Obat hormon seks hanya digunakan dengan resep dokter dan kontrol berkala; jangan beli online dan jangan menambah dosis sendiri
- Nilai sedang
- Bukti A
- Umur
- Murah
- Beberapa jam
- Tanpa tekad khusus
Singkatnya
Pembahasan ini tidak membahas boleh atau tidaknya memakai obat ini, hanya cara memakainya. Perempuan transgender yang memakai estrogen, pembekuan darah di pembuluh darah lebih sering dibanding teman sebaya. Setiap 1.000 orang, dalam dua tahun ada sekitar 4 kasus tambahan, dan dalam delapan tahun sekitar 17 kasus tambahan. Risiko seperti ini harus diawasi dengan pemeriksaan berkala; obat yang dibeli online atau dosis yang diatur sendiri tidak ada yang memeriksanya.
- Biaya
-
Mendaftar secara berkala, ditambah pemeriksaan darah. Beberapa ratus yuan per tahun, memakan beberapa setengah hari.
- Yang Anda dapat
-
Peneliti mengikuti sejumlah orang dari catatan medis elektronik Kaiser Permanente, sebuah kelompok layanan kesehatan. Ada 2.842 perempuan transgender dan 2.118 laki-laki transgender. Rata-rata pengamatan 4,0 tahun dan 3,6 tahun. Setiap orang dipasangkan dengan sekitar 10 kali pembanding cisgender menurut tahun lahir, ras, tempat berobat, dan waktu masuk penelitian, sehingga totalnya 48.686 laki-laki cisgender dan 48.775 perempuan cisgender. Perempuan transgender mengalami lebih banyak tromboemboli vena (pembekuan darah yang menyumbat pembuluh). Dibanding laki-laki cisgender, dalam 2 tahun 4,1 kasus per 1.000 orang (95% CI 1,6–6,7), dan dalam 8 tahun 16,7 kasus (6,4–27,5). Artinya, dari 1.000 orang, dalam dua tahun ada tambahan 4,1 kasus, dan dalam delapan tahun ada tambahan 16,7 kasus. Dibanding perempuan cisgender, dua angka itu adalah 3,4 (1,1–5,6) dan 13,7 (4,1–22,7). Stroke iskemik (jenis stroke karena pembuluh tersumbat) dan infark miokard secara keseluruhan hampir sama antarkelompok. Namun pada perempuan transgender yang baru memulai terapi hormon selama masa pengamatan, perbedaan pembekuan vena dan stroke iskemik lebih jelas. Bukti untuk laki-laki transgender belum cukup untuk menarik kesimpulan. Kesimpulan penulis: «hasil ini mungkin menunjukkan perlunya kewaspadaan jangka panjang terhadap efek samping pembuluh darah dari estrogen dalam terapi hormon transgender».
- Catatan
-
Peneliti sendiri menuliskan kelemahan penelitian ini: berapa orang membeli obat di luar sistem rumah sakit tidak bisa dilacak, jadi batas «pernah memakai obat atau tidak» memang tidak bisa dipisahkan dengan bersih. Karena itu pemakaian obat sebaiknya dimasukkan dalam tindak lanjut resmi. Penelitian ini hanya melihat apakah pembuluh darah mengalami masalah; tidak menjawab apakah terapi hormon perlu dilakukan atau apa manfaatnya, itu bukti lain. Berlaku sama untuk semua situasi yang memakai hormon seks, termasuk pil KB, terapi hormon menopause, dan suplementasi testosteron. Yang membeli sendiri di internet, mengatur dosis sesuai postingan, dan tidak pernah memeriksa pembekuan darah atau fungsi hati dan ginjal, risikonya ada di tahap «tidak ada yang mengawasi», bukan pada alasan memakainya. Jalur resmi di Tiongkok adalah datang ke poli endokrin atau spesialisasi terkait di fasilitas medis resmi untuk penilaian, resep, dan kontrol.
- Tingkat bukti
- A : Angka konkret dari meta-analisis, kohort besar, atau uji acak; untuk hukum dan kebijakan, teks resminya.
- Sumber
-
- Getahun D et al. (2018). Cross-sex Hormones and Acute Cardiovascular Events in Transgender Persons: A Cohort Study. Ann Intern Med. https://doi.org/10.7326/M17-2785
- 国家市场监督管理总局 (2022). 药品网络销售监督管理办法(总局令第 58 号,第九条). https://www.gov.cn/gongbao/content/2022/content_5717002.htm
Disebut di
Diterjemahkan dari naskah asli berbahasa Tionghoa. Buku asli, bagian 28, saran 7. Bagian ini membahas kesehatan dan obat. Isinya informasi umum dan tidak menggantikan diagnosis maupun resep dokter. Isinya bisa sudah usang dan aturan berbeda di tiap tempat. Saat mengurus sesuatu, berobat, atau berperkara, ikuti petunjuk instansi, dokter, atau pengacara. Penafian