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한쪽 눈이 붓고 아프고 빨갛게 되며, 불빛 주위에 무지개 고리가 보이고 두통과 메스꺼움이나 구토가 있으면 그날 안과 응급실에 가기

  • 가성비 높음
  • 근거 B
  • 수명
  • 비용 없음
  • 몇 시간 걸림
  • 의지 불필요

실제로 위급하면 먼저 119나 112에 전화하세요.

쉽게 말하면

이것은 급성 녹내장 발작입니다. 눈 속의 액체가 빠져나가지 못해 안압이 갑자기 치솟습니다. 방치할수록 시신경이 더 눌리고, 한 번 손상되면 되돌아오지 않습니다. 우한 봉쇄 기간에는 환자들이 평균 241시간을 기다린 뒤 치료를 받았고, 21.87%가 실명했습니다. 같은 시기 다음 해에는 봉쇄가 없었고, 평균 121시간 만에 치료를 받았으며, 실명한 비율은 7.84%였습니다.

비용

돈은 들지 않습니다. 안과 응급실에서 안압을 재고 전방을 검사하는 데 반나절이 걸립니다.

얻는 것

우한의 한 안과 병원은 두 시기의 급성 원발성 폐쇄각 녹내장 환자를 비교했습니다. 2020년 봉쇄된 76일 동안에는 54명 64안이 있었고, 2021년 같은 기간에는 46명 51안이 있었습니다. 두 집단의 인구학적 특성은 비슷했습니다. 증상이 나타난 뒤 치료를 받기까지 봉쇄 집단은 241.84±211.95시간, 대조 집단은 121.53±96.12시간이었습니다(P=0.001). 내원 시 안압은 52.63±12.45 mmHg 대 45.16±9.79 mmHg였습니다(P=0.001). 실명 비율은 21.87% 대 7.84%였습니다. 녹내장성 시신경 손상은 20/64안(31.25%) 대 7/51안(13.73%)에서 발견되었습니다(P=0.03). 한국의 한 병원은 발작을 한 번 겪고 나중에 수정체를 제거한 눈 50안을 검토했습니다. 1년 후 25안(50%)에 정도가 다른 시야 결손이 남았습니다. 증상이 나타난 시점부터 안압을 낮추기까지 걸린 시간이 길수록 결손이 남을 가능성이 컸습니다(P=0.005). 또 다른 전향 연구는 전방이 얕은 사람 43명을 어두운 방에서 1시간 엎드려 있게 했습니다. 양쪽 눈 모두 안압이 뚜렷하게 올랐습니다(P<0.01). 주로 쓰던 눈은 중앙값 3.60 mmHg, 다른 쪽은 2.70 mmHg 올랐습니다(P<0.05).

참고

B 등급으로 매긴 이유는 두 가지입니다. 첫째, 우한의 두 집단은 옛 기록을 대조해 얻은 것이고, 봉쇄 자체가 가져온 다른 차이를 「지연」과 분리할 수 없습니다. 둘째, 한국 집단은 50안에 불과했고 이것도 후향적 연구입니다. 유발 요인으로 말하는 것은 화면을 보는 것이 아니라 두 가지가 겹치는 것입니다. 어두운 곳에서는 동공이 커지고, 오래 고개를 숙이거나 엎드려 있으면 수정체가 앞으로 밀립니다. 전방이 이미 얕은 사람은 이렇게 쉽게 발작이 유발되므로, 실제로 고위험인 사람은 50세 이상, 원시인 사람, 가족 중에 폐쇄각 녹내장을 앓은 사람입니다. 젊은 사람이 밤새 게임을 해도 기본적으로 이런 발작은 일어나지 않습니다. 발작 중 가장 흔한 오판은 위장염, 편두통, 고혈압으로 여기는 것입니다. 두통과 구토가 눈 증상보다 더 눈에 띄기 때문입니다. 통증도 충혈도 없이 한쪽 눈이 안 보이는 것은 다른 문제이며, 제13절 제5항(한쪽 눈이 갑자기 캄캄해짐)을 보십시오. 블루라이트 차단 안경이 효과가 있는지는 제6절 제16항(블루라이트 차단 안경)을 보십시오.

근거 수준
B : 연구의 뒷받침은 있으나 정확한 수치를 말하기 어렵거나, 소규모·단일 연구뿐임.
출처
  1. Zhou L, Wu S, Wang Y, Bao X, Peng T, Luo W, Ortega-Usobiaga J (2022). Clinical presentation of acute primary angle closure during the COVID-19 epidemic lockdown. Frontiers in Medicine, 9, 1078237. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.1078237
  2. Sung MS, Kim HJ, Park SW (2023). Predictors of long-term visual field outcome after an episode of acute primary angle closure. Clinical & Experimental Ophthalmology, 51(4), 291-299. https://doi.org/10.1111/ceo.14206
  3. Wang J, Wang J, Ng TK, Huang C (2025). Asymmetric intraocular pressure changes in dominant and contralateral eyes: the dark room prone provocative test. Seminars in Ophthalmology, 40(4), 325-331. https://doi.org/10.1080/08820538.2024.2443972

중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 13 절 제 6 항. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지