स्थायी चबाने वाले दाँत (恒磨牙) निकलने के बाद उनकी खाँचों पर फ़िशर सीलेंट (窝沟封闭) लगवाएँ

लागत

प्रति दाँत दसियों से 100 से 200 युआन (CNY) तक। एनेस्थीसिया नहीं लगता और दाँत घिसने भी नहीं पड़ते; एक बार में कुछ मिनट लगते हैं। कई जगहों पर योग्य उम्र के बच्चों के लिए मुफ़्त कार्यक्रम भी होता है।

आपको क्या मिलेगा

38 ट्रायल और 7,924 बच्चे (5 से 16 साल) Cochrane ने नियमानुसार खोजकर एक साथ विश्लेषित किए। रेज़िन-आधारित सीलेंट बनाम कोई सीलेंट नहीं। 5 से 10 साल के बच्चों के पहले स्थायी चबाने वाले दाँतों में 24 महीने पर दाँत में कीड़ा OR 0.12 (95% CI 0.08–0.19), यानी कीड़ा लगने का मौक़ा बिना सीलेंट वाले की तुलना में लगभग एक-आठवाँ। यह 7 ट्रायल से है: 1,548 लॉटरी से बाँटे गए, 1,322 अंत में जाँचे गए; सबूत की गुणवत्ता मध्यम है। अगर नियंत्रण समूह में 24 महीनों में 16% दाँत की सतहों में कीड़ा लगा, तो सीलेंट के बाद यह 5.2% (3.13%–7.37%) रहा। नियंत्रण में 40% होने पर 6.25% (3.84%–9.63%)। नियंत्रण में 70% होने पर 19% (12.3%–27.2%)। 48 से 54 महीने पर OR 0.21 (0.16–0.28), यानी अब भी बिना सीलेंट वाले का लगभग पाँचवाँ हिस्सा। लेखक का निष्कर्ष है कि रेज़िन सीलेंट 24 महीने पर बिना सीलेंट वालों की तुलना में 11% से 51% कम दाँत में कीड़ा लगने देता है। 4 ट्रायल में, जिनमें प्रतिकूल प्रभाव दर्ज थे, कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं दिखा। ग्लास आयनोमर (玻璃离子) जैसी अलग तरह की सीलेंट सामग्री में कौन बेहतर है, इसका सबूत पर्याप्त नहीं है।

टिप्पणी

पहला स्थायी चबाने वाला दाँत (जो फिर कभी नहीं बदलता) आम तौर पर लगभग 6 साल पर, और दूसरा लगभग 12 साल पर निकलता है। सीलेंट तब लगाएँ जब दाँत नया निकला हो और अभी ख़राब न हुआ हो; कीड़ा लग चुका हो तो भराई ही करनी पड़ती है। कई इलाक़ों में योग्य उम्र के बच्चों के लिए फ़िशर सीलेंट का मुफ़्त कार्यक्रम होता है; स्थानीय रोग-नियंत्रण केंद्र (疾控中心) या सामुदायिक स्वास्थ्य सेवा केंद्र (社区卫生服务中心) से पूछें। इस हिस्से के लिए कोई पूरे चीन का दस्तावेज़ ठीक से जाँचा नहीं जा सका, इसलिए कवरेज और उम्र-सीमा नहीं लिखी गई। दाँत में कीड़े (龋齿) भी स्कूली जाँच के मुख्य मदों में है, देखें §30.7।

सबूत का स्तर

A : मेटा-विश्लेषण, बड़े कोहोर्ट अध्ययनों या रैंडमाइज़्ड ट्रायल से मिले ठोस आँकड़े; क़ानून और नीतियों के लिए आधिकारिक पाठ.

स्रोत

1. Ahovuo-Saloranta A, et al. (2017). Pit and fissure sealants for preventing dental decay in permanent teeth. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001830.pub5

चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 30, सलाह 13. सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण