Considerare la miopia un danno che resta: più la gradazione è alta, più crescono i rischi di distacco di retina, degenerazione maculare e glaucoma

Costo

Nessun costo. Non c'è niente di specifico da fare: quello che serve è scritto in §30.4, §30.5 (2 ore all'aperto, schermi per età).

Cosa ci guadagni

Una revisione sistematica con meta-analisi ha riunito studi fino a giugno 2019, divisi per gradazione: lieve (da −0,5 a −3,00 D), moderata (da −3,00 a −6,00 D), alta (≤ −6,00 D, cioè 600 gradi o più). Rispetto a chi non è miope, i rapporti di probabilità per la degenerazione maculare miopica sono 13,57 (IC 95% da 6,18 a 29,79), 72,74 (da 33,18 a 159,48) e 845,08 (da 230,05 a 3104,34). Per il distacco di retina: 3,15 (da 1,92 a 5,17), 8,74 (da 7,28 a 10,50), 12,62 (da 6,65 a 23,94). Per la cataratta sottocapsulare posteriore: 1,56 (da 1,32 a 1,84), 2,55 (da 1,98 a 3,28), 4,55 (da 2,66 a 7,75). Per il glaucoma ad angolo aperto, nella miopia lieve 1,59 (da 1,33 a 1,91), e nella moderata e alta insieme 2,92 (da 1,89 a 4,52). Per la compromissione visiva dai 60 anni in su, nelle 3 fasce: 1,71 (da 1,07 a 2,74), 5,54 (da 3,12 a 9,85) e 87,63 (da 34,50 a 222,58). Le 10 conoscenze dicono la stessa cosa: la miopia alta, da 600 gradi in su, nelle persone colpite da cataratta, glaucoma ad angolo aperto, degenerazione maculare miopica, distacco di retina e neuropatia ottica miopica (malattie che possono causare cecità) è nettamente più frequente rispetto alle altre persone; e «la miopia si può prevenire e controllare, ma non si può invertire».

Note

Gli studi inclusi sono osservazionali, e i rapporti di probabilità sono insolitamente grandi. Per la degenerazione maculare nella miopia alta l'intervallo di confidenza va da 230 a 3104: significa che i singoli studi differiscono molto, quindi i numeri vanno letti come ordine di grandezza, non come valori precisi. Queste complicanze compaiono soprattutto in età adulta o avanzata. La miopia in sé non è una disabilità: la grande maggioranza delle persone, con gli occhiali, ha una vista normale. Ma non basta fare gli occhiali: vale la pena impegnarsi per ritardarla e controllarla. Come fare i controlli dopo la diagnosi è in §30.12 (refrazione con collirio dilatante). Non comprare prodotti che promettono di curare la miopia: vedi §30.9 (guarire la miopia).

Livello delle prove

A : Numeri precisi da meta-analisi, grandi studi di coorte o studi randomizzati; per leggi e politiche, il testo ufficiale.

Fonti

1. Haarman AEG, Enthoven CA, Tideman JWL, Tedja MS, Verhoeven VJM, Klaver CCW (2020). The complications of myopia: a review and meta-analysis. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 61(4), 49. https://doi.org/10.1167/iovs.61.4.49
2. 国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条（国卫办妇幼函〔2023〕278 号）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm

Tradotto dall’originale cinese. Libro originale, sezione 30, consiglio 6. Il contenuto può essere superato e le regole cambiano da luogo a luogo. Per una pratica, una visita medica o una causa, segui quello che dicono l’ente, il medico o l’avvocato. Avvertenze