Dudukkan tegak orang yang mengalami sakit kepala hebat dan berkeringat mendadak setelah cedera sumsum tulang belakang, longgarkan pakaiannya, dan sekaligus panggil 120 (nomor darurat medis di Tiongkok)

Nilai tertinggi
Bukti B
Umur
Gratis
Beberapa menit
Tanpa tekad khusus

Singkatnya

Pada orang dengan cedera sumsum tulang belakang, sebagian jalur sinyal alarm tubuh sudah terputus. Kandung kemih yang penuh atau pakaian yang menekan bisa tidak terasa oleh orangnya sendiri, tetapi tekanan darahnya bisa naik tajam. Tandanya adalah sakit kepala hebat yang datang mendadak dan berkeringat. Saat itu, dudukkan dulu orangnya tegak, longgarkan pakaian yang menekan, periksa apakah kandung kemihnya penuh, dan sekaligus panggil 120 (nomor darurat medis di Tiongkok).

Biaya: Gratis. Tiga tindakan ini selesai dalam beberapa puluh detik.
Yang Anda dapat: Kondisi ini disebut disrefleksia autonom. Sebuah tinjauan sistematis menelusuri empat basis data (Medline, CINAHL, EMBASE, dan PsycINFO) dan memasukkan 31 studi, 6 di antaranya uji acak terkontrol. Tinjauan itu menyebut bahwa penanganan tanpa obat saat serangan ada tiga langkah: posisikan pasien tegak, longgarkan pakaian yang ketat, dan hilangkan pemicunya. Dasar tiga langkah ini adalah konsensus klinis dan data fisiologi, tergolong bukti tingkat 5. Obat penurun tekanan darah hanya dipakai jika tekanan darah tetap naik: prazosin punya bukti tingkat 1, sedangkan nifedipin dan prostaglandin E2 punya bukti tingkat 2. Tinjauan itu juga menyebut bahwa strategi pencegahan serangan terutama menyasar dua pemicu umum, yaitu sistem kemih-kelamin dan operasi, dan sebagian besar hanya didukung bukti tingkat 4 dan 5.
Catatan: Diberi nilai B karena tidak ada uji acak terkontrol untuk tiga tindakan di tempat kejadian; yang ada hanya konsensus dan penalaran fisiologis. Tinjauan itu sendiri juga mengakui bahwa sebagian besar cara ini hanya didukung studi tanpa kontrol. Bagian obat adalah urusan dokter, jadi jangan memberi obat penurun tekanan darah sendiri di rumah. Membaringkan orang itu akan membuat tekanan darahnya makin tinggi, karena itu harus didudukkan tegak. Keluarga dan perawat juga harus bisa melakukan tiga langkah ini. Jangan dianggap sakit kepala biasa lalu dibiarkan.
Tingkat bukti: B : Didukung penelitian tetapi tanpa angka pasti, atau berdasarkan studi kecil atau tunggal.
Sumber: Krassioukov A, Warburton DE, Teasell R, Eng JJ; Spinal Cord Injury Rehabilitation Evidence Research Team (2009). A systematic review of the management of autonomic dysreflexia after spinal cord injury. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 90(4):682-695. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2008.10.017

Diterjemahkan dari naskah asli berbahasa Tionghoa. Buku asli, bagian 33, saran 1. Isinya bisa sudah usang dan aturan berbeda di tiap tempat. Saat mengurus sesuatu, berobat, atau berperkara, ikuti petunjuk instansi, dokter, atau pengacara. Penafian