Faire un examen de réfraction sous cycloplégie à l'hôpital dès qu'une mauvaise vue est repérée, puis revenir aux contrôles aux intervalles fixés par le médecin

Coût

De quelques dizaines à quelques centaines de CNY pour l'examen et les lunettes. Après la cycloplégie, l'enfant est gêné par la lumière et voit mal de près pendant une demi-journée à un ou deux jours.

Ce que vous y gagnez

Les « 10 points essentiels » expliquent le principe de l'examen : on utilise d'abord un cycloplégique, c'est-à-dire un collyre qui relâche le muscle ciliaire chargé de la mise au point, puis on procède à la réfraction. L'examen sous cycloplégie est réalisé en milieu médical ; c'est l'étalon-or (le plus fiable) pour diagnostiquer la myopie. Ces collyres ne causent pas de lésion chez un œil sain ; leur usage peut entraîner une gêne passagère à la lumière et une vision de près floue, qui disparaissent à l'arrêt. Une fois la myopie diagnostiquée, une prise en charge doit être engagée au plus tôt, par la correction à l'aide de lunettes. Des lunettes bien adaptées corrigent efficacement la vision floue et peuvent ralentir la progression de la myopie. Pour les personnes qui voient normalement avec des lunettes, les enfants d'âge préscolaire et les élèves de primaire doivent faire un contrôle tous les 3 à 6 mois ; les élèves de collège et de lycée tous les 6 à 12 mois ; le changement de lunettes se décide au cas par cas. Les enfants doivent passer un dépistage de la réfraction (mesure de la dioptrie) entre 1 et 3 ans, entre 4 et 6 ans et après 7 ans, pour suivre leur réserve hypermétropique (national, publié en juillet 2023).

Remarques

Le niveau B tient à ce que ce document officiel de vulgarisation donne une conduite à tenir, et non des chiffres issus d'études brutes. Une forte myopie peut entraîner un décollement de la rétine et d'autres problèmes : les contrôles ne servent donc pas qu'à changer de lunettes. Une « mauvaise vue » repérée lors de la visite médicale scolaire n'est qu'un premier tri : il faut faire un examen ophtalmologique complet à l'hôpital, voir §30.7.

Niveau de preuve

B : Appuyé par la recherche mais sans chiffre précis, ou fondé sur des études petites ou isolées.

Sources

1. 国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条（国卫办妇幼函〔2023〕278 号）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm

Traduit de l’original chinois. Livre original, section 30, conseil 12. Le contenu peut être dépassé et les règles varient selon les lieux. Pour une démarche, un rendez-vous médical ou un procès, suivez ce que disent l’administration, le médecin ou l’avocat. Avertissement