Preparare il latte in polvere con acqua a oltre 70 °C, lasciarlo raffreddare prima di darlo al bambino e buttare il latte avanzato

Costo

Nessun costo. Ogni volta si aspettano alcuni minuti per far raffreddare il latte. La difficoltà è che, quando il bambino piange per la fame, bisogna comunque aspettare che l'acqua scenda di temperatura prima di aggiungere la polvere.

Cosa ci guadagni

Il latte in polvere non è sterile e può contenere Cronobacter sakazakii. La letalità riportata nei neonati infettati è dal 40% all'80%. Gli esperimenti mostrano che, versando prima l'acqua calda nel biberon, aspettando che scenda a circa 73,8 °C e aggiungendo poi la polvere, nella grande maggioranza dei casi la temperatura del latte resta sopra i 70 °C. Così il batterio si riduce di oltre 5 log, cioè a 1/100.000 (十万分之一) o meno dell'iniziale. Il prezzo dell'acqua calda: alla riunione di esperti OMS e FAO del 2006 è emerso che con l'acqua bollente si riduce in modo marcato solo la vitamina C; nei 4 tipi di latte in polvere la riduzione va dal 5,6% al 65,6%. La vitamina C era stata aggiunta in più in fabbrica; il prodotto con la perdita maggiore, dopo la preparazione, ne conteneva ancora 9,0 mg per 100 kcal, sopra il limite minimo di 8 mg dello standard del Codex Alimentarius (国际食品法典). La riunione ha esaminato un solo studio, quindi non ha tratto conclusioni definitive su questo punto.

Note

Controversia: l'istituto federale tedesco di valutazione del rischio (德国联邦风险评估研究所), nel parere del 2022, dice che per i neonati a termine sani basta preparare il latte con acqua tra 20 e 50 °C, e che molti produttori indicano sulla confezione 40-50 °C. Il ragionamento è che l'acqua a 70 °C nel biberon si raffredda in fretta, e che l'effetto reale sul batterio è inferiore a quello calcolato. L'acqua calda fa perdere alcuni nutrienti, e se il latte non viene fatto raffreddare può scottare il bambino. Nel 2004 anche la Società europea di gastroenterologia, epatologia e nutrizione pediatrica (欧洲儿科胃肠肝病营养学会) non approvava l'acqua bollente, per il timore che danneggi le vitamine e i probiotici aggiunti al latte in polvere. OMS e FAO continuano a raccomandare oltre 70 °C. Il rischio è più alto per i prematuri, per i neonati con peso alla nascita inferiore a 2.500 g, per quelli sotto i 2 mesi e per quelli con difese immunitarie deboli: per loro bisogna preparare il latte a 70 °C, o chiedere al medico. Per i neonati a termine sani si prepara secondo la temperatura indicata sulla confezione, e secondo questo parere tedesco il rischio di infezione è molto basso. La soglia dei 70 °C viene dalle linee guida di sanità pubblica. La frase di Beary et al. è: «Le linee guida di sanità pubblica per chi si prende cura di neonati ad alto rischio raccomandano di preparare il latte in formula con acqua riscaldata ad almeno 70 °C (158 °F) per inattivare i microrganismi». Non usare acqua tenuta per un giorno in un thermos. E non lasciare il latte preparato a temperatura ambiente per il pasto successivo.

Livello delle prove

A : Numeri precisi da meta-analisi, grandi studi di coorte o studi randomizzati; per leggi e politiche, il testo ufficiale.

Fonti

1. Beary MA, Daly SE, Baker J, Snyder AB (2025). Assessing Hot Water Reconstitution Instructions and Labeling of Powdered Infant Formula to Ensure Cronobacter spp. Reduction. Journal of Food Protection, 88(9), 100571. https://doi.org/10.1016/j.jfp.2025.100571
2. Sima WG, Legesse T, Girma S, et al. (2025). Emerging microbial risks: Cronobacter sakazakii in powdered infant formula for infants under six months of age in Ethiopia. BMC Microbiology, 26, 307. https://doi.org/10.1186/s12866-025-04380-y
3. World Health Organization & FAO (2007). Safe preparation, storage and handling of powdered infant formula: guidelines. https://www.who.int/publications/i/item/9789241595414
4. Bundesinstitut für Risikobewertung (2022). Recommendations for the hygienic preparation of powdered infant formula. Updated BfR Opinion No. 009/2022. https://doi.org/10.17590/20220510-104706
5. Agostoni C, Axelsson I, Goulet O, et al. (2004). Preparation and handling of powdered infant formula: a commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 39(4), 320-322. https://doi.org/10.1097/00005176-200410000-00002
6. Silano M, Paganin P, Davanzo R (2016). Time for the 70 °C water precautionary option in the home dilution of powdered infant formula. Italian Journal of Pediatrics, 42, 17. https://doi.org/10.1186/s13052-016-0228-9
7. Losio MN, Pavoni E, Finazzi G, et al. (2018). Preparation of Powdered Infant Formula: Could Product's Safety Be Improved? Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 67(4), 543-546. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000002100

Tradotto dall’originale cinese. Libro originale, sezione 20, consiglio 5. Questa sezione parla di salute e farmaci. Sono informazioni generali, che non sostituiscono la diagnosi o la prescrizione di un medico. Il contenuto può essere superato e le regole cambiano da luogo a luogo. Per una pratica, una visita medica o una causa, segui quello che dicono l’ente, il medico o l’avvocato. Avvertenze