il tasso di suicidio nella prima settimana è 2,50 ogni 1.000 persone-anno, cioè 2,5 casi ogni 1.000 persone in un anno. Il dato non serve a spaventare, ma a ricordare che i primi giorni dopo aver saputo richiedono qualcuno accanto. Per la gestione a lungo termine, i rimborsi e i controlli vedi §16 e §24. Se non trovi nessuno che ti accompagni, vedi §29.6 (sostituisci «quella persona» con i vicini e con l'elenco della comunità).
Livello delle prove: A : Numeri precisi da meta-analisi, grandi studi di coorte o studi randomizzati; per leggi e politiche, il testo ufficiale.
Fonti: Fang F, et al. (2012). Suicide and cardiovascular death after a cancer diagnosis. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1110307

Tradotto dall’originale cinese. Libro originale, sezione 29, consiglio 2. Il contenuto può essere superato e le regole cambiano da luogo a luogo. Per una pratica, una visita medica o una causa, segui quello che dicono l’ente, il medico o l’avvocato. Avvertenze