Sau khi răng hàm vĩnh viễn mọc lên thì trám bít hố rãnh

Đáng làm vừa phải
Bằng chứng A
Năm sống
Dành cho: Trẻ từ 3 đến 18 tuổi
Tốn ít
Vài phút
Không cần ý chí

Nói dễ hiểu

Trám bít hố rãnh là dùng nhựa lấp kín rãnh ở mặt nhai của răng hàm, để thức ăn thừa không nhét vào được. Sau hai năm, cơ hội bị sâu răng bằng khoảng 1/8 so với không trám. Không trám thì có 16% mặt răng bị sâu, trám rồi chỉ còn khoảng 5%. Bốn năm sau vẫn còn tác dụng.

Chi phí: Mỗi chiếc từ vài chục đến 100–200 nhân dân tệ. Không gây tê, không phải mài răng, mỗi lần vài phút. Nhiều nơi có chương trình miễn phí cho trẻ đủ tuổi.
Bạn được gì: Cochrane tổng hợp 38 thử nghiệm với 7.924 trẻ từ 5 đến 16 tuổi, theo đúng quy chuẩn. So sánh chất trám bằng nhựa với không trám. Với răng hàm vĩnh viễn thứ nhất ở trẻ 5 đến 10 tuổi, sau 24 tháng tỷ lệ bị sâu răng OR 0,12 (95% CI 0,08–0,19), cơ hội bị sâu răng bằng khoảng 1/8 so với không trám. Kết quả này lấy từ 7 thử nghiệm, có 1.548 người chia nhóm bốc thăm, 1.322 người được khám lần cuối, chất lượng bằng chứng ở mức trung bình. Nếu nhóm đối chứng có 16% mặt răng bị sâu trong 24 tháng, thì sau khi trám là 5,2% (3,13%–7,37%). Nếu nhóm đối chứng là 40%, thì là 6,25% (3,84%–9,63%). Nếu nhóm đối chứng là 70%, thì là 19% (12,3%–27,2%). Sau 48 đến 54 tháng, OR 0,21 (0,16–0,28), vẫn chỉ bằng khoảng 1/5 so với không trám. Tác giả kết luận chất trám bằng nhựa sau 24 tháng làm giảm sâu răng so với không trám từ 11% đến 51%. Trong 4 thử nghiệm có ghi nhận tác dụng phụ, không có tác dụng phụ nào. Chưa đủ bằng chứng để so sánh xem loại vật liệu trám nhóm glass ionomer nào tốt hơn.
Ghi chú: Răng hàm vĩnh viễn thứ nhất (chiếc răng hàm lớn sẽ không thay nữa) thường mọc khoảng 6 tuổi, chiếc thứ hai khoảng 12 tuổi. Phải trám khi răng vừa mọc, chưa bị sâu; đã sâu rồi thì chỉ có thể trám hàn. Nhiều địa phương xếp việc trám bít hố rãnh cho trẻ đủ tuổi thành mục miễn phí, hãy hỏi trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (疾控中心) hoặc trung tâm dịch vụ y tế cộng đồng (社区卫生服务中心) ở địa phương. Mục này không tìm được văn bản toàn quốc có thể đối chiếu từng chữ, nên không ghi phạm vi áp dụng và độ tuổi cụ thể. Sâu răng cũng là một mục được hướng dẫn trọng tâm khi khám sức khỏe học sinh, xem §30.7.
Mức bằng chứng: A : Số liệu cụ thể từ phân tích gộp, nghiên cứu đoàn hệ lớn hoặc thử nghiệm ngẫu nhiên; với luật và chính sách, là văn bản chính thức.
Nguồn: Ahovuo-Saloranta A, et al. (2017). Pit and fissure sealants for preventing dental decay in permanent teeth. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001830.pub5

Dịch từ bản gốc tiếng Trung. Sách gốc, phần 30, mục 13. Nội dung có thể đã cũ và quy định mỗi nơi một khác. Khi làm thủ tục, khám bệnh hay kiện tụng, hãy theo hướng dẫn của cơ quan nhà nước, bác sĩ hoặc luật sư. Miễn trừ trách nhiệm