Wenn die Trauer nach einem halben Jahr noch feststeckt und der Alltag nicht mehr funktioniert, eine Sprechstunde in der Psychiatrie oder der klinischen Psychologie vereinbaren

Wenn Sie gerade an Suizid denken, rufen Sie die Telefonseelsorge unter 116 123 an. Bei akuter Gefahr wählen Sie die 112.

Kosten

Die Anmeldegebühr und die Behandlungskosten. Diese Behandlung erfolgt in Behandlungsreihen; in der Studie waren es im Schnitt 16 Sitzungen in 19 Wochen. Schwierig ist, sich selbst zu diesem Termin zu überwinden.

Was es bringt

Zusammengefasst wurden 14 Studien mit Erwachsenen, deren Angehöriger nicht durch Gewalt gestorben ist und die selbst nicht in psychiatrischer Behandlung waren. Die Häufigkeit der anhaltenden Trauerstörung (persistierende komplexe Trauer) lag bei 9,8 % (95% CI 6,8–14,0), also bei etwa 10 von 100 trauernden Erwachsenen. Mit dem Alter stieg der Anteil. Eine weitere Studie prüfte, wie genau die Diagnosekriterien sind, und befragte 291 Trauernde zu drei Zeitpunkten: 0 bis 6, 6 bis 12 und 12 bis 24 Monate nach dem Verlust. Das Kernmerkmal der Diagnose ist ein starkes Sehnen nach dem Verstorbenen. Hinzu kommen mindestens fünf der folgenden neun Merkmale. Die ersten fünf: emotionale Taubheit, Schock, das Gefühl, das Leben habe keinen Sinn, Misstrauen gegenüber anderen, Schmerz über den Verlust. Die letzten vier: Schwierigkeiten, den Verlust zu akzeptieren, Unklarheit über die eigene Rolle, Vermeidung der Wirklichkeit, Unfähigkeit, weiterzuleben. Diese Symptome müssen täglich auftreten oder so stark sein, dass man nicht funktionieren kann. Außerdem müssen sie mindestens 6 Monate nach dem Tod bestehen und den Alltag beeinträchtigen. Eine weitere Studie teilte 95 Personen per Los in zwei Gruppen: 16 Behandlungen über durchschnittlich 19 Wochen. Die Behandlung gegen komplexe Trauer wirkte bei 51 %, die übliche interpersonelle Psychotherapie bei 28 % (P = 0,02, der Unterschied ist also kaum zufällig). Die erste wirkte außerdem schneller. Zahl der nötigen Behandlungen (NNT) 4,3, das heißt, auf je 4,3 behandelte Personen kommt eine zusätzliche Besserung.

Hinweise

Verlassen Sie sich nicht auf den Kalender. Entscheidend ist, ob es Essen, Schlaf, Arbeit oder die Betreuung der Kinder beeinträchtigt; trifft das zu, vereinbaren Sie einen Termin. Die Fachrichtung heißt Psychiatrie, Psychologie oder klinische Psychologie; öffentliche psychiatrische Fachkliniken haben sie alle. Dieses Krankheitsbild heißt in verschiedenen Quellen komplexe Trauer oder anhaltende Trauerstörung. Die Standards unterscheiden sich, wie lange die Beschwerden bestehen müssen: Manche verlangen 6 Monate, andere 12. Die 9,8 % stammen aus 14 Studien mit deutlich unterschiedlichem Vorgehen; die Autoren weisen darauf hin, dass sich der Wert nicht ohne Weiteres auf andere Gruppen übertragen lässt.

Evidenzgrad

A : Konkrete Zahlen aus Metaanalysen, großen Kohorten oder randomisierten Studien; bei Recht und Politik der Gesetzes- oder Originaltext.

Quellen

1. Lundorff M, et al. (2017). Prevalence of prolonged grief disorder in adult bereavement: A systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.01.030
2. Prigerson HG, et al. (2009). Prolonged grief disorder: Psychometric validation of criteria proposed for DSM-V and ICD-11. PLoS Medicine. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000121
3. Shear MK, et al. (2005). Treatment of complicated grief: a randomized controlled trial. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.293.21.2601

Aus dem chinesischen Original übersetzt. Originalbuch, Abschnitt 29, Tipp 8. Inhalte können veraltet sein, und Regeln unterscheiden sich je nach Ort. Wenn Sie tatsächlich zu einer Behörde, zum Arzt oder vor Gericht gehen, gilt, was Behörde, Ärztin oder Anwalt sagen. Haftungsausschluss