Setelah geraham tetap (恒磨牙) tumbuh, lakukan penutupan fisur (窝沟封闭)

Nilai sedang
Bukti A
Umur
Untuk: Anak 3 sampai 18 tahun
Murah
Beberapa menit
Tanpa tekad khusus

Singkatnya

Penutupan fisur adalah menutup alur di sisi kunyah geraham dengan resin, sehingga sisa makanan tidak bisa masuk. Dua tahun setelah dilakukan, peluang gigi berlubang sekitar seperdelapan dibanding yang tidak ditutup. Tanpa penutupan, 16% permukaan gigi berlubang; setelah ditutup hanya sekitar 5%. Efeknya masih terasa setelah empat tahun.

Biaya: Puluhan sampai seratus-dua ratus yuan per gigi. Tidak perlu bius dan tidak perlu mengikir gigi; memakan beberapa menit. Di banyak daerah ada program gratis untuk anak yang sudah cukup umur.
Yang Anda dapat: 38 uji dengan 7.924 anak usia 5 sampai 16 tahun, dihimpun sesuai aturan oleh Cochrane, lalu digabung. Membandingkan penutup berbahan resin dengan tidak ditutup. Pada geraham tetap pertama anak 5 sampai 10 tahun, setelah 24 bulan OR gigi berlubang 0,12 (95% CI 0,08–0,19), peluang gigi berlubang sekitar seperdelapan dibanding yang tidak ditutup. Hasil ini dari 7 uji, 1.548 peserta diundi dan 1.322 yang akhirnya diperiksa, bukti berkualitas sedang. Jika kelompok pembanding 16% permukaan gigi berlubang dalam 24 bulan, setelah ditutup 5,2% (3,13%–7,37%). Jika pembanding 40%, menjadi 6,25% (3,84%–9,63%). Jika pembanding 70%, menjadi 19% (12,3%–27,2%). Setelah 48 sampai 54 bulan, OR 0,21 (0,16–0,28), masih sekitar seperlima dari yang tidak ditutup. Kesimpulan penulis: penutup resin pada 24 bulan mengurangi gigi berlubang sebesar 11% sampai 51% dibanding tidak ditutup. Dari 4 uji yang mencatat efek samping, tidak ada efek samping yang muncul. Bahan penutup kelompok glass ionomer tidak cukup bukti untuk menentukan mana yang lebih baik.
Catatan: Geraham tetap pertama (gigi geraham yang tidak akan tanggal lagi) biasanya tumbuh sekitar umur 6 tahun, yang kedua sekitar 12 tahun. Penutupan harus dilakukan saat gigi baru tumbuh dan belum rusak; kalau sudah berlubang, hanya bisa ditambal. Banyak daerah menjadikan penutupan fisur untuk anak yang sudah cukup umur sebagai program gratis; tanyakan ke pusat pengendalian penyakit setempat atau pusat layanan kesehatan masyarakat. Bagian ini tidak menemukan dokumen nasional yang bisa diperiksa kata demi kata, jadi cakupan dan kelompok umur tidak ditulis. Karies juga termasuk poin bimbingan utama pada pemeriksaan kesehatan siswa, lihat §30.7.
Tingkat bukti: A : Angka konkret dari meta-analisis, kohort besar, atau uji acak; untuk hukum dan kebijakan, teks resminya.
Sumber: Ahovuo-Saloranta A, et al. (2017). Pit and fissure sealants for preventing dental decay in permanent teeth. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001830.pub5

Diterjemahkan dari naskah asli berbahasa Tionghoa. Buku asli, bagian 30, saran 13. Isinya bisa sudah usang dan aturan berbeda di tiap tempat. Saat mengurus sesuatu, berobat, atau berperkara, ikuti petunjuk instansi, dokter, atau pengacara. Penafian