Ir directamente al puesto de triaje de urgencias (预检分诊台) si hay una lesión o enfermedad grave, y no hacer cola en la ventanilla de inscripción

Coste

Gratis. Camina unos pasos más hasta encontrar el puesto de triaje al entrar. Di en una frase el síntoma más grave.

Qué ganas

El estándar de control de calidad de la medicina de urgencias de 2024 de la Comisión Nacional de Salud (国家卫生健康委) establece que el triaje previo debe «clasificar a los pacientes en cuatro niveles según la gravedad de su estado». «El nivel I corresponde a pacientes en estado crítico que necesitan atención inmediata». «El nivel II, a pacientes graves, en los que la evaluación y el tratamiento suelen hacerse a la vez». «El nivel III, a pacientes con urgencia que necesitan diagnóstico y tratamiento en poco tiempo». «El nivel IV, a pacientes no urgentes o subagudos, que se atienden en orden en la zona de tratamiento general». El triaje previo consiste en que, al entrar en urgencias, personal especializado evalúe la gravedad del caso y fije el orden de atención. El estándar de ejecución de Pekín da los requisitos de respuesta de cada nivel. Nivel 1: «evaluación y tratamiento inmediatos, con traslado del paciente a la sala de reanimación o de rescate». Nivel 2: «vigilancia inmediata de las constantes vitales y atención en 10 minutos, con traslado a la sala de rescate». Nivel 3: «se atiende antes que los de nivel 4 y espera en la zona de tratamiento general; si la espera supera los 30 minutos, hay que volver a evaluarlo». Nivel 4: «se atiende por orden de llegada, salvo que cambie su estado; si la espera supera las 4 horas, puede volver a evaluarse». El triaje debe «respetar el principio de atención prioritaria a los casos críticos y graves», y en la entrada de urgencias debe haber una zona de triaje previo bien visible. (Los cuatro niveles son el estándar nacional; los tiempos de respuesta son del estándar de Pekín).

Notas

La división en cuatro niveles es nacional. El plazo de atención de cada nivel lo fija cada provincia o ciudad; el de Pekín es el único que se puede comprobar palabra por palabra. El nivel se decide por la frecuencia cardíaca, la tensión, la saturación de oxígeno y los síntomas, no por lo que te duela. Criterios duros del nivel 1: primero, frecuencia cardíaca superior a 180 latidos por minuto o inferior a 40. Segundo, tensión sistólica inferior a 70 mmHg (la sistólica es la cifra alta de la tensión). Tercero, saturación de oxígeno inferior al 80 %. Cuarto, shock, infarto de miocardio confirmado o alteración aguda de la consciencia. Si crees que el triaje te ha puesto un nivel demasiado bajo, explica con claridad el síntoma más peligroso. Si tu estado empeora mientras esperas, vuelve de inmediato al puesto de triaje para que te reevalúen. En una emergencia real, llamar al 120 (el número de la ambulancia en China) es más rápido que ir tú por tu cuenta: el médico prehospitalario usa el mismo criterio para asignar el nivel y avisa al hospital para preparar la atención (véase §13).

Nivel de evidencia

A : Cifras concretas de metaanálisis, grandes cohortes o ensayos aleatorizados; en leyes y políticas, el texto legal u oficial.

Fuentes

1. 国家卫生健康委办公厅 (2024). 关于印发急诊医学等 6 个专业医疗质量控制指标（2024 年版）的通知（国卫办医政函〔2024〕150 号）附件 1，指标四「急诊分级分诊执行率」. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202405/content_6951260.htm
2. 北京市卫生健康委员会 (2019). 北京市加强急诊预检分诊分级工作方案及附件《北京市医院急诊预检分诊分级标准（试行）》：「坚持急危重症优先就诊原则。按照患者病情的严重程度，遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则，合理安排患者就诊顺序。」「在急诊科入口的显著位置，设置急诊预检分诊区域」. http://wjw.beijing.gov.cn/zwgk_20040/ylws/201912/t20191216_1242338.html

Traducido del original en chino. Libro original, sección 24, consejo 7. Esta sección trata de salud y medicamentos. Es información general y no sustituye el diagnóstico ni la receta de un médico. El contenido puede estar desactualizado y las normas cambian según el lugar. Cuando hagas un trámite, vayas al médico o a juicio, sigue lo que te digan la administración, el médico o el abogado. Aviso legal