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§29 · 13 consigli

Affrontare i primi mesi dopo un duro colpo

Dopo la morte di un familiare, un licenziamento o una diagnosi di malattia grave, che cosa è più importante nei primi mesi?

I consigli di questa sezione che valgono in Italia.

Se in questo momento pensi di toglierti la vita, chiama il 118 o parlane subito con una persona di fiducia.

Evitare di restare da soli nei giorni dopo la morte di una persona cara, continuare i farmaci per cuore, pressione e diabete, e chiamare il 120 (il numero delle emergenze mediche in Cina) se senti oppressione al petto

Il giorno dopo la morte di una persona cara il rischio di infarto è 21,1 volte quello abituale, poi scende giorno dopo giorno. Nelle persone tra 60 e 89 anni, nei 30 giorni dopo la morte del partner la quota di infarti o ictus raddoppia circa, per tornare a calare dopo un mese. Chi soffre già di malattie cardiovascolari non deve sospendere i farmaci in questi giorni. Se senti oppressione al petto, fatica a respirare o debolezza da un lato del corpo, chiama subito il 120 (il numero delle emergenze mediche in Cina).

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Evitare di ritirare da soli il referto nella settimana in cui ti viene comunicata una grave malattia, e rinviare le decisioni importanti che non riguardano la cura

Nella prima settimana dopo una diagnosi di cancro, il rischio di suicidio è 12,6 volte quello di chi non ha la diagnosi, e il rischio di morte per malattie cardiovascolari è 5,6 volte. Nel primo anno il rischio di suicidio scende a 3,1 volte; il rialzo è più marcato per i tumori più difficili da curare. Quindi il giorno in cui ritiri il referto fatti accompagnare, e a casa non restare da solo. Dimissioni dal lavoro, vendita della casa e decisioni simili possono aspettare la prossima visita.

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Dopo aver perso il lavoro, fissare subito orari, assicurazione medica (医保) e ritmi per cercare lavoro, ed evitare di stare in casa tutto il giorno

Chi perde il lavoro ha un rischio di morte circa il 60% più alto di chi lavora, più marcato per gli uomini e per le persone più giovani, e più alto nei primi 10 anni. Togliendo l'effetto di fumo e alcol, l'aumento scende di circa 1/4: quella parte puoi controllarla tu. Prima registrati come disoccupato e richiedi il sussidio: durante il periodo di sussidio l'assicurazione medica (医保) viene versata dal fondo di disoccupazione.

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Non contare di farcela da soli dopo la morte di un familiare per suicidio, incidente o omicidio, e cercare attivamente un aiuto professionale

Chi ha perso il coniuge per suicidio ha un rischio di diagnosi di disturbo psichico nei 5 anni successivi circa l'80% più alto (uomini) o il 70% più alto (donne) rispetto alla popolazione generale. Rispetto a chi ha perso il coniuge per altre cause, il rischio è più alto del 70% fino al 100%. Chi vive questo lutto più spesso si sente allontanato dagli altri e prova vergogna. Proprio per questo vale la pena cercare aiuto attivamente, senza aspettare di stare meglio da soli.

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Nei primi 6 mesi dopo la vedovanza, affidare a una persona precisa il controllo di pasti, sonno, farmaci per le malattie croniche e visite di controllo

Nei primi 6 mesi dopo la vedovanza, la probabilità di morire nello stesso periodo è circa il 40% più alta di quella di chi non è vedovo. Dopo 6 mesi scende a circa il 15% in più. Per gli uomini è circa il 23% in più; per le donne la differenza è così piccola da poter essere dovuta al caso. Questa differenza non si supera semplicemente pensando positivo. Quello che serve è affidare farmaci, pasti e controlli a una persona concreta, invece di contare sulla propria memoria.

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Se non hai né parenti né amici, sostituire «la persona che ti tiene d'occhio» con 3 cose: un vicino che possa entrare in casa tua, l'elenco delle visite della comunità e un contatto di emergenza sul telefono

Senza parenti né amici, 2 cose contano: che qualcuno si accorga se ti succede qualcosa, e che tu prenda i farmaci e mangi con regolarità. Prendere i farmaci e mangiare dipende da te: scrivilo in una lista, metti una sveglia, non fidarti della memoria. Che qualcuno si accorga dipende da 3 cose: lasciare una copia di riserva delle chiavi a un vicino, chiedere al comitato di quartiere (居委会) se puoi entrare nell'elenco delle visite di assistenza (探访关爱名单), e impostare sul telefono un contatto di emergenza senza spegnerlo.

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Dire la verità ai figli dopo la morte di un genitore, farli partecipare al commiato e non mandarli altrove per «cambiare aria»

I bambini che perdono il padre o la madre prima dei 18 anni hanno un rischio di morte nella prima età adulta circa il 50% più alto di chi non ha vissuto questa perdita. Se i genitori sono morti per incidente o suicidio, il rischio è circa l'80% più alto; per malattia, circa il 30% più alto. In famiglia si può fare questo: dirgli la verità, farlo partecipare al commiato, non interrompere la scuola, non mandarlo a vivere da parenti per «cambiare aria».

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Prenotare una visita in psichiatria o in psicologia clinica se dopo 6 mesi il dolore per la perdita non si attenua e la vita non va avanti

Circa 1 persona su 10 tra quelle che hanno perso un familiare resta bloccata: per almeno 6 mesi continua a sentire una nostalgia così forte da non riuscire a mangiare, lavorare o badare ai figli, si sente svuotata e pensa che la vita non abbia senso. Non è mancanza di forza: esistono una diagnosi e terapie specifiche. La terapia mirata ha un'efficacia del 51%, quella psicologica generica del 28%, e agisce anche più in fretta.

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Non pagare subito una consulenza sul lutto, ma verificare prima se il tuo dolore si è davvero bloccato (i sintomi di §29.8)

Offrire una consulenza psicologica a tutti quelli che hanno perso una persona cara porta pochi benefici, che poi si perdono nel tempo, perché la maggior parte delle persone si riprende da sola. Ma per chi non riesce più ad adattarsi, la terapia funziona quanto quella per altri problemi psicologici. Quindi confronta prima la tua situazione con §29.8 (quando il lutto si blocca, rivolgersi alla psichiatria) e solo se ti riconosci spendi questi soldi.

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Non interrompere l'assicurazione medica (医保) dopo separazione o divorzio, e non cercare di reggere con l'alcol

Chi è separato o divorziato ha un rischio di morte precoce chiaramente più alto di chi è sposato; l'aumento è maggiore per gli uomini e per le persone più giovani. Non è detto che sia il divorzio a causarlo: chi divorzia può già essere diverso per salute o reddito. Ci sono 2 cose che puoi controllare: non lasciare scadere l'assicurazione medica e i controlli, e non cercare conforto in fumo e alcol.

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Chiamare il 12356 (linea nazionale di sostegno psicologico, 全国心理援助热线) per parlare con qualcuno, il 12355 (piattaforma per minorenni e adolescenti, 青少年综合服务平台) per i più giovani, e prenotare una visita in ambulatorio psicologico (心理门诊) per consultare un medico

Se vuoi qualcuno con cui parlare, chiama il 12356, la linea nazionale di sostegno psicologico, gratuita. Per i minorenni e gli adolescenti c'è anche la piattaforma 12355 per i servizi integrati ai giovani. Per una visita medica, prenota in psichiatria, psicologia o psicologia clinica. Se ci sono cambiamenti familiari, disoccupazione o abbandono scolastico, gli addetti di griglia di comunità (网格员) e gli assistenti sociali dovrebbero già segnalarli.

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Rinviare tutte le decisioni importanti e irreversibili nei primi 3 mesi dopo una perdita

In questo periodo il tuo giudizio sulle «occasioni» è al minimo. Ti verranno proposte cose come un contatto con il defunto, il recupero di soldi persi, la proposta di lasciare il lavoro e ricominciare altrove, o di entrare in società. Per le decisioni di importo superiore a un mese di stipendio, o che sarebbe costoso annullare, aspetta 3 mesi. Parlane prima con una persona che non ha interessi in gioco, e non decidere lo stesso giorno.

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Solo Cina continentale 1 consigli

Questi consigli riguardano regole della Cina continentale e non valgono in Italia; sono qui per chi vive in Cina.