Se for detectada baixa acuidade visual, fazer refração com dilatação em hospital, e depois revisar no intervalo indicado pelo médico

Valor moderado
Evidência B
Anos de vida
Para: Filhos de 3 a 18 anos
Custa pouco
Alguns minutos
Sem força de vontade

Em poucas palavras

A refração com dilatação consiste em pingar um colírio que relaxa o músculo responsável pelo foco do olho e, então, medir o grau. É feita em hospital, e é o método mais preciso para diagnosticar miopia. A Comissão Nacional de Saúde informa que esse colírio não causa dano a olhos saudáveis, e que a visão volta ao normal após o efeito passar. Não use o resultado de um exame feito por computador em loja de óculos como diagnóstico, e não deixe de fazer os óculos por medo de que o grau aumente.

Custo: De algumas dezenas a algumas centenas de yuans, somando o exame e os óculos. Depois da dilatação, a criança fica sensível à luz e vê de perto embaçado por meio dia a um dia ou dois para voltar ao normal.
O que você ganha: As «Dez Orientações Essenciais para Prevenção e Controle da Miopia em Crianças e Adolescentes» explicam a refração com dilatação. Primeiro se usa um medicamento que paralisa o músculo ciliar, e depois se faz a refração. O músculo ciliar é o músculo que faz o foco do olho; o colírio o relaxa. A refração com dilatação é feita em hospital, e é considerada o «padrão-ouro» (o método mais preciso) para diagnosticar miopia. O colírio não causa dano a olhos saudáveis; depois da aplicação, podem ocorrer por um curto período sensibilidade à luz e dificuldade para ver de perto, que passam quando o efeito termina. Depois do diagnóstico de miopia, deve-se intervir cientificamente e com prontidão, corrigindo com óculos. Óculos adequados corrigem a visão embaçada e podem retardar a progressão da miopia. Para pessoas com visão normal de óculos, a revisão é feita a cada 3 a 6 meses em crianças em idade pré-escolar e no ensino fundamental, e a cada 6 a 12 meses no ensino fundamental II e médio; a troca de óculos é decidida conforme cada caso. As crianças devem passar por triagem de refração periódica aos 1 a 3 anos, 4 a 6 anos e depois dos 7 anos, para monitorar a reserva de hipermetropia (nacional, publicado em julho de 2023).
Observações: A classificação B se deve a que este é um texto de divulgação oficial sobre o procedimento, e não um estudo com números brutos. Alta miopia leva a complicações como descolamento de retina, por isso a revisão serve para mais do que trocar os óculos. Uma baixa acuidade detectada na triagem escolar é apenas o primeiro sinal: é preciso fazer uma avaliação oftalmológica completa no hospital (veja §30.7, exame de saúde escolar).
Nível de evidência: B : Com apoio de pesquisas, mas sem um número preciso, ou baseado em estudos pequenos ou isolados.
Fontes: 国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条（国卫办妇幼函〔2023〕278 号）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm

Citada em

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 30, dica 12. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal