In den Tagen nach dem Tod eines nahestehenden Menschen nicht allein bleiben; Medikamente gegen Herzleiden, Bluthochdruck und Diabetes wie gewohnt weiternehmen; bei Druck auf der Brust sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen
- Höchster Nutzen
- Evidenz A
- Lebenszeit
- Kostenlos
- Ein paar Minuten
- Ohne Willenskraft
Wenn Sie gerade an Suizid denken, rufen Sie die Telefonseelsorge unter 116 123 an. Bei akuter Gefahr wählen Sie die 112.
Kurz gesagt
Am ersten Tag nach dem Tod eines nahestehenden Menschen ist die Wahrscheinlichkeit für einen Herzinfarkt 21,1-mal so hoch wie sonst; danach sinkt sie von Tag zu Tag. Menschen zwischen 60 und 89 Jahren erleiden in den 30 Tagen nach dem Tod ihres Partners etwa doppelt so oft einen Herzinfarkt oder Schlaganfall; nach einem Monat geht das wieder zurück. Wer schon eine Herz-Kreislauf-Erkrankung hat, sollte in diesen Tagen die Medikamente nicht absetzen. Bei Druck auf der Brust, Atemnot oder Schwäche in Arm oder Bein auf einer Seite sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen.
- Kosten
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Kostet nichts. In diesen Tagen nicht allein bleiben und die Medikamente wie gewohnt nehmen.
- Was es bringt
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Untersucht wurden 1985 Patienten mit akutem Herzinfarkt, wobei jeder Patient mit sich selbst verglichen wurde, und zwar über verschiedene Zeitabschnitte vor und nach dem Ereignis. Davon hatten 270 Personen (13,6 %) in den 6 Monaten vor dem Infarkt einen wichtigen Menschen verloren, 19 davon innerhalb von 1 Tag vor dem Infarkt. Innerhalb von 24 Stunden nach dem Tod eines wichtigen Menschen war die Rate akuter Herzinfarkte um das 21,1-Fache erhöht (95% CI 13,1–34,1; der wahre Wert liegt ungefähr zwischen 13 und 34). Danach sank sie Tag für Tag. In absoluten Zahlen: Bei Menschen mit einem Zehn-Jahres-Herzinfarktrisiko von 5 % kommt bei je 1394 frisch Trauernden 1 zusätzlicher Fall hinzu, bei einem Risiko von 20 % bei je 320 Trauernden 1 zusätzlicher Fall. Eine britische Studie verglich 30.447 Verwitwete im Alter von 60 bis 89 Jahren mit 83.588 vergleichbaren Kontrollpersonen. Innerhalb von 30 Tagen nach der Verwitwung erlitten 50 Verwitwete (0,16 %) einen Herzinfarkt oder Schlaganfall, in der Kontrollgruppe 67 (0,08 %). IRR 2,20 (1,52–3,15), das heißt, das Ereignis war etwa 2,2-mal so wahrscheinlich wie in der Kontrollgruppe. Davon Herzinfarkt 2,14 (1,20–3,81), etwa 2,1-mal; Schlaganfall 2,40 (1,22–4,71), etwa 2,4-mal. Nach 30 Tagen ließ der Effekt nach. Innerhalb von 90 Tagen zeigten sich außerdem zwei weitere Krankheitsbilder: ein akutes Koronarsyndrom ohne Herzinfarkt (eine plötzliche Störung der Herzdurchblutung, die noch nicht den Grad eines Infarkts erreicht), IRR 2,20 (1,12–4,29), und eine Lungenembolie (ein Blutgerinnsel verstopft ein Gefäß in der Lunge), IRR 2,37 (1,18–4,75).
- Hinweise
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Die Medikamentenbox einer anderen Person zur Verwaltung übergeben, statt sich aufs eigene Gedächtnis zu verlassen. In diesen Tagen keine langen Autofahrten. Den Schmerz nicht mit Alkohol betäuben; zu Alkohol siehe §2. Wie man Herzinfarkt und Schlaganfall erkennt und wie man einen Krankenwagen ruft, siehe §13. Beide Studien blicken rückwirkend auf Bevölkerungsdaten; man kann nicht trennen, wie viele dieser Menschen ohnehin erkrankt wären. Doch Richtung und Zeitraum beider Studien stimmen überein. Wer niemanden hat, dem er die Medikamente anvertrauen kann, und in diesen Tagen allein zu Hause sein wird, siehe §29.6.
- Evidenzgrad
- A : Konkrete Zahlen aus Metaanalysen, großen Kohorten oder randomisierten Studien; bei Recht und Politik der Gesetzes- oder Originaltext.
- Quellen
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- Mostofsky E, et al. (2012). Risk of acute myocardial infarction after the death of a significant person in one's life: the Determinants of Myocardial Infarction Onset Study. Circulation. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.111.061770
- Carey IM, et al. (2014). Increased risk of acute cardiovascular events after partner bereavement: a matched cohort study. JAMA Internal Medicine. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.14558
Aus dem chinesischen Original übersetzt. Originalbuch, Abschnitt 29, Tipp 1. Inhalte können veraltet sein, und Regeln unterscheiden sich je nach Ort. Wenn Sie tatsächlich zu einer Behörde, zum Arzt oder vor Gericht gehen, gilt, was Behörde, Ärztin oder Anwalt sagen. Haftungsausschluss