सामग्री पर जाएँ

एक आँख में सूजन, दर्द और लाली हो, बत्ती के चारों ओर इंद्रधनुष जैसा घेरा दिखे, और सिरदर्द, मिचली या उल्टी जैसा लगे, तो उसी दिन आँख के आपातकालीन विभाग (眼科急诊) जाएँ

  • काफ़ी फ़ायदेमंद
  • सबूत B
  • उम्र
  • मुफ़्त
  • कुछ घंटे
  • इच्छाशक्ति की ज़रूरत नहीं

सचमुच की आपात स्थिति में पहले 112 पर कॉल करें।

आसान शब्दों में

यह तीव्र ग्लूकोमा (青光眼) का दौरा है। आँख का पानी बाहर नहीं निकल पाता, और आँख का दबाव अचानक बहुत बढ़ जाता है। इलाज में जितनी देर हो, ऑप्टिक नर्व (视神经) उतनी ज़्यादा दबती है, और दब जाने पर वापस नहीं आती। वुहान में लॉकडाउन (封控) के दौरान के मरीज़ों ने औसतन 241 घंटे बाद इलाज करवाया, और उनमें 21.87% की रोशनी चली गई। अगले साल उसी समय, जब लॉकडाउन नहीं था, औसतन 121 घंटे बाद इलाज हुआ, और रोशनी जाने वाले 7.84% थे।

लागत

कुछ ख़र्च नहीं। आँख के आपातकालीन विभाग में आँख का दबाव (眼压) मापा जाता है और आगे का कक्ष (前房) जाँचा जाता है; इसमें आधा दिन लग जाता है।

आपको क्या मिलेगा

वुहान के एक आँख अस्पताल ने दो अवधियों के तीव्र प्राथमिक बंद-कोण ग्लूकोमा (急性原发性闭角型青光眼) के मरीज़ों की तुलना की। 2020 में लॉकडाउन (封控) के 76 दिनों में 54 लोगों की 64 आँखें थीं, और 2021 में उसी अवधि में 46 लोगों की 51 आँखें थीं; दोनों समूहों की जनसंख्या-विशेषताएँ मिलती-जुलती थीं। लक्षण शुरू होने से इलाज तक, लॉकडाउन वाले समूह में 241.84±211.95 घंटे थे, और तुलना समूह में 121.53±96.12 घंटे (P=0.001)। अस्पताल आते समय आँख का दबाव 52.63±12.45 mmHg बनाम 45.16±9.79 mmHg था (P=0.001)। रोशनी जाने का अनुपात 21.87% बनाम 7.84% था। ग्लूकोमा वाली ऑप्टिक नर्व की बीमारी 20/64 आँखों (31.25%) में मिली, बनाम 7/51 आँखों (13.73%) में (P=0.03)। दक्षिण कोरिया के एक अस्पताल ने उन 50 आँखों की समीक्षा की जिनमें एक बार दौरा पड़ा और बाद में लेंस निकाला गया; एक साल बाद 25 आँखों (50%) में अलग-अलग मात्रा में दृष्टि-क्षेत्र का नुक़सान रह गया। लक्षण शुरू होने से आँख का दबाव घटाने तक जितना ज़्यादा समय लगा, उतनी ज़्यादा यह नुक़सान की संभावना बढ़ी (P=0.005)। एक और भावी अध्ययन (前瞻研究) में 43 ऐसे लोगों को, जिनका आगे का कक्ष उथला था, अँधेरे कमरे में 1 घंटे तक औंधा लिटाया गया। दोनों आँखों का दबाव स्पष्ट रूप से बढ़ा (P<0.01)। जो आँख ज़्यादा इस्तेमाल होती थी, उसका माध्यिका (中位数) 3.60 mmHg बढ़ा, और दूसरी आँख का 2.70 mmHg (P<0.05)

टिप्पणी

प्रमाण का दर्जा B रखने के दो कारण हैं। एक, वुहान के दोनों समूह पुराने रिकॉर्ड पलटकर मिलाए गए थे, और लॉकडाउन ख़ुद दूसरे फ़र्क़ भी लाया, जिन्हें «देरी» से अलग नहीं किया जा सकता। दो, दक्षिण कोरिया का समूह सिर्फ़ 50 आँखों का था, और वह भी पीछे देखकर (回顾性) किया गया था। ट्रिगर स्क्रीन देखना नहीं है, बल्कि दो बातों का एक साथ होना है: अँधेरे में पुतली फैलती है, और लंबे समय तक सिर झुकाए रखने या औंधे लेटने से लेंस आगे की ओर दबता है। जिनका आगे का कक्ष पहले से उथला है, उनमें यह आसानी से शुरू हो सकता है; इसलिए असली ख़तरे में 50 साल से ऊपर उम्र वाले, दूर-दृष्टि (远视) वाले, और जिनके घर में किसी को बंद-कोण ग्लूकोमा रहा हो, वे लोग हैं। युवा लोग रात भर गेम खेलने से आम तौर पर ऐसा दौरा नहीं पाते। दौरे के समय सबसे आम ग़लत अनुमान यह होता है कि इसे गैस्ट्रोएंटेराइटिस (胃肠炎), माइग्रेन या ऊँचा ब्लड प्रेशर समझ लिया जाता है, क्योंकि सिरदर्द और उल्टी आँख के लक्षणों से ज़्यादा ध्यान खींचते हैं। बिना दर्द और बिना लाली वाली एक आँख से न दिखना अलग मामला है; देखें §13.5 (एक आँख अचानक काली होना)। नीली रोशनी रोकने वाले चश्मे से फ़ायदा है या नहीं, यह §6.16 (नीली रोशनी रोकने वाले चश्मे) में है।

सबूत का स्तर
B : शोध से समर्थन है पर ठोस आँकड़ा नहीं, या छोटे या अकेले अध्ययनों पर आधारित.
स्रोत
  1. Zhou L, Wu S, Wang Y, Bao X, Peng T, Luo W, Ortega-Usobiaga J (2022). Clinical presentation of acute primary angle closure during the COVID-19 epidemic lockdown. Frontiers in Medicine, 9, 1078237. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.1078237
  2. Sung MS, Kim HJ, Park SW (2023). Predictors of long-term visual field outcome after an episode of acute primary angle closure. Clinical & Experimental Ophthalmology, 51(4), 291-299. https://doi.org/10.1111/ceo.14206
  3. Wang J, Wang J, Ng TK, Huang C (2025). Asymmetric intraocular pressure changes in dominant and contralateral eyes: the dark room prone provocative test. Seminars in Ophthalmology, 40(4), 325-331. https://doi.org/10.1080/08820538.2024.2443972

चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 13, सलाह 6. सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण