İlişki tekrar eden tartışmalar ve soğuk savaşta sıkışmışsa, ikiniz birlikte çift terapisine gidin; beklemekle kendiliğinden düzelmez

Maliyet

Para gerekir. Seans başına ücretlenir; yerlere ve hastanelere göre değişir, bu madde rakam vermiyor. Araştırmalarda genellikle haftada bir gidilmiş; bir deneyde öncesi ve sonrası yaklaşık 8 ay sürmüş. Zor olan, ikinizin de gitmesi ve sonuna kadar devam etmesidir.

Ne kazanırsınız

2020'de yapılan bir meta-analiz, 58 çalışma ve 2.092 çifti birleştirdi. Çift terapisinden önce ve sonra ilişki memnuniyetindeki değişim g = 1,12 (güvenilirlik aralığı 0,92–1,31); yazarlar bunu büyük etki olarak nitelendirdi. g, etki büyüklüğüdür; bkz. README terimler sözlüğü. Sırada bekleyen çiftlerde aynı dönemde g = 0,12 (−0,04 ile 0,29); belirgin bir iyileşme yok. Başlangıçta ilişkisi daha kötü olanlarda iyileşme ise daha fazla. 2012'de yazılmış bir derlemeye göre çift terapisi, tedavi gören çiftlerin yüzde 70'ine iyileşme getiriyor. Başka bir rastgele deneyde uzun süredir ve ağır biçimde uyumsuz 134 evli çift, yaklaşık 8 ay süren iki farklı davranışsal çift terapisine alındı. Tedavi sonunda memnuniyet değişimi d = 0,90 ve 0,71. 5. yılda iki yöntemde sırasıyla çiftlerin %50,0 ve %45,9'u hâlâ belirgin iyileşme gösteriyordu. Yazarlar buna «klinik olarak anlamlı iyileşme» diyor. Aynı dönemde %25,7 ve %27,9'u ayrılmış ya da boşanmıştı.

Notlar

Tartışma, etkinin ne kadar süreceği üzerinde. Yalnızca rastgele deneyleri alan başka bir meta-analizde, tedavi sonunda g = 0,60, altı ay sonra 0,44. 12. aya kadar yalnızca davranışsal çift terapisi için veri var: g = 0,06; neredeyse korunamamış. 20 meta-analizi özetleyen bir derleme, klinik olarak anlamlı etkinin kişilerin %40 ila %50'sinde ortaya çıktığını söylüyor. «Yüzde 70 düzelme» ile «yüzde 40 ila 50 belirgin iyileşme» farklı ölçütlerle hesaplanmıştır; birbirine karıştırılmamalı. 5 yıllık deneyde tedavi görmeyen bir kontrol grubu yok; bu yüzden boşanmaların arttığı mı azaldığı mı söylenemez. 2020 tarihli meta-analiz yalnızca farklı cinsiyetten çiftleri içeriyor ve bu madde Çin'de yapılmış bir rastgele deney de bulamadı; kendi durumunuza uygularken temkinli olun. Çin'de nereye gidilir: Ruh Sağlığı Kanunu (精神卫生法), psikoterapinin tıbbi kurumlarda yapılmasını öngörür; psikolojik danışmanların psikoterapi yapması yasaktır. Hastanelerin psikiyatri ya da psikoloji bölümlerine çift terapisi olup olmadığını sorabilirsiniz. Hastane dışında bir kurum bulacaksanız, önce karşı tarafın yetkisini ve aldığı eğitimi sorun. Aile içi şiddet varsa, önce birlikte gitmeyin. 2016 tarihli meta-analiz, sonuçların yalnızca hafif ila orta düzeyde, iki tarafın tartışmada birbirine el kaldırdığı durumlar için geçerli olduğunu belirtiyor; karşı tarafı kontrol etmeyi ve ağır zarar vermeyi içeren şiddet bu kapsamda değildir. Meslek çevreleri, terapiden sonra eve dönüldüğünde misilleme riskini de dile getiriyor. Birine el kaldırıldıysa önce §8.43 (aile içi şiddete uğradıysanız) bölümüne bakın. Tartışırken nasıl konuşulacağı için bkz. §10.17 (tartışmada konuya bakın, kişiye değil); gidip gitmeyeceğinize karar verirken §10.15 (çıkış maliyeti). Yararlanan kişi sizsiniz ve eşiniz.

Kanıt düzeyi

A : Meta-analizlerden, büyük kohort çalışmalarından ya da randomize denemelerden kesin rakamlar; yasa ve politikalarda resmî metin.

Kaynaklar

1. Roddy MK, Walsh LM, Rothman K, Hatch SG, Doss BD (2020). Meta-analysis of couple therapy: effects across outcomes, designs, timeframes, and other moderators. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 88(7), 583-596. https://doi.org/10.1037/ccp0000514
2. Lebow JL, Chambers AL, Christensen A, Johnson SM (2012). Research on the treatment of couple distress. Journal of Marital and Family Therapy, 38(1), 145-168. https://doi.org/10.1111/j.1752-0606.2011.00249.x
3. Christensen A, Atkins DC, Baucom B, Yi J (2010). Marital status and satisfaction five years following a randomized clinical trial comparing traditional versus integrative behavioral couple therapy. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 78(2), 225-235. https://doi.org/10.1037/a0018132
4. Rathgeber M, Bürkner PC, Schiller EM, Holling H (2019). The efficacy of emotionally focused couples therapy and behavioral couples therapy: a meta-analysis. Journal of Marital and Family Therapy, 45(3), 447-463. https://doi.org/10.1111/jmft.12336（争议方）
5. Shadish WR, Baldwin SA (2003). Meta-analysis of MFT interventions. Journal of Marital and Family Therapy, 29(4), 547-570. https://doi.org/10.1111/j.1752-0606.2003.tb01694.x（争议方）
6. Karakurt G, Whiting K, van Esch C, Bolen SD, Calabrese JR (2016). Couples therapy for intimate partner violence: a systematic review and meta-analysis. Journal of Marital and Family Therapy, 42(4), 567-583. https://doi.org/10.1111/jmft.12178
7. 全国人大常委会 (2018 修正). 精神卫生法（第二十三、五十一条）. https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7448a066d（国家法律法规数据库）

Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 10, öneri 20. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi